核磁共振诊断Sturge-Weber综合征2例

1　病例报告例 1,女 ,37岁 ,右侧肢体无力 10d于 1999年 12月 10日就诊。既往曾有癫发作史 ,右眼青光眼病史 ,右眼已失明。查体 :右眼上睑、鼻部及右额部可见紫红色血管痣 ,略高于皮肤。无家族史 ,智力一般。CT检查示右枕叶多发钙化。MR平扫及增强的轴面、矢状面、冠状面T1W ,T2 W检查 ,可见右侧颞顶枕叶脑沟增宽 ,脑回变窄 ,未见异常信号影 ,增强扫描示右顶枕部脑沟内及软脑膜表面大量扩张迂曲管条状的软脑膜异常血管明显强化 ,右颞侧侧脑室脉络丛异常扩大 ,厚约11mm ,三角部脉络丛约 6mm ,均明显强化 ,MRI示脑实质未见明显强化。右…     

清金化痰汤加减联合西药治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察

目的：观察清金化痰汤加减联合西药治疗慢性支气管炎急性发作的疗效。方法：82例随机分为治疗组和对照组各41例,两组均用头孢他啶联合0.2%左氧氟沙星抗感染、氨溴索注射液化痰、二羟丙茶碱平喘,治疗组加服清金化痰汤加味。结果：总有效率治疗组92.7%,对照组68.2%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：清金化痰汤加减联合西药治疗慢性支气管炎急性发作疗效显著。     

计划生育服务对产后避孕依从性和成功率的影响

目的：探讨计划生育服务对产后避孕依从性和成功率的影响。方法选取556名产后女性为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组278名。对照组实施常规产后保健,干预组在产后保健的同时进行计划生育服务。比较2组避孕知识、依从性、非意愿妊娠率和人工流产率。结果干预组知道常用避孕方法、避孕药种类、女性受孕必备条件、避孕药不良反应、避孕套保管注意事项、性行为中正确使用安全套方法、紧急避孕药服用次数、知道女用避孕套、人工流产的危害等避孕知识均明显高于对照组（ P <0.05或<0.01）;干预组6个月内采取各种避孕措施避孕率明显高于对照组（ P <0.01）;干预组12个月非意愿妊娠率、人工流产率明显低于对照组（ P <0.01）。结论计划生育服务有助于提高产后女性避孕知识及避孕依从性,降低非意愿妊娠率和人工流产率,促进女性生殖健康。     

剖宫产术中放置宫内节育器的临床观察

目的：分析剖宫产术中放置宫内节育器的临床效果。方法选择2012年10月至2013年10月接受剖宫产的女性作为研究对象,采用随机数字表法分为接受剖宫产术中宫内节育器置入的观察组、单纯剖宫产术的对照组,每组200例。比较2组产妇的手术相关指标、产后意外妊娠的发生率等差异。结果观察组产妇在术中置入节育器后的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间等指标水平与对照组比较差异无统计学意义（P ＞0构．05）;观察组剖宫产后3、6、12个月的意外妊娠发生率均明显低于对照组（ P ＜0．05）。结论剖宫产术中放置宫内节育器不会增加术中出血量及产妇术后恢复,可以大幅降低产后1年内的意外妊娠发生率,具有积极的临床意义。     

重组人促红细胞生成素药物利用评价标准建立和应用

目的 建立重组人促红细胞生成素(rHuEPO)药物利用评价标准,分析龙岩市三家医院rHuEPO合理应用情况,为临床合理用药提供参考。方法 以rHuEPO药品说明书为基础,参考相关指南和文献,采用专家咨询法,与临床和院外专家讨论,建立rHuEPO药物利用评价标准。采用回顾性调查方法,随机抽取龙岩市三家医院2021年使用rHuEPO的出院患者病例进行合理性评价。结果 三家医院共纳入422例病例,其中A院213例、B院104例、C院105例。存在主要问题为用法用量不合理31.75%(134/422)、用药疗程不规范28.44%(120/422)、CKD患者用药前未行铁参数检测54.72%(168/307)、规律透析CKD患者用药未每月行铁参数检测76.53%(150/196)。结论 rHuEPO药物利用评价标准有较强的科学性、实用性和可操作性,可发现rHuEPO临床应用过程中的问题,药学部门应积极干预,促进其合理用药。     

