灵芝对应激性溃疡的影响和抗乙酰胆碱作用

灵芝浸膏给小鼠灌胃，每日1．0g／2．0g／kg，连续3d，末次给药后1h，用束缚水浸法造成应激性溃疡。结果表明，灵芝能显著降低溃疡的发生率及减少胃粘膜出血。灵芝拮抗乙酰胆碱对离体肠肌的收缩，IC50为8．5×11-4g／ml。灵芝抑制应激性溃疡的形成，可认为是其对外周副交感神经的阻断作用。     

灵芝对应激性溃疡的影响和抗乙酰胆碱作用

灵芝浸膏给小鼠灌胃，每日1．0g／2．0g／kg，连续3d，末次给药后1h，用束缚水浸法造成应激性溃疡。结果表明，灵芝能显著降低溃疡的发生率及减少胃粘膜出血。灵芝拮抗乙酰胆碱对离体肠肌的收缩，IC50为8．5×11-4g／ml。灵芝抑制应激性溃疡的形成，可认为是其对外周副交感神经的阻断作用。     

浸润深度对接受左侧开胸手术的pT1期胸中段食管癌患者预后的影响北大核心CSCD

目的探讨浸润深度对接受左侧开胸手术的pT1期胸中段食管癌患者预后的影响。方法回顾性分析139例符合入组条件的食管胸中段癌术后pT1N0M0期患者的临床病历资料。首先分析全组患者的预后及其影响因素,并比较pT1a期和pT1b期患者预后、局部区域复发和远处转移的差异,同时分析不同浸润深度对患者预后及治疗失败的影响。应用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果全组患者1、3、5年总生存率(OS)和无病生存率(DFS)分别为95.0%、87.8%、82.0%和91.4%、84.2%、77.0%。pT1a和pT1b期患者1、3、5年OS(χ^(2)=7.500,P=0.006)和DFS(χ^(2)=7.354,P=0.007)差异均有统计学意义。Cox多因素分析结果显示pT分期和病理类型为患者OS和DFS的独立性预后影响因素(P<0.05)。pT1a期肿瘤各不同浸润深度的OS(χ^(2)=0.734,P=0.693)和DFS(χ^(2)=0.7690,P=0.681)差异均无统计学意义;pT1b期肿瘤各不同浸润深度的1、3、5年OS(χ^(2)=15.368,P<0.001)和DFS(χ^(2)=27.470,P<0.001)差异均有统计学意义。pT1b期的复发率(23.8%)显著高于pT1a期(5.3%)患者(χ^(2)=5.274,P=0.022);前者的远处转移率(10.9%)亦显著性高于后者(0)(χ^(2)=4.494,P=0.034)。pT1b期患者不同浸润深度之间的局部区域复发率(χ^(2)=17.051,P<0.001)和远处转移率(χ^(2)=15.460,P<0.001)差异均有统计学意义。影响pT1b期患者治疗后失败的logistic多因素分析结果显示浸润深度为影响其出现局部区域复发的独立性因素(P<0.001);病理类型(P=0.003)和浸润深度(P=0.027)为影响其出现远处转移的独立性因素。结论pT1a期和pT1b期患者的预后及治疗后失败模式不尽相同,且pT1b期患者的不同浸润深度与患者的预后及其治疗后失败模式显著相关,浸润深度为影响pT1b期患者治疗后失败的独立性影响因素,建议临床医师应该重视pT1b期患者的术后辅助治疗。此结论需要大宗病例前瞻性研究结果证实。     

中国百合科天门冬属九种药用植物的药理作用筛选

本文报道了百合科天门冬属九种药用植物的抑瘤、抑菌、镇咳、抗毒气等药理作用筛选结果,发现了羊齿天冬门是此九种植物中抑瘤、镇咳和抗二氧化硫毒气作用效果最显著的一种;还表明了石刁柏的根具有较强的抑菌作用。本文研究结果预示着天门冬属药用植物有进一步开发利用的价值。     

