第二届肿瘤精确放疗学术大会

2014年10月31日至11月2日，中国生物医学工程学会肿瘤靶向技术分会精确放疗技术学组住武汉举办了第二届肿瘤精确放疗学术人会，就目前精确放疗技术及设备的热点和进展进行了学术交流，来自全国各地的500余名放疗相关领域的专家代表出席了会议。     

老年肺心病并发多器官功能不全综合征71例临床分析

目的探讨老年多器官功能不全综合征(MODSE)与电解质、血气分析及病死率的关系。方法分析71例老年肺心病合并MODSE的临床资料,将其分成衰竭前期组与衰竭期组,对其肺、心、肾、脑、肝等多器官功能进行评价,对其电解质、血气分析进行统计,并分析诱因构成。结果感染是MODSE的主要诱因,衰竭期组低钠血症、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的发生率以及2个器官功能不全病死率显著高于衰竭前期组;MODSE病死率随器官功能不全数目增多而增加。结论重视MODSE的早期预警和干预,重视MODSE的肺启动作用,可防止MODSE的发生;重视MODSE衰竭前期救治,减少功能不全器官数,才能降低病死率、改善预后。     

γ-体部立体定向放疗配合热疗及替吉奥治疗局部晚期胰腺癌的疗效分析

目的探讨γ-体部立体定向放疗（stereotactic body radiation therapy with γ-knife,γ-SBRT)配合热疗及替吉奥治疗局部晚期胰腺癌疗效。方法2012年6月—2013年4月,收治54例胰腺癌患者,30例行γ-SBRT配合热疗,24例行γ-SBRT配合热疗及替吉奥治疗。结果治疗后3个月总的有效率为79.6%(43/54)。γ-SBRT配合热疗的1年生存率为30.0%、中位生存期为9.4个月,γ-SBRT配合热疗及替吉奥的1年生存率为41-7%、中位生存期为12.2个月,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用γ-SBRT配合热疗及替吉奥治疗局部中晚期胰腺癌是较有效的治疗方法。治疗过程安全,多数患者能耐受治疗。     

CAIX在NSCLC中的表达及其与VEGF和Ki67表达的相关性

背景与目的已有的研究表明CAIX与肿瘤的乏氧代谢密切相关,细胞核增殖抗原(proliferating cell nuclear antigen,Ki67)被认为是能较可靠、全面地反映细胞群体增殖活性的客观指标;血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与肿瘤血管生成呈正相关,本研究通过分析其与肺癌患者临床特点及与VEGF、Ki67表达的相关性,了解CAIX在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中表达的意义.方法应用免疫组化SP方法检测76例NSCLC组织(33例鳞癌、43例腺癌)中CALX、VEGF和Ki67表达及10例肺炎性假瘤中CAIX表达.结果 76例NSCLC组织中CAIX、VEGF和Ki67表达阳性率分别为46.1%、72.4%和39.5%;肺癌组织中CAIX表达明显高于炎性假瘤组(P<0.001);CAIX蛋白阳性表达率在鳞癌组和腺癌组表达分别为69.7%和27.9%(P=0.001);在接受放疗的34例患者中,CAIX阳性组和阴性组放疗客观反应率分别为27.8%和62.5%(P=0.042);CAIX蛋白表达与VEGF表达呈正相关(r=0.231,P=0.043),但与Ki67表达无相关性(r=0.064,P=0.583).结论 CAIX在NSCLC组织中表达较良性组织水平明显上升,并与VEGF表达相关;CAIX蛋白表达与放疗客观反应率相关,为乏氧增加NSCLC的放疗抗拒提供了新的证据.     

滤泡性树突状细胞肉瘤研究进展

  滤泡性树突状细胞肉瘤( follicular dendritic cell sarcoma, FDCS) 是一种较罕见的树突状细胞肿瘤, 1986年首次由Monda等^［1］报道。从WHO的肿瘤分类中可知, FDCS属于组织细胞和树突细胞肿瘤类^［2］。该细胞群还包括组织细胞恶性肿瘤、朗汉斯组织细胞肿瘤、指状树突型细胞肿瘤。此肿瘤罕见, 患者年龄14～80岁, 中位年龄约45岁, 通常发生于中青年, 无性别差异。大部分发生于淋巴结, 常表现为无痛性淋巴结大, 约1/3病例发生于结外部位。1994年Chan等^［3］首次报道2例发生于口腔的结外FDCS, 以后结外FDCS的报道逐渐增多, 有发生于扁桃体、咽部、胃、胰腺、腹膜、腹膜后、腭、小肠、肠系膜、脾、纵膈、肝脏、甲状腺、肺、乳腺、结肠等^［4-19］。     

中国生物医学工程学会精确放疗技术委员会成立大会暨首届中国精确放疗技术论坛在京召开

中国生物医学工程学会精确放疗技术委员会在总会的支持和批准下,于2013年9月13—15日在北京中国科技会堂举办了学组成立大会暨首届中国精确放疗技术论坛。全国316名放疗相关领域的专家出席了会议。     

原发性肝细胞癌放疗抗拒分子机制研究进展

原发性肝细胞癌放疗疗效差异与肿瘤的放疗抗拒密切相关。多种基因及分子通路参与调控原发性肝细胞癌对放疗的抗拒,对原发性肝细胞癌放疗抗拒分子标志物的研究可预测放疗敏感性,对放疗抗拒的逆转研究有重要意义。     

全中枢照射所致血小板减少的临床研究

目的 评价重组人白细胞介素-11(rhIL-11)预防全中枢照射所致血小板减少的疗效和不良反应。 方法 采用随机对照研究方法,将 100例患者随机分为A组(rhIL-11预防治疗组 50例)和B组(对照组 50例)。A组患者放疗过程中血小板计数<100×10⁹/L时或血小板计数较放疗前基线水平下降>50%即开始按50 μg·kg^-1·d^-1剂量给予rhIL-11皮下注射,1 次/d,直至血小板数≥200×10⁹/L时停药。B组患者当血小板计数<50×10⁹/L时则按同样方案进行,直至血小板数≥100×10⁹/L时停药。 结果 92例可评价疗效,rhIL-11可升高全中枢照射中血小板最低值(P<0.01),缩短血小板减少症持续时间(P<0.01),缩短放疗所需时间(P<0.01)。主要不良反应为注射部位疼痛、硬结、红肿、乏力等,但程度较轻。 结论 rhIL-11 具有明显的促血小板生成作用,可显著减少全中枢照射过程中血小板减少的发生,保证放疗的顺利进行,不良反应较轻且较易处理。     

非小细胞肺癌抗血管生成治疗药物和策略

 非小细胞肺癌发生、发展及转移与血管生成密切相关,肺癌抗血管药物分为抗VEGF单抗、小分子抑制剂、肿瘤血管生成干扰剂、内皮细胞生成抑制剂等,多个临床试验研究显示抗血管生成药物较传统药物在疗效方面有生存优势,而抗血管生成药物与传统治疗方式的联合的治疗策略也在逐渐探索。