有一种谎言让我泪流满面

每个人的能力是不一样的从幼儿园开始,手工课就是滋生我自卑情绪的土壤。别的小朋友在翻飞的指尖下,小猫小狗栩栩如生、跃跃欲试,而我却躲在角落里跟制作材料打架,使出的劲儿能牵回九牛二虎,就是不能把它们摆平……无数次伤心地问妈妈为什么,妈妈的回答总让我信心倍增:“每个人的能力都是不一样的,这方面差,在另一方面总会得到补偿。大发明家爱迪生小时候的手工制作也很糟糕,甚至被称为笨孩子,可这一点也不影响他成为发明家。”是啊,我也有许多     

医生徐标和他的医生同伴

“我这辈子没有愧对一个病人，惟一愧对的是我的家人。”这个既无愧又有愧的男人叫徐标，是个医生，准确地说是个擅长介入手术治“心”的医生。他现任南京市鼓楼医院心脏科主任。[编者按]     

连续使用青霉素钠发生过敏反应的护理

连续使用青霉素钠发生过敏反应的护理张桂梅（锦州医学院）魏志霞（建平县中医院）袁源（附属第一医院呼吸科）患者为５周岁女孩，因发烧来所就医，经各项检查，确诊为上呼吸道感染，静滴青霉素钠４８０万单位，加入氯化钠２５０ｍｌ内，第４天滴到１００ｍｌ左右时，患儿...     

主动脉瓣乳头状纤维弹力瘤1例

患者，女，54岁。活动后胸闷、气短、心前区不适1月余。查体无明显阳性体征。心电图：窦性心律，短阵房性心动过速，交界性逸搏及逸搏心律伴室内差异性传导。心脏B超：左室壁运动欠协调，主动脉瓣无冠瓣有一直径约0．9cm大小赘生物，主动脉增厚并轻度关闭不全，三尖瓣轻度关闭不全，左心室收缩、舒张功能正常，彩色血流：二尖瓣，肺动脉瓣少量返流。     

麻醉性镇痛药治疗癌痛的规范化使用

癌症产生的疼痛是患者最常见、最难以忍受的症状,尤其到了晚期的癌症疼痛,使患者痛苦万分。有效的止痛治疗是世界卫生组织(WHO)癌症规划4大重点之一。治疗方法诸多,最主要手段是药物治疗。正确使用镇痛药物,提高晚期癌痛患者生活质量,是社会和家庭广为关注、亟待解决的问题。麻醉性镇痛药在中、重度癌痛治疗中,是不可或缺的主药。该类药物可分为天然阿片类,如吗啡、可待因等;人工合成类,如哌替啶、芬太尼等。两类药物的特点均具有如下方面:1)主要通过与阿片受体结合而发挥镇痛作用,并有μ、κ、δ、σ4种亚型,其中受体激动时,主要呈现脊髓…     

CT能谱曲线鉴别诊断脊柱肿瘤及肿瘤样病变

目的探讨CT能谱曲线鉴别诊断脊柱恶性肿瘤与非恶性肿瘤及肿瘤样病变的价值。方法对38例经手术或穿刺病理证实的脊柱肿瘤及肿瘤样病变患者行能谱CT扫描,包括非恶性组18例,其中良性和中间型肿瘤及肿瘤样病变分别为12例和6例;恶性组20例。获得单能量图像,生成CT能谱曲线,计算40~140keV不同能级水平下的CT值和能谱曲线斜率。同时获得病变在混合能量图像的静脉期CT值。对所得CT值和能谱曲线斜率进行统计学分析。结果 40~80keV非恶性组CT值分别为(197.97±95.69)HU、(141.30±63.66)HU、(105.78±44.04)HU、(84.21±32.65)HU、(68.92±26.16)HU,恶性组CT值分别为(321.86±97.97)HU、(225.46±72.42)HU、(159.98±50.03)HU、(120.53±41.69)HU、(96.59±37.86)HU。40~80keV条件下,非恶性组与恶性组相同能级CT值差异均有统计学意义(P均<0.05);90~140keV条件下,非恶性组与恶性组相同能级CT值差异均无统计学意义(P均>0.05)。非恶性组能谱曲线斜率为1.58±0.89,低于恶性组能谱曲线斜率(2.76±0.83;t=-3.48,P=0.002)。非恶性组与恶性组混合能量图像的CT值差异无统计学意义(t=-1.19,P=0.250)。结论 CT能谱曲线对鉴别恶性与非恶性脊柱肿瘤及肿瘤样病变有一定价值,具有较好的应用前景。     