河南省方城县2007年麻疹流行病学分析

目的了解方城县2007年麻疹发病情况,分析发病原因并探讨控制策略。方法对方城县2007年麻疹发病资料进行描述性流行病学分析。结果方城县2007年麻疹发病135例,发病率14.84/10万,其中流动儿童发病36例,流动儿童发病率38.71/10万;发病时间集中在5-8月份;<5岁年龄组发病97例,占发病总数的71.85%,<12月龄发病58例,占42.96%。有免疫史、无免疫史、免疫史不详各占37.14%、30.48%、32.38%。结论应积极做好流动儿童的麻疹疫苗免疫工作,提高麻疹复种接种率是预防学龄前和学龄儿童麻疹发病的关键,应重视成人高危人群的疫苗接种。     

甲状腺上皮样血管肉瘤临床病理观察

目的探讨原发于甲状腺的上皮样血管肉瘤的临床病理特点及鉴别诊断要点。方法报道1例甲状腺上皮样血管肉瘤,并结合文献对其临床病理特点及鉴别诊断和预后进行讨论。结果患者为老年女性,以颈部包块伴声音嘶哑就诊。CT显示颈部巨大软组织肿块伴气管受压。组织学显示,瘤组织大部分排列成实性片状,瘤细胞核大,空泡状,含有明显的核仁,部分瘤细胞胞质空泡化,内含红细胞。除实性区域外,还可见内衬不典型内皮细胞的不规则互相吻合的血管腔。周围淋巴结内见肿瘤转移。免疫组化:瘤细胞Ckpan(AE1/AE3)、CK19、CD31、CD34和FⅧRAg(+),TG、TTF-1、calcitonin、S-100、EMA和HMB45(-)。结论原发于甲状腺的上皮样血管肉瘤是一种罕见的肿瘤,恶性程度较高,确诊主要依靠组织学和免疫组化检查,临床主要应与甲状腺未分化癌鉴别。     

HCV感染人LDLR转基因小鼠肝癌细胞的初步研究

近年来在研究HCV与易感细胞的相互作用中发现 ,血清中的HCV颗粒是与 β 脂蛋白或IgG结合形成复合物(HCV RNAcarryingmaterial,HCVrcm ) ,HCVrcm通过与细胞表面的脂蛋白受体分子结合进入细胞 ,这种复合物的形成有利于HCV与靶细胞的结合和HCV的持续感染。人低密度脂蛋白受体(hLDLR)是一种表达在细胞表面的脂蛋白受体分子 ,是HCV感染细胞的重要受体 ,它在介导LDL进入细胞的过程中同时将HCV带入胞内。HCV能感染人的肝脏细胞 ,但是不能感染小鼠的肝脏细胞 ,分析可能原因是小鼠的肝脏细胞表面的小鼠低密度脂基金项目 :国家自然科…     

内镜逆行胰胆管造影术后急性胆管炎的危险因素研究及其列线图的构建

目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)后急性胆管炎的危险因素及其列线图的构建。方法回顾性分析2014年1月—2019年12月在兰州大学第一医院因胆总管结石接受ERCP的患者临床资料, 纳入术后发生急性胆管炎的患者95例(胆管炎组), 以1∶3比例通过软件随机抽样选择术后未发生急性胆管炎的患者285例(无胆管炎组)。采用Logistic回归模型分析影响ERCP术后急性胆管炎的独立危险因素, 根据多因素分析结果, 建立预测ERCP术后急性胆管炎发生率的列线图模型。结果单因素比较发现 ERCP术后发生胆管炎患者和未发生胆管炎患者在年龄、合并糖尿病、丙氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、葡萄糖、胆囊壁粗糙、胆管直径、胆管下端狭窄、行经内镜胆道内支架放置术比例、行经内镜鼻胆管引流术比例方面差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示, 高龄(OR=1.108, 95%CI:1.079～1.138, P<0.001)、合并糖尿病(OR=4.524, 95%CI:1.299～1...