局部进展期食管鳞癌全新辅助治疗可行方案的探索

新辅助放化疗联合手术为局部进展期食管癌患者的标准治疗方案, 这一治疗方案已得到广泛应用, 其疗效也已得到临床医师的认可。然而, 即使是完成了新辅助放疗和随后的手术治疗, 仍有部分患者在短期内出现局部区域复发和/或远处转移, 其中远处转移成为新辅助放化疗后接受手术患者的主要失败模式, 这从另一方面说明该模式还有进一步改善的必要。借助于直肠癌患者从全新辅助治疗模式中获益的经验, 本文探讨了局部进展期食管癌患者进行全新辅助治疗的可能性及其实施方案。     

放化疗联合免疫一线治疗局部晚期或转移性食管鳞癌的初步分析

目的评估放化疗联合免疫一线治疗局部晚期或转移性食管鳞癌(LA/M ESCC)患者的疗效和预后因素。方法回顾性分析单中心符合入组条件的57例LA/M ESCC患者, 分析其近期疗效、生存情况、预后因素、治疗后失败模式和治疗相关不良反应等情况。结果全组患者1、2、3年总生存(OS)率和无进展生存(PFS)率分别为86.0%、57.5%、53.9%和61.4%、31.0%、31.0%;中位OS值未达到, 中位PFS为15.0个月(95%CI:10.77～19.23);患者总有效率(ORR)为80.7%(46/57), 疾病控制率(DCR)为94.7%(54/57)。多因素分析结果显示, 患者年龄、临床分期、免疫治疗周期数和近期疗效为影响患者OS的独立预后因素(HR=0.25、2.58、0.35、4.05, P<0.05), 而临床分期和近期疗效为影响患者PFS的独立因素(HR=2.27、1.97, P<0.05)。免疫药物与放化疗联合模式、照射范围对患者OS和PFS的差异均无统计学意义(P>0.05)。共有32例患者出现治疗后失败, 二次治疗后1、2年OS率分别为55.7%...     

免疫联合方案二线治疗食管鳞癌患者的初步分析北大核心CSCD

目的探讨真实世界中卡瑞利珠单抗联合方案二线治疗复发和/或转移性食管鳞癌患者的疗效。方法回顾性分析48例符合入组标准的食管癌患者,分析患者一线治疗后失败类型、二线治疗的疗效、不良反应及预后影响因素等。应用SPSS 25.0软件进行统计学分析,计数资料用构成比表示,并用χ2检验或Fisher检验进行统计学分析。采用Kaplan-Meier法和对数秩和检验进行生存分析。非正态分布的数据用中位数和范围以及四分位数记录。结果二线卡瑞利珠单抗治疗中联合放化疗、联合化疗、联合放疗者分别为26、14和4例,另4例为单纯免疫治疗。免疫治疗2~39个周期,中位数为6个周期。二线治疗后近期疗效为部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)、疾病进展(PD)的患者分别为17、27、4例,总有效率(ORR)为35.4%,疾病控制率(DCR)为91.7%。全组患者二线免疫治疗后1、2年总生存(OS)率分别为42.9%、22.5%,无进展生存(PFS)率分别为29.0%、5.8%,中位OS和PFS分别为9.0个月(95%CI为6.4~11.7)和8.5个月(95%CI为1.5~5.6)。多因素分析结果显示:患者免疫联合治疗模式、免疫治疗周期数和近期疗效为影响本组患者OS的独立性预后指标(HR=2.598、0.222、8.330,P=0.044、<0.001、<0.001);淋巴细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、免疫联合治疗模式和近期疗效为影响本组患者PFS的独立性预后指标(HR=3.704、3.598、6.855、2.159、2.747,P=0.009、0.008、<0.001、0.049、0.012)。结论卡瑞利珠单抗联合二线治疗可以使一线治疗后复发和/或转移食管鳞癌患者的生存获益,尤其是免疫联合放化疗模式可使患者生存显著性获益。外周血炎性指标为影响患者预后的独立性指标,近期疗效较好者预后亦较好。最终结论需要进行大宗病例的随机对照研究得出。