超声在婴幼儿先天性肌性斜颈诊疗中的应用价值

目的探讨超声在婴幼儿先天性肌性斜颈(CMT)诊疗中的应用价值。方法超声观测46例CMT婴幼儿胸锁乳突肌声像图特征并分型,超声随访评估患儿做被动伸展运动治疗的效果。结果患侧胸锁乳突肌肿块型18例,弥漫型28例;肌肉纤维化Ⅰ型18例,Ⅱ型23例,Ⅲ型5例。治愈44例(95%),2例未治愈者为幼儿,超声显示其肌肉病变弥漫型且纤维化严重(Ⅲ型)。结论超声对婴幼儿CMT具有能早期诊断、准确、安全和易操作的优点,对临床选择治疗方案和观察疗效均具有指导意义。     

郑州市2010-2012年MMT门诊吸毒人群HIV、HCV、梅毒感染状况

目的了解2010-2012年郑州市美沙酮维持治疗(MMT)门诊吸毒人群中,艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)的感染情况。方法以郑州市2个MMT门诊吸毒人群入组3年的病例为研究对象,分析其HIV、HCV和梅毒抗体的血清学检测结果。结果 2010-2012年,共有681名吸毒人员接受检测,HIV、HCV、梅毒抗体阳性率分别为1.62%(11/681)、9.10%(62/681)、2.06%(14/681)。男性HCV感染比例为61.29%(38/62)高于女性的38.71%(24/62),(χ2=8.58,P=0.003);HIV、HCV感染的年龄分布存在差异(χ2=13.05,P=0.01,χ2=7.95,P=0.04)。注射吸毒途径病原体感染率高于口吸与其他两种途径(P0.05)。3年HIV感染率分别为2.17%(3/138)、3.43%(6/175)、0.54%(2/368),差异有统计学意义(P0.05);HCV的感染率分别为7.97%(11/138)、9.71%(17/175)、9.24%(34/368);梅毒的感染率分别为2.17%(3/138)、3.43%(6/175)、1.36%(5/368)。各年HIV/HCV、HIV/TP、HIV/HCV/TP三种合并感染形式的差异无统计学意义(P0.05)。结论河南省郑州市MMT门诊吸毒人群近3年HIV、HCV、梅毒感染趋势平稳,应加强注射吸毒途径人群的管理,防止各类疾病的传播。     

江西省金粟兰科植物资源分布及其利用现状与展望

江西省金粟兰科（Chloranthaceae）植物资源丰富,其中大部分种可供药用。基于第四次全国中药资源普查,通过对中国数字植物标本馆内数千份金粟兰科植物标本进行统计和研究,获得了该科植物在江西省的地理分布信息。同时对江西省金粟兰科植物开展了长期、广泛的野外调查和研究,绘制植物资源分布图,对其利用现状进行分析。结果显示,草珊瑚和宽叶金粟兰分布最广,几乎全省均有分布,丝穗金粟兰主要分布在赣北地区,华南金粟兰和及己在江西省各地区为零星分布,狭叶金粟兰仅在庐山有分布。研究结果对挖掘金粟兰科植物资源的利用价值和发展林下经济具有重要的社会及经济意义,为其资源的可持续利用提供参考。     

泛素结合酶E2变体蛋白对MEFs细胞衰老的影响

目的 探讨泛素结合酶E2变体蛋白（UBE2V1）对MEFs细胞衰老的影响。方法 Western blot检测UBE2V1在年轻（2月龄）和年老小鼠（24月龄）各组织中的表达差异,以荧光定量PCR及Western blot检测UBE2V1在年轻和衰老MEFs细胞中表达的差异,荧光定量PCR和Western blot验证Ube2v1基因的siRNA沉默效果,β-半乳糖苷酶染色检测Ube2v1表达下调对MEFs细胞衰老的影响,Edu和Alarmar Blue检测Ube2v1基因沉默后MEFs细胞增殖能力的变化。结果 UBE2V1在衰老小鼠的心脏、肝脏、肾脏和脑组织中表达下调,同时在衰老的MEFs细胞中也明显表达下调,在年轻细胞中沉默Ube2v1基因后β-半乳糖苷酶染色结果显示衰老的细胞数量明显增加,且Edu和Alarmar Blue检测发现Ube2v1基因沉默后MEFs细胞增殖能力显著下降。结论 沉默Ube2v1可通过抑制MEFs细胞增殖,从而促进细胞衰老。