Q—开关红宝石、翠绿宝石激光祛除文身等外源性色素的临床观察和实验研究

目的 探讨Q开关红宝石、翠绿宝石激光治疗文身、文眉、文眼线、爆炸性粉粒沉着症和外伤性粉尘沉着症的疗效;将豚鼠文身后予激光照射治疗,观察其病理及文身颜色的变化。方法 （1）临床部分 黑、蓝色文身、文眉、文眼线,爆炸性粉粒沉着症和外伤性粉尘沉着症患者1112例。用Q－开关红宝石激光（694nm,40ns,5.0mm,5-8J/cm^2）或翠绿宝石激光（755nm,100ns,2.4mm,7.8-9.8J/cm^2）,每隔2－4个月治疗一次至色素消退。（2）实验部分 黑、蓝、棕和红色文身的白豚鼠10只,Q－开关红宝石激光（5－6J／cm^2）或翠绿宝石激光（9．0－9．5J／cm^2）,每3个月照射一次,直至文身（除红色外）消退,治疗前后分别病理学检查。结果 文身142例治疗2－4次治愈;文眉和文眼线860例治疗2－6次治愈;爆炸性粉粒沉着症6例治疗1－6次后不同程度消退;外伤性粉尘沉着症104例,治疗2－6次后94例痊愈,10例有效。两种激光治疗效果无明显差异。豚鼠激光照射治疗3－4次后,黑、蓝和棕色均基本消退,红色无明显变化。照射前色素颗粒大小不等、形态不一,照射后色素颗粒细碎,色素体积变小,密度增高,吞噬细胞内可见色素颗粒,痊愈后无色素颗粒。红色文身治疗前后病理无明显变化。结论 Q－开关红宝石、翠绿宝石激光治疗外源性色素沉着症效果好,无瘢痕,两种激光的疗效无显著性差异。激光治疗后,吞噬细胞参与了色素颗粒的清除。