磁共振弥散加权成像对急性一氧化碳中毒的诊断价值

目的 :评价磁共振弥散加权成像对急性一氧化碳中毒的诊断价值。方法 :回顾性分析 6例急性一氧化碳中毒的MRI表现 ,分别采用SE序列T1WI、T2 WI、FLAIR和DWI。结果 :急性一氧化碳中毒MRI表现为两侧大脑皮层、皮层下区及苍白球T1WI等信号、T2 WI高信号 ,所有异常信号均呈两侧对称性改变。结论 :磁共振弥散加权成像对急性一氧化碳中毒具有重要诊断价值。     

急性脊柱创伤的影像学分析

目的 :探讨各种影像检查对急性脊柱创伤的诊断价值及限度。方法 :回顾性分析 2 5 2例急性脊柱创伤病例 ,均在伤后 48h内行X线平片、CT及MRI检查。结果 :共检出椎体骨折 2 78例 ,X线平片、CT及MRI检出率相同 ,三者对附件骨折的检出率分别为 9.1%、2 3 .4%、14 .3 %,差异有极显著性意义 (P <0 .0 1)。 15 2例MRI直接显示脊髓损伤。结论 :在急性脊柱创伤的影像诊断中 ,X线平片可作初检手段 ,CT对骨折检出率最高 ,MRI对脊髓损伤诊断最佳 ,三者结合可提高诊断水平。     

神经系统介入放射学进展

近年来,随着DSA的应用,导管、栓塞剂、神经血管解剖学及监护系统的发展,神经系统介入放射学发展甚快,特别在血管性疾病方面,已成为有效的治疗方法。重点介绍如下:     

食管癌手术可切除性的MRI评估

目的：通过分析食管癌的影像学表现,并与手术和病理结果对比,明确MRI对食管癌手术可切除性的评估价值。方法：前瞻性分析了20例食管癌的MRI表现及其侵犯主动脉、气管支气管、心包的MRI表现,全部病例均行横断面及斜冠状面成像。结果：5例MRI显示主动脉受侵。其中2例与手术相符,3例手术示肿瘤与主动脉粘连;15例MRI提示主动脉未受累,与手术相符。3例MRI显示支气管受累,其中1例手术证实为受累,2例手术证实为粘连;17例MRI提示气管、支气管未受累。与手术相符。MRI诊断食管癌主动脉受累的敏感度、特异度及诊断符合率分别为100％、83％和85％,诊断气管、支气管受累的敏感度、特异度及诊断符合率分别为100％、89％和85％。结论：MRI能清楚显示食管癌与周围结构的关系,对食管癌手术可切除性的术前评估具有重要价值。     

急性胰腺炎的MRI诊断

目的　评价MRI在急性胰腺炎诊断中的作用。方法　 77例急性胰腺炎的病人全部采用屏气磁共振序列进行扫描。横断位扫描: 2DFlashT1WI/T1WI+FS,TSET2WI+FSHASTE+FS,部分病人加扫Trufisp序列。冠状位扫描: 2DFlashT1WI+FS;其中 34例病人进行了MRCP检查。所有 77例病人均进行了MRI动态增强扫描。结果　59例诊断为急性水肿性胰腺炎,表现为胰腺肿胀,T1WI稍低信号,T2WI稍高信号。18例诊断为出血坏死性胰腺炎,除前述表现外,还可见T1WI斑片状高信号,胰周渗液明显。结论　MRI对急性胰腺炎的诊断具有重要作用。     

间断闭气磁共振气管单层扫描在胸部疾病中的应用

目的 :探讨间断闭气磁共振气管、支气管单层扫描技术的方法及其临床应用。方法 :分析 2 9例胸部疾病的间断闭气磁共振气管、支气管单层扫描检查患者 ,其中支气管肺癌 1 6例 ,食管癌 9例 ,肺内型肺段隔离症 1例 ,奇静脉畸形 1例 ,慢性支气管炎 1例 ,肺内急性外伤血肿 1例。全部患者均经术后病理或追踪复查证实。 MRI扫描采用 SIEMENSHarmony1 .0 T超导磁共振扫描仪。常规作横断 T1 WI、T2 WI及冠状位 T1 WI扫描后 ,对感兴趣区加作气管或相关支气管任意方向单层 T1 WI扫描 ,扫描采用快速屏气扫描 ,以心电或指脉门控触发扫描。结果 :2 9例中 2 8例间断闭气磁共振单层气管扫描较常规扫描可获得更清晰的感兴趣支气管图像 ,能区分肿块与不张肺组织、气管内积液 (或痰栓 )等。结论 :间断闭气 MRI单层气管、支气管断层显示病变直观、客观、简单易行、分辨率高 ,不失为一种有临床应用价值的检查方法。     

血精性精囊炎的MRI诊断

目的分析血精性精囊炎的MRI表现,提高对血精性精囊炎的认识.方法回顾性分析了16例血精性精囊炎的MRI表现,分别采用T1WI、T1WI加脂肪抑制、T2WI序列及增强扫描.结果血精性精囊炎表现为两侧精囊体积增大,管状腺体管腔增宽,间隔模糊.T1WI呈高信号,脂肪抑制序列更加明显,T2WI信号表现不一,可呈稍低或稍高信号.所有病例除有精囊体积增大及信号改变外,仍然保持完整纡曲管状结构.结论 MRI是血精性精囊炎的可靠的影像学诊断方法.     

脑弥漫性轴索损伤的MRI表现

目的　分析脑弥漫性轴索损伤 (DAI)的MRI表现 ,评价MRI对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值。　方法　回顾性分析 30例CT检查阴性的脑弥漫性轴索损伤的MRI表现。MRI分别采用自旋回波T1WI、T2WI序列、液体衰减反转恢复序列 (FLAIR)及弥散加权成像 (DWI)。所有扫描在伤后 1周内进行。　结果　轴索积聚区多发的小灶性损伤 ,多数病灶为非出血性 (<2cm) ,除 3例超急性期外 ,所有病灶T2WI均显示为高信号 ,中线结构无明显移位。在超急性期患者 ,仅DWI上显示出高信号病灶。　结论　MRI对脑弥漫性轴索损伤敏感性较高 ,其影像学表现与DAI的严重程度有较好的对应关系。采用MRI检查CT表现阴性的临床疑诊患者 ,对脑弥漫性轴索损伤的临床诊断及治疗具有重要意义     

DR在上消化道钡餐检查中的图像处理

目的：探索数字式X线成像系统在上消化道检查中的应用方法．即适当的窗位、窗宽值，正、负片和FDV的正确选择。材料和方法：采用GE Advantx DR，对30例病人进行上消化道钡餐检查；主要参数：VHRl023 Line；FOV4．5，6，9，12：窗位和窗宽为0～255。结果：上消化道钡餐检查DR的窗位为60～80，窗宽为160～200；应尽量使用正片：FOV的选择一般以6和9英寸为主。结论：遵照此规则进行图像处理，有利于病变显示.