新生儿缺氧缺血性脑病及脑室扩大的随访

目的探对影响新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)及脑室扩大患儿预后的因素 方法 对我院2002年1-12月收治的足月新生儿HIE 76例出院后进行3-19个月随访,其中26例在"SARS"期间改用电话随访 结果 住院HIE患儿88例,随访76例(86.4％),健康存活73例(96.1％),死亡2例(2.6％),脑瘫1例(1.3％) 轻度HIE 39例无后遗症;中度35例中脑瘫、死亡各1例(各2.9％),重度2例中死亡1例(50％),另1例无后遗症 有阿氏评分记录者71例,其中1 mm 8-10分30例中脑瘫1例(3％),1mm≤7分、5mm8-10分者17例均无后遗症;1mm、5mm均≤7分者24例中死亡2例(8％) 预后不良与胎儿发育迟缓、重度窒息、治疗不当等有关 头颅B超随访49例,脑室扩大12例(24.5％),其中出生时即有、随访中出现各6例,后者脑瘫1例,余在12-19个月恢复正常 结论 影响HIE预后不良的因素与胎儿发育迟缓、重度窒息、治疗不当等有关随访中可见一过性脑室扩大,预后良好     

老人便秘是脑梗心梗的"导火索"

长期严重的便秘,可使人的精神紧张,头昏脑胀,口舌生疮,爱发脾气,吃不下饭,睡不好觉。更为危险的是,便秘时往往蹲的时间很长,患者脸红脖子粗,也解不出大便。可能会造成血压升高,脑血管破裂、心肌梗死而导致突然死亡。因而,必须充分重视便秘对高血压、心脏病、血管硬化等病人的危害。     

鼻腔分泌物中检出阴道滴虫1例

1　病例报告女 ,37岁。因鼻腔鼻涕较多 ,且粘稠 ,并伴有奇痒难忍、微痛于 1999- 0 7- 10来我院就诊。查体 :T36 .6℃ ,X线摄片 :鼻窦正常。化验检查 :WBC6 .4× 10 9/ L,N0 .6 8,L0 .32 ,临床初诊为鼻炎。经静脉滴注青霉素、口服磺胺药、鼻炎康治疗 1wk后不见好转。于 1999- 0 7- 18再次就诊 ,处方换为庆大霉素静滴、病毒唑、鼻炎康口服治疗 ,1wk无效停药 ,于 1999- 0 7- 2 83次就诊 ,做细菌培养检查。2　鉴定将鼻涕涂成两张薄片 ,一张于洁净玻片上直接镜检 ,可见运动活泼 ,呈梨形的原虫。另一张经瑞氏染色镜检 :在虫体前 1/3处有一长圆…     

拔伸转颈顶椎板法治疗颈椎病临床研究

目的：探讨索定型有效手法治疗颈椎病的机理。方法：运用拔伸转颈顶椎板法治疗颈椎病140例，进行颈椎弧度、椎间孔改变及临床疗效观察研究。结果：140例颈椎病人中有96例在颈椎弧度、椎间孔上有改善、临床症状及体征完全消失，生活和工作恢复正常，达到痊愈，占68．57％；38例有效，总有效率为95．7％。结论：拔伸转颈顶椎板法有序结合，能在动态下拉宽椎间隙，纠正小关节紊乱，改善颈椎后凸弧度与椎间孔，放松颈项肩背部紧张痉挛的肌群，有效改善脑部血供，使受卡压的神经根得到松移，脱出的椎间盘得到回缩。     

脾大部切除肺包脾并大网膜包肺的术中配合

我院设计了一种新术式——脾大部切除肺包脾并大网膜包肺术。在动物试验成功的基础上自1985年12月至1989年1月间,对82例肝硬化门脉高压症行手术治疗,效果满意,现将该手术配合体会介绍如下。一、术式的特点:本术式的主要特点:①通过门肺间建立代偿性侧支血管,将淤滞在门静脉的血液疏导入压力低     

PDCA循环模式在重症监护病房医院感染管理中的应用

目的探讨PDCA循环法在重症监护病房感染管理中的应用效果。方法 2013年1月~2013年6月重症监护病房收治患者为对照组,采用传统医院感染预防与控制管理模式。2013年7月~2013年12月重症监护病房收治患者为观察组,采用PDCA循环指导下的医院感染预防与控制管理模式。采取现场抽查、采样监测和标准评估等一系列手段,收集本科室在感染管理上应用PDCA循环管理模式前后重症监护病房医院感染发生率、感染管理的各种监测资料。结果我科在PDCA循环管理模式实施之前,共收治重症病人149例,发生医院感染34例,医院感染率22.8%;实施PDCA循环管理模式后共收治重症病人137例,发生医院感染12例,医院感染率8.8%。差异有统计学意义(P0.01)。实施PDCA循环管理模式后医务人员手、物体表面、空气、使用中的消毒液、器械清洁合格率均高于实施PDCA前,使用呼吸机、中心静脉插管、留置导尿管感染率均低于实施PDCA前,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环法在重症监护病房感染管理实践中的效果显著,能有效降低重症监护病房医院感染率。     

宫腔粘连43例宫腔镜治疗体会

目的 总结宫腔粘连宫腔镜手术的临床经验.方法 43例宫腔粘连患者均在宫腔镜下确定诊断并在镜下进行粘连分离术.术后宫腔放置双腔(气囊)导尿管14 d;并予口服戊酸雌二醇6～9 mg/d,共90 d.结果 24例宫腔粘连完全分离,双侧输卵卵开口暴露;16例粘连分离,至少暴露1侧输卵管开口;3例大致恢复宫腔形态,但双侧输卵管...     

罗红霉素致不良反应1例

患者,女,34岁.2008年4月8日因患急性会咽炎给予注射用头孢唑肟钠2.0 g、地塞米松注射液10 mg加入到0.9%氯化钠注射液500 mL中静脉滴注,qd.     

臭氧液治疗阴道炎的疗效观察及护理

阴道炎严重威胁着妇女的身心健康和生殖健康,常见的病原体有念珠菌、阴道毛滴虫、细菌和支原体等,传播途径有性传播及其他间接传播.阴道炎增加了HIV的易感性,并与不孕症、妊娠的异常结局密切相关[1-2].传统中常用的治疗阴道炎的方法有阴道局部用药、口服用药等,疗效较好,但存在着不同病种有选择性、易复发、耐药性,甚至变异等特点.本方法采用富美尔FJ-008A型臭氧妇科治疗仪产生的臭氧液治疗阴道炎,目的是探索一种非药物性、安全、有效的治疗阴道炎方法.     

使用静脉留置针一次性穿刺失败原因分析及对策

使用静脉留置针一次性穿刺失败原因分析及对策８９医院（山东潍坊２６１２００）樊建政郑秀华李爱军使用静脉留置针，能保证手术中快速输液和稳妥固定，便于体位的变动。从１９８９年我们开始采用静脉留置针，一次性穿刺成功率仅在８０％。从１９８９年下半年开始对静脉留...