16层螺旋CT冠状动脉成像初步探讨

目的探讨心率与多层螺旋CT（MSCT）冠状动脉（简称冠脉）成像运动伪影的关系，及MSCT冠脉成像的临床应用价值。方法对200例临床拟诊冠心病的患者行MSCT冠脉成像检查，分析扫描时心率与冠脉运动伪影的关系；其中37例同时行常规冠脉造影（简称冠造）检查，对比分析2种检查结果。结果扫描时心率≤55次／min、56～60次／min、61～65次／min、66～70次／min和〉70次／min组有运动伪影的冠脉节段分别占冠脉总数的0．1％（1／759）、1．1％（7／649）、2．5％（10／407）、42．6％（103／242）和75．5％（108／143）；以常规冠造作为金标准，MSCT诊断狭窄≥50％的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为79．2％、96．0％、83．8％、94．6％。扫描时心率与冠脉运动伪影的数量显著相关（r=0．655，P=0．000）。结论MSCT能较准确诊断冠脉50％以上的狭窄，是无创性诊断冠脉狭窄的重要工具。     

高血压患者血清尿酸及胆红素水平与冠状动脉病变的关系

目的 探讨高血压患者血尿酸及胆红素水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 51例非高血压患者及120例高血压患者行冠状动脉造影检查,冠脉狭窄≥50％者为冠心病组,冠脉造影未见异常的为冠脉正常组,再按照病变严重程度分为单支、双支、3支病变三组,高血压病患者按照上述条件分组,并检测血清尿酸、胆红素水平及血糖、血脂等生化指标.结果 高血压患者冠脉造影阳性率为75.85％,明显高于非高血压组70.69％,差异有显著性;高血压合并冠心病患者血尿酸水平高于单纯高血压患者,且升高程度与冠状动脉病变程度成正相关,差异有显著性;高血压合并冠心病患者血清总胆红素水平低于单纯高血压患者,且降低程度与冠状动脉病变程度相关,差异有显著性.结论 高血压患者冠心病发病率高于非高血压患者,高血压合并冠心病患者血尿酸水平升高,血清总胆红素水平降低,血尿酸水平与冠脉病变程度成正相关,而血总胆红素水平与冠脉病变程度成负相关.     

中药联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效及对肾功能指标的影响

目的 观察中药联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效及对肾功能指标的影响. 方法 2007年1月～2009年1月,将98例随机分为两组,每组49例,对照组采用贝那普利治疗,观察组采用中药联合贝那普利治疗.观察治疗前后的疗效及相关指标的变化. 结果观察组的临床疗效及中医症候疗效的总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组UAER、BUN、SCr水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后UAER、BUN、SCr水平低于对照组治疗后水平,差异有统计学意义(P<0.05). 结论中药联合贝那普利治疗DN疗效显著,能够明显减少蛋白尿排泄,保护肾功能.     

脉冲电刺激至阳穴对冠状动脉血管造影的即时影响

目的：通过血管造影观察脉冲电刺激至阳穴后冠状动脉直径、压力和心率和即刻变化。方法：男２１例，女３例，平均年龄４８．７岁，脉冲电刺激参数：正脉冲幅度４４０Ｖ，负脉冲幅度１６０Ｖ，周期８ｍｓ，频率１２５Ｈｚ，正脉宽０．８ｍｓ，负脉宽０．４ｍｓ，输出电压９Ｖ。刺激至阳穴９０ｓ前后，采用Ｊｕｄｋｉｎｓ法行冠脉造影并记录冠脉压力、心率及患者反应。以同一放大率直接测量刺激前后冠脉相对直径，比较其扩张程度、压力