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目的:探讨维生素B12联合叶酸治疗缺血性脑卒中的临床疗效及对血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:选取2020年7月至2022年3月三门峡市中心医院收治的缺血性脑卒中患者136例为研究对象,依据治疗方式不同分为常规组(66例)和联合组(70例),常规组患者接受缺血性脑血管病的规范化治疗,联合组在常规组基础上服用维生素B12片和叶酸片,两组患者均治疗4周,比较治疗前后两组患者的血浆Hcy、叶酸和维生素B12水平,神经功能缺损量表(NIHSS)和日常生活活动能力评定量表(ADL)评分,并记录随访期内的脑卒中事件复发情况。结果:两组患者治疗前血浆Hcy、叶酸、维生素B12水平、NIHSS、ADL评分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05),治疗后联合组血浆Hcy水平低于常规组,血浆叶酸和维生素B12水平高于常规组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后联合组患者ADL评分高于常规组,NIHSS评分低于常规组,差异具有统计学意义(P <0.05)。随访期间联合组患者复发率为6.67%,低于常规组的26.67%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在... 相似文献
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目的探讨肺癌炎症指数(ALI)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)对野生型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响。方法回顾性研究70例2015年12月至2018年12月间诊断为NSCLC的患者,采用χ~2检验、单因素和多因素分析以及生存分析等方法评估ALI、NLR和LMR指标对患者预后的影响。结果 ALI、NLR和LMR的截断值分别为18.83、4.53和3.14。ALI≤18.83患者的中位无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)分别为4月和17月;ALI 18.83的患者分别为10月和19月,差异均具有统计学意义(P0.01)。NLR4.53和NLR≥4.53的患者PFS分别为14月与4月(P0.01);OS分别为18月和11月(P0.01)。PFS和OS在LMR≤3.14的患者中分别为8月与14月;在LMR3.14的患者中分别为14月与18月,差异无统计学意义(P0.05)。多因素分析提示ALI≤18.83是晚期NSCLC患者预后不良的独立预测指标(P0.01)。结论 ALI是有价值的生物学预测指标,低ALI患者预后不良,可为临床化疗时机的选择提供参考。 相似文献
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目的总结撕脱皮肤修薄后原位回植联合封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)修复手背部皮肤撕脱伤的临床效果。方法2008年1月-2011年12月,采用撕脱皮肤修薄后成全厚皮片原位回植联合封闭式负压引流技术一期修复手背部皮肤撕脱伤18例。结果本组18例撕脱皮肤全部成活,其中2例撕脱皮肤远端皮缘部分坏死,经换药后创面愈合。术后18例均获随访,随访时间3-12个月,平均9个月,创面外观颜色略暗红.弹性好,关节功能基本恢复正常。结论皮肤原位回植联合VSD技术可为组织修复提供密封环境.引流充分,加压均匀,降低了组织感染坏死的几率.增加撕脱皮肤成活的机会,有效地促进了患手外观和功能的恢复。 相似文献
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目的标化工作量是上海市社区卫生服务综合改革工作的创新与亮点之一,文章旨在对基于标化工作量的上海市基层医疗卫生机构经常性卫生费用核算方法进行探讨。方法选取上海市在2014年开展标化工作量试点的全部66家社区卫生服务中心,收集其2014年全年各项标化工作量开展数,以及1—12月所有诊疗记录信息。结果2014年上海市基层医疗卫生机构经常性卫生费用总量为180.58亿元,占全市经常性卫生费用的比例为14.14%,占全市国内生产总值比例为0.77%。其中,治疗性卫生费用为127.67亿元,预防服务费用为52.91亿元。同时,慢性病患者和老年人群费用占比高。结论建议加强对重点人群及疾病的防控,提高预防服务费用投入,完善基于基层医疗卫生机构的预防服务体系。 相似文献
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目的研究单侧全膝置换(total knee arthroplasty,TKA)手术前后女性患者双侧下肢步态特征。方法基于三维步态采集和独立样本t检验,对比10例女性患者单侧TKA手术前后双侧下肢的步态参数,并分别与对照组10例健康志愿者比较,分析女性患者双侧步态差异及分别与正常步态的差异。结果术前患者非手术侧支撑期、膝关节内收角度峰值、冠状面活动度和屈曲力矩峰值显著大于手术侧(P0.05),术后无统计学差异;与对照组比较,术前患者步速、步长较小,双支撑期较长,手术侧膝关节伸展和内收角度峰值、冠状面活动度、屈曲和外展力矩峰值较小,内收力矩峰值较大,非手术侧膝关节伸展角度峰值较小,屈曲和内收力矩峰值较大,均存在统计学差异(P0.05),术后双侧膝关节伸展角度和内收力矩峰值与对照组的显著差异持续存在(P0.05)。结论单侧TKA能减轻患者疼痛,改善双侧下肢步态偏差,但与对照步态仍存在差异。患者肌力及本体感受等关节功能尚未恢复,病理步态与不良体态仍然存在,应加强患侧肌力锻炼及步态矫正训练。女性患者术后同时应注意步速控制,以防膝关节受力增加。 相似文献
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目的:基于党的十八大以来我国各地区卫生总费用核算结果,分析2012—2022年我国卫生筹资水平及筹资结构的地区差距及其演变趋势,为后相关续政策的调整和完善提供参考。方法:运用极差、标准差、变异系数来分析我国卫生总费用地区绝对差异和相对差异的程度以及新时代(2012—2022年)区域卫生总费用差异的变化特征。结果:2012年以来,各地区卫生总费用持续增长,卫生总费用年均增速均高于本地区经济增速;31个省份卫生总费用占地区生产总值比重相对差异在波动中有所收敛,但绝对差距仍然很大;人均卫生总费用相对差距和绝对差距均呈扩大趋势;个人卫生支出占卫生总费用比重绝对差异缩小的同时,相对差异也逐渐缩小。结论:各地区卫生总费用增速差异明显,建议“适宜增长”与“精准控费”并行;我国卫生投入地区间差距未有改善,尤其是人均投入水平地区差异持续加大,缩小地区差距是一项长期任务;地区间筹资结构差距有所收敛,但差距仍然较大。 相似文献