联勤体制下做好特勤疗案质量管理的分析

特勤疗案是疗养院对来院疗养的特勤人员进行问诊、检查、诊断、治疗、护理等一系列医疗活动中形成的文字、图表、影像等材料,并经综合、分析、整理后归案的记录[1].是由各科室医务人员共同协作完成的,是衡量一个疗养院医疗质量的重要组成部分,更为特勤人员确定健康等级、年度体检结论提供可靠依据,具有一定的法律效果.针对联勤体制下疗养主客体发生的变化等情况,笔者就做好特勤疗案质量管理工作做以下分析.     

飞行员健康教育内容与形式需求的调查分析

目的：了解飞行员对健康教育内容与健康教育形式的需求状况，为更好地开展健康教育工作提供依据。方法：在来院疗养的飞行员中随机抽查182名，进行问卷调查。结果：认为需要健康教育的有180名，占被调查人数的98．9％；在180名飞行员中对健康教育内容选择上有一定的差异性（P＜0．05），以“飞行员常见病知识”为主的占96．7％，为最高；在选择教育形式上也有差异性（P＜0．01），希望“发放书面资料”以自学为主的占97．2％，为最高。结论：在开展飞行员的健康教育中，其教育内容选择“飞行员常见病知识”等有科学性、实用性和针对性内容为宜；其教育形式以“发放书面资料”等飞行员主动参与型及生动活泼形式为佳。     

海军飞行员脂肪肝患病率及危险因素分析

目的 为了解海军飞行员脂肪肝患病率及危险因素，以便制定预防措施。方法 对人院保健疗养的458名男性飞行员进行肝脏B超检查，测身高、体重和清晨空腹血脂。按事先设计好的表格，以询问的形式对受试者进行有关因素的调查登记。危险因素的确定采用单因素和多因素Logistic回归分析方法。结果 本组海军飞行员脂肪肝患病率为14．8％。根据多因素Logistic回归分析，脂肪肝的危险因素为：饮酒、体重指数、高甘油三酯血症、飞行总时间、年龄，其优势化(0R)值以饮酒为最高(11．99)。结论 鉴于海军飞行人员脂肪肝患病率明显高于一般人群和民航飞行人员，应加强对可控危险因素的干预。     

113例特勤人员窦性心动过缓临床诊断分析

目的总结分析特勤人员窦性心动过缓的心电图诊断标准与临床诊断标准的区别,为临床诊断提供依据。方法对南京军区杭州疗养院2008年入院疗养保健的特勤人员临床诊断为窦性心动过缓的113例临床资料进行回顾性分析。结果在113例临床诊断为窦性心动过缓的病例中心电图平均心率(53.2±3.8)次/min,心脏听诊平均心率(68.8±4.1)次/min,入院时平均脉搏(67.8±4.8次)/min,出院时平均脉搏(67.9±4.6)次/min,下蹲试验均为阴性,均无自觉症状及其他相关疾病,健康鉴定结论均合格。结论 113例特勤人员均不符合窦性心动过缓的临床诊断标准。     

歼击机飞行员海上飞行错觉发生率的调查

目的 通过调查歼击机飞行员海上飞行错觉的发生率,为研究、预防歼击机飞行员海上飞行错觉的发生提供资料。方法 对95名海航歼击机飞行员采用于立身教授设计的“飞行错觉水平量表”问卷进行调查。结果 歼击机飞行员中海上各种形式错觉发生率有较大差别,最高为距离、高度错觉发生率,达64.44％,最低为倒飞错觉发生率,达3.33％。结论 海上飞行条件特殊,飞行员容易出现疲劳和空间定向障碍,飞行错觉发生率高;飞行错觉发生率与飞行时间、飞行经验及飞行员的身体、年龄因素有关。     

海军飞行人员207例飞行暂不合格疾病谱分析

有关军事飞行人员飞行不合格疾病谱的研究,各国都非常重视.有关飞行暂不合格,空军和陆航都已有大量的报道.我院在海军飞行人员年度大体检中,经常发现部分飞行人员因某种疾病致飞行暂不合格.     

海军飞行员军事训练致膝半月板损伤17例

2006年1月至2010年2月,我科共接受17例军事训练致膝半月板损伤的飞行员进行康复疗养.现就其早期诊疗资料分析报告如下.     

377名海军舰艇疗养员视力和眼疾的调查分析

目的 通过调查舰艇疗养员视力及眼疾的状况,提出预防措施.方法 对377名舰艇疗养员按舰种和工作环境不同分成3组(艇员Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ).进行常规标准对数视力、小瞳孔眼底和Y25-E型裂隙显微灯双眼晶状体等检查.采用χ2检验进行组间显著性检验.结果 3组参检人377人,患近视眼86人;外眼晶状体混浊18人;慢性结膜炎53人;沙眼、倒睫等其他眼疾11人.3组艇员患近视眼人数,经统计学分析,组间无显著差异.晶状体混浊患者,组间有显著差异.结论 舰艇艇员主要眼疾是单双眼屈光不正、晶状体混浊、结膜炎和沙眼等,应采取相应的预防和保健措施.     

特勤人员大体检的有效质量控制

在海勤疗养区集体疗养的特勤人员主要是以飞行员为主的空勤人员，以及由潜艇部队和潜水人员组成的潜勤人员。他们是海、空战斗力的主体部分，通过疗养，使特勤人员消除疲劳、矫治疾病、增强体质、身心健康得到全面提高。特勤人员大体检是入院后首先要进行的工作，也是为下一步诊断、矫治疾病、     

年度体检健康等级为“丙”级的潜勤人员疾病调查

目的：通过对年度体检健康等级为“丙”级的潜勤人员疾病进行调查分析，为针对性预防疾病，提高战斗力提供科学依据。方法：对来院疗养的631名潜勤人员中年度体检健康等级被定为“丙”级的37名人员，按疾病、年龄进行分类调查。结果：在“丙”级人员中，检出屈光不正21例，占“丙”级人员的56．68％；肝功能异常7例，占18．93％。在“丙”级人员中。年龄在20~35岁者30例，占“丙”级人员的81．08％。结论：应关注20－35岁年龄段的潜勤人员健康，定期体检，建立健康档案，针对性做好“屈光不正”等疾病的防治工作。