山莨菪碱综合疗法治疗呼吸系统疾病临床观察

随着工业发展大气污染的日益严重，呼吸系统疾病逐年递增，用山莨菪碱综合疗法治疗呼吸系统疾病，希望可以缩短病程，减少并发症，提高患生活质量。     

107例门脉高压症断流术的麻醉体会

我院自1993～1999年以来,以门奇断流术(Hossab手术)治疗门脉高压症并发上消化道大出血107例,麻醉过程中注意肝功能的维护。观察麻醉前后血清酶的变化,显示肝功能损害无明显差别,报告如下。     

基于网络药理学和分子对接技术探讨归芍地黄汤加减方治疗抽动秽语综合征的作用机制

目的 基于网络药理学和分子对接技术结合体内实验验证,探讨归芍地黄汤加减方治疗抽动秽语综合征（Tourette syndrome,TS）的作用机制。方法 通过检索TCMSP和BATMAN-TCM数据库获得归芍地黄汤加减方的活性成分及作用靶点,检索GeneCards和OMIM数据库获得TS疾病相关靶点,将二者靶点取交集,得到交集靶点。利用Cytoscape软件构建活性成分-靶点网络,并对交集靶点进行蛋白质-蛋白质相互作用（protein-protein interaction,PPI）及网络拓扑分析。利用R语言软件及相关程序包对交集靶点进行基因本体（geneontology,GO）功能及京都基因与基因组百科全书（Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG）通路富集分析,对网络拓扑分析后筛选出的关键靶点进行分子对接,并通过动物实验对关键靶点和信号通路进行验证。结果 筛选得到归芍地黄汤加减方治疗TS的活性成分8个,交集靶点32个。主要活性成分包括槲皮素、豆甾醇、β-谷甾醇、异鼠李素,关键靶点包括白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-...     

糖尿病合并冠心病冠脉介入后造影剂肾病相关因素的研究

目的研究糖尿病合并冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗后发生造影剂肾病(CIN)的危险因素。方法在广东省人民医院选取2008年11月至2009年12月糖尿病合并冠心病患者行PCI患者383例。根据术后血清肌酐变化情况分为两组,即造影剂肾病组(CIN组)60例,非造影剂肾病组(非CIN组)323例,回顾性调查分析两组患者的临床资料,应用Logistic回归分析发生造影剂肾病的危险因素。结果 383例患有糖尿病合并冠心病并行PCI术患者中,术后有60例发生CIN,CIN的发生率为15.67%;应用Logistic回归分析发现术后发生CIN的危险因素为肾功能不全(P<0.01,OR=6.033)、手术前后使用速尿(P<0.01,OR=4.443)和高血压(P=0.001,OR=3.693)。结论肾功能不全,手术前后使用速尿和高血压是糖尿病合并冠心病患者PCI治疗后发生造影剂肾病的危险因素。在进行PCI治疗前后应进行充分的水化治疗并且做好预防护理措施。     

男性直肠癌直肠系膜切除术中保留盆腔自主神经对排尿及性功能影响的研究

目的 探讨男性直肠癌直肠系膜切除术(TME)保留盆腔自主神经(PANP)对排尿功能及性功能的影响.方法 男性直肠癌患者240例,分为PANP组120例,行TME术并保留盆腔自主神经;对照组120例,不保留盆腔自主神经.统计学比较2组患者术后排尿功能及性功能、3年生存率和局部复发率. 结果PANP组术后排尿功能障碍发生率为30.8%、术后勃起功能障碍发生率为28.3%、术后射精功能障碍发生率为34.2%,对照组分别为55.0%、60.0%、62.5%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);PANP组术后3年局部复发率和生存率分别为9.4%、75.0%,对照组为9.0%、65.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 男性直肠癌TME术中PANP可以明显改善患者的排尿功能和性功能,提高患者的术后生活质量,且不影响治疗效果.     

加强保健保偿管理 促进妇幼保健工作稳步发展

总结金华市区实施保健保偿制３年来的管理与监督措施。指出健全的组织和加强管理是实施保健保偿制的重要保证，建立责任、风险、利益密切相关的考核、管理机制，有利于促进基层卫生院各项妇幼保健服务的落实，经费集中统一管理，有利于巩固和发展保健保偿工作     

定量磁化率成像的基本原理及方法概述

定量磁化率成像(quantitative susceptibility mapping,QSM)是磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)中一项新兴的用于定量测量组织磁化特性的技术。利用定量磁化率成像,可以对组织的铁含量、钙化、血氧饱和度等进行有效的定量分析,对脑出血、多发性硬化症及帕金森综合症等脑神经疾病的研究和诊断也具有重要意义。定量磁化率图像的重建是一个复杂的过程,包括几个不同的步骤,因此其准确性受到很多因素的影响。本文主要概述定量磁化率成像的基本原理和重建流程,并对重建过程中每个步骤的主要方法进行介绍。同时,也将对当前定量磁化率成像的几种主要临床应用进行介绍。     

医院内空气中血浆凝固酶阴性葡萄球菌的研究

探讨医院内空气中凝固酶阴性葡萄球菌（Chagulase-Negative staphylococci,简称 CNS）的分布、耐药性和质粒图谱。对70份从某市人民医院手术室、ICU病房、妇产科、外科采集的空气标本进行CNS分离鉴定、生化分型、药敏试验和质粒提取。CNS检出率为67.1％（47/70）,分离出60株CNS,以头状葡萄球菌为主。耐药率高达83.3％（50/60）。对万古霉素、丁胺卡拉霉素敏感。质粒检出率73.3％（44/60）。主要质粒谱仅携带一个54Kb质粒。了解医院内空气中CNS的分布、耐药谱和质粒谱,对指导CNS院内感染的防治有重要作用。     

五月份医药商品价格变动情况

产品名称及规格计量单位零售价格(元)调整前调整后利多卡因针5x5ml 2,‘硫酸镁针5×lOml 25％门冬酸钾镁针5x lOml普鲁卡因针5xlOml 1％青霉素普鲁卡因针80万u维生索D 3针10x lml 60万u阿昔洛韦软膏log 3蟛酞丁胺软膏lOg 3％过氧苯甲酰洗液lOg 10％氯化钠针10x2ml 0.85～0.90％甲基硫酸新斯的明针10x2ml lmg毒毛旋花子甙K针lOX lml 0.25mg氨茶碱针lO~2ml 0.5g注射用水10x2ml自血宁片100x0.5mg地塞米橙片100x0.75rag盐酸泰尔登糖衣片100×25rag苯甲醇针10×2ml 1％维生紊KJ针10xlml 4rag烟酰胺针10x lml 0.1g止血芳酸针5xlOml 0.1g洛贝…     

髓内、外双管灌洗法治疗股骨髓内钉术后感染57例的护理观察

股骨髓内钉术后感染治疗困难,股骨周围软组织肌间隔较多,感染病灶较深,很难彻底清创和引流,往往需要在应用抗感染药物的基础上实施清创灌洗术治疗。常规护理常因存在引流管脱落、堵塞不畅等缺点,造成灌洗失败,难以达到预期效果。我科2006年6月-2011年6月针对股骨髓内钉术后感染实施灌洗治疗的综合护理程序,疗效满意。现报告如下。