健康教育对血液透析患者生存质量的效应

随着社会的发展,医疗制度的改革、社会保医疗保险的普及使大部分尿毒症患者有条件进行血液透析治疗。2006年7月～2011年7月,我病区对130例维持性血液透析患者实施了健康教育,包括心理、饮食、用药指导,动静脉内瘘保护等。结果表明,患者对疾病的认识意识增强,自我保护能力增强,能以良好的心态去面对社会和家庭的压力,保持乐观的态度去面对生活,并积极主动配合治疗,提高了患者的生存质量,护士的自身素质和业务素质也得到了提高。     

创伤性失血性休克268例护理体会

创伤性失血性休克来势凶猛，病情进展快，严重者危及生命，因此，做好对病情的观察、护理和掌握抢救原则是提高治愈率的关键。我院1996年8月～2003年8月共收治创伤性失血性休克患者268例，现将护理体会报道如下：     

肺切除术后心血管并发症132例的防治经验

目的：探讨肺切除术后心血管并发症的防治。方法：对698例肺切术后患者应用惠普78352C型多功能生命监护仪进行连续监护，发生心血管并发症132例，均予以内科治疗。结果：除术后并发呼吸衰竭、心力衰竭、心源性猝死而死亡各1例外，余129例均顺利痊愈。结论：肺切除术后极易发生心血管并发症，予保持呼吸道通畅、充分供氧、止痛及减轻右心室后负荷的治疗对防治术后心血管并发症效果明显。     

QTc离散度在冠心病介入诊治中的意义

目的　研究QTc离散度 (QTcd)对冠心病的诊断价值及观察经皮冠状动脉腔内成形 (PTCA)和支架术对其的影响。方法　 15 0例接受了冠状动脉造影术者 ,根据其结果分为 3组 ,即正常组 (n =44 ) ,有易患因素而冠脉造影正常组 (n =60 )和冠心病组 (n =46)。测量标准 12导联心电图 ,计算其校正的QT离散度 (QTcd) ,并测量其中 2 0例接受了PTCA及支架术的患者术前 ,术后 2h和 7d的QTcd。按临床流行病学诊断试验方法计算QTcd对冠心病诊断的敏感性、特异性、准确性。结果　冠心病组QTcd显著大于正常组〔( 70 5± 8 2 )ms对 ( 4 4 3± 7 6)ms ,P <0 .0 1〕和有易患因素而冠脉造影正常组〔( 70 5± 8 2 )ms对 ( 4 4 8± 8 0 )ms ,P <0 .0 1〕 ,PTCA及支架术后 2h、7d的QTcd均小于术前〔( 76 2± 8 1)ms对 ( 4 0 2± 4 6)ms,P <0 .0 1;( 76 2± 8 1)ms对 ( 3 8 9± 4 3 )ms,P <0 .0 1〕。QTcd≥ 5 0ms为标准 ,诊断冠心病的敏感性 87 0 %、特异性 5 1 9%、准确性62 7%。结论　QTcd离散度增加对冠心病诊断有一定临床价值     

严重胸外伤120例救治体会

我院自1986年2月至2000年12月间共收治严重胸外伤120例,合并多发伤98例(81.7％)。现报告讨论如下:1临床资料1.1一般资料:本组车祸伤38例,挤压伤63例,坠跌伤12例,刀刺伤5例及打击伤2例。1.1.1胸部伤:开放性损伤35例,均有血气胸(其中合并     

甲状腺机能亢进患者围手术期健康教育

甲状腺机能亢进(甲亢)是因甲状腺分泌旺盛所致的一组临床综合征。手术是目前治疗甲亢的有效方法，但手术要求严格掌握手术时机，由于患者知识缺乏、病人对手术前准备意义不了解、主动配合不足，使部分病人手术准备期延长，术后合并并发症。自我科开展整体护理以来，对病人实施健康教育，使病人及家属主动配合治疗护理，缩短了术前住院日，减少术后并发症。     

对糖尿病患者施行开胸手术的护理体会

糖尿病是一种全身性代谢性疾病，近年来已成为中老年人的常见病、多发病。由于发病率的增高，糖尿病合并外科疾病的手术机率也相应增多，所以在护理工作中加强对入院患者的病史询问，饮食指导，术前测定空腹血糖，术后监测血糖变化，合理安排输液，不仅可以减少并发症发生还可以及时发现一些隐性糖尿病患者，有利于掌握病情，调整和控制血糖，使糖尿病患者顺利度过手术。     

经皮穿刺腰椎间盘髓核摘除术的治疗及护理

经皮穿刺腰椎间盘突出切除术 ,是目前治疗椎间盘突出的有效方法之一 ,其目的主要是将器械通过穿刺进入椎间盘内部进行髓核摘除 ,达到有效地降低椎间盘内压力 ,缓解对神经根及椎间盘周围痛觉感受器的刺激 ,避免椎管周围纤维缩窄 ,使脊椎保持稳定性及纤维环钻孔长期减压、防止再突出。1　临床资料1 1　一般资料　我院从 1994年至 2 0 0 0年 9月开展经皮穿刺摘除椎间盘突出术以来 ,共实施 5 3例 ,男 39例 ,女 14例 ,年龄2 4～ 6 1岁 ,平均年龄 4 2 5岁。病史 3个月至 10年 ,均有典型症状及体征 ,均经CT确诊。其中L3 ～L4突出者 2例 ,L4～L5…     

射频消融术致心包填塞1例抢救与护理

射频消融术是治疗某些心律失常 ,如阵发性、室上性心动过速 ,预激综合征及频发室早的一种有效办法。但在射频消融术中 ,其严重的并发症之一就是心肌损伤致心包填塞。因此 ,一旦发生此并发症 ,护士应积极配合医生进行抢救。本文就报道了 1例中年女性患频发室早行射频消融术后并发心包填塞的抢救与护理体会。1　临床资料患者女性 ,46岁 ,频发室早三联律。于 1 997年 2月 2 7日在局麻下行心脏电生理检查及射频消融术。部位为右室流入道 ,三尖瓣环后下方 ,射频能量为 40W ,放电时间为 30～ 60s。术中过程顺利 ,经心脏多导监护仪观察 30分钟早搏…