足底压力改变与糖尿病足

患有糖尿病已经十年的李大妈不小心脚趾上磨出一个水泡,开始老人并没在意,可过     

一泵在身保平安

胰岛素泵也称作“持续皮下胰岛素缓释系统”或“CSⅡ”。在国外胰岛素泵的使用已有20多年历史。随着经济水平的上升,自1997年开始中国平均每年有数百名糖尿病友加入带泵治疗的行列。中长期带泵患者的临床观察统计结果令人信服地显示,患有糖尿病的三     

山东省非典型肺炎应急反应调查研究

[目的 ]调查全省 6个市非典应急反应机制 ,为完善公共卫生应急反应体系 ,制定突发公共卫生事件防治对策提供科学依据。 [方法 ]印制统一的调查表 ,对政府、非典定点医院和疾控中心进行抗非典应急反应的人力、物力、财力调查。 [结果 ]六市公共卫生经费占卫生事业总经费的 1 49%～ 2 1 0 3 % ,而卫生事业经费又占财政总投入的 2 %～ 4%。非典流行时 ,6市公共卫生经费投入为 3 770 83万元 ,占抗非典总投入的 13 82 %。在非典防治工作中 ,定点医院和疾控中心均成立了抗非典专业队伍 ,及时开展了救治、流调、消毒和宣传等抗非典工作。 6市设非典监测点总计 2 677483个 ,监测总人数 63 3 5 9945 4人次 ,以农村、学校和社区监测人数较多 ,分别占 42 14 %、2 9 5 9%和 15 5 4% ,[结论 ] 6市政府定点医院和疾控中心均有一定的应急反应能力 ,无论平常和非典流行时 ,公共卫生事业经费都明显不足。     

幽门螺杆菌治疗中抗生素相关性腹泻的预防

目的 探讨双歧三联活菌胶囊（培菲康）对根除幽门螺杆菌（HP）治疗中所致抗生素相关性腹泻（AAD）的预防作用.方法 将128例HP阳性的胃及十二指肠溃疡患者随机分成A组（阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑、果胶铋四联治疗组）和B组（四联加培菲康治疗组）;两组抗生素疗程均为2周,奥美拉唑及果胶铋疗程为4周;抗生素治疗结束4周后复查13C-尿素呼气试验及尿素酶试验,判断根除HP疗效.结果 A、B组两组根除HP效果相近,根除率分别为92.19%和96.88%（P＞0.05）;AAD发生率B组明显低于A组（P〈0.05）,＞60岁患者AAD发生率明显高于〈60岁患者（P〈0.05）.结论 老年人AAD发生率高,培菲康能有效防治根除HP感染治疗中引起的AAD.     

糖尿病酮症酸中毒并高糖高渗状态引发呼吸心跳骤停一例

患者男，43岁。日渴多饮十余天，恶心呕吐一周，于2007年5月22日入院。入院前十余日，因家庭琐事情绪不佳，渐感身体不适，日渴多饮，乏力，头昏，于当地医院静滴5％葡萄糖盐水＋头孢曲松钠数日，上述症状加重，伴恶心呕吐，纳差，遂来我院。送诊途中出现神志不清，无四肢抽搐、二便失禁、口吐白沫。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者胰岛素敏感性的变化

目的 研究阻寒性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者胰岛素敏感性(IS)的变化.方法 55例男性鼾症患者行整夜睡眠呼吸监测,放免法测定FIns,C-P水平,计算ISI和QUICKI观察患者IS变化. 结果 随呼吸紊乱指数(AHI)增加,OSAHS患者胰岛素抵抗(IR)和肥胖的程度越来越明显.多元逐步线性回归分析结果提示BMI、最低血氧饱和度和AHI是IS下降的独立危险因素.OS-AHS患者持续气道正压通气治疗1个月后IS无明显变化. 结论 严重呼吸紊乱常与肥胖、IR合并存在.睡眠呼吸紊乱可能足IR的独立危险因素.     

胃镜下合金钛夹治疗十二指肠球部溃疡大出血

我院自2000年11月至今，在胃镜下应用合金钛夹治疗十二指肠球部溃疡大出血7例，均取得了满意的止血效果，并且有效地防止了再出血，使患者免除了手术之苦。     

三维增强磁共振血管成像在糖尿病足病外周动脉病变中的应用

目的:探讨3D CE MRA在糖尿病足病外周动脉病变检查中的成像方法及应用价值。方法:对17例临床怀疑外周动脉病变的糖尿病足病患者,运用MR 3D FLASH自减影序列行CE MRA检查,检查范围自腹主动脉下段至足背动脉,对靶血管作最大强度投影(MIP)重组。另对其中4例小腿及足部动脉单独行二次增强扫描(Gd-DTPA 15ml,2.5ml/s)。对外周动脉进行观察,分析其狭窄情况并分级。结果:所有患者显示目标动脉基本满意,血管解剖形态较清晰,病变显示较明确。正常或轻度狭窄169个节段,中度狭窄94个节段,重度狭窄45个节段,闭塞49个节段。结论:3D CEMRA在糖尿病足病外周动脉病变检查中具有重要意义,但尚有一定局限性。     

胰腺癌内镜超声引导下介入治疗的现状及进展

胰腺癌是消化系统预后最差的恶性肿瘤,其手术切除率不足3％,且术后5年存活率仅为20％-45％。目前对胰腺癌尚无疗效肯定的治疗方法,主要是以手术和化疗为主的综合治疗。随着内镜技术的发展以及内镜超声的应用,特别是20世纪90年代线阵内镜超声的应用,使内镜超声引导下细针穿刺活检术（EUS-FNA）和细针穿刺注射术（EUS—FNI）成为可能,该方法的出现无疑为胰腺癌的治疗提供了一种便捷的工具。现就内镜超声引导下介入治疗进展期胰腺癌的研究现状及进展综述如下。     

内镜下注射肉毒毒素治疗贲门失弛缓症不会引起胃食管反流

肉毒毒素治疗肌肉痉挛性疾病在临床上已应用多年并取得了较满意的效果，但使用不当或剂量不妥往往会矫枉过正，造成肌肉瘫痪。在生理状态下，贲门根据机体的需要而适时地开闭，贲门失弛缓症是由于下食管括约肌(LES)的持续收缩而引起的临床症候群。肉毒毒素的局部注射使贲门松弛，可改善咽下困难等症状，但贲门的持续松弛，有可能