64排螺旋CT成像在肝癌患者介入治疗与治疗指导的应用价值研究

目的:探讨64排螺旋CT成像在肝癌患者介入治疗前检查中的应用价值及其影像对患者疾病治疗的指导价值。方法:选取医院收治的100例肝癌患者,患者于介入治疗前行64排螺旋CT扫描,对肝脏肿瘤肝内外供血动脉三维重建表现进行分析,并对比血管造影结果。同时计算患者肝血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管通透性(CP)和肝动脉灌注指数(HAPI),以此评价肝癌介入治疗前后的血流动力学状态。结果:经容积再现技术(VRT)重建均能清晰显示肿瘤肝内外供血动脉气源、走行且和血管造影一致,共发现52条供血动脉,57例患者肿瘤存在肝外供血。肝癌介入治疗后BF、BV、PS和HAF值显著高于治疗前(t=26.891,t=6.73,t=8.241,t=12.108;P<0.05),而MTT和肿瘤直径对比差异无统计学意义;介入治疗后BF、HAF值明显高于正常肝组织且BV、MTT和PS值低于正常肝组织(t=8.065,t=22.645,t=6.414,t=16.818,t=22.138;P<0.05)。结论:64排螺旋CT成像对于早期制定介入治疗方案有着重要意义,且在介入治疗后评估和后续治疗同样具有重要作用。     

胆管型肝细胞癌的影像学表现

目的 通过分析胆管型肝细胞癌的影像学表现，提高其诊断水平。方法 临床和病理已证实的胆管型肝细胞癌患12例均经内窥镜逆行胰胆管造影和超声检查。11例又经CT检查。结果 胆管型肝细胞癌病灶在内窥镜逆行胰胆管造影像上表现为形态多样的充盈缺损、卵圆形、烧杯形，而在CT像上，肝内原发肝癌灶同胆管内癌栓具有相同的密度，经病理证实为肝细胞性癌栓。结论 内窥镜逆行胰胆管造影术通常能清晰显示胆管型肝细胞癌灶的形态及胆管内癌栓的形态，结合其他检查如CT与超声以及临床特点可作出正确诊断。     

多层螺旋CT肺血管造影诊断肺动脉栓塞

目的 观察多层螺旋CT肺血管造影(MSCTPA)在肺动脉栓塞诊断中的应用价值.方法 对临床拟诊肺栓塞的19例患者行胸部增强扫描,对原始数据采用MIP、VRT及MPR技术对肺动脉进行三维重建.结果 CT诊断肺动脉栓塞12例.病变累及肺动脉主干、肺叶动脉、肺段及亚段动脉共104支.结论 多层螺旋CT肺血管造影无创、快速、敏感性高,是诊断肺动脉栓塞的首选检查方法,并能为疗效判断提供客观依据.     

多层螺旋CT血管造影在肺部疾病介入治疗中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT血管造影（MSCTA）及三维重建对肺部疾病介入治疗的指导价值。方法对32例肺部疾病患者，介入治疗前行MSCTA检查，并应用最大密度投影（MIP）、容积再现技术（VRT）对血管进行三维重建。结果32例患者共进行MSCTA检查及三维重建41次，共发现供血动脉形成57支。结论在肺部疾病介入治疗前行MSCTA检查及三维重建，能直观、清晰地显示供血血管的数量和起源，有利于降低手术难度，减少对比剂的用量和曝光时间，对制定手术方案具有重要指导意义。     

宫颈癌(Ⅰb～Ⅲb期)介入治疗疗效的影响因素分析

目的探讨局部晚期宫颈癌(Ⅰb～Ⅲb期)介入治疗(动脉内灌注化疗)的临床疗效及影响因素。资料与方法 53例局部晚期宫颈癌行以顺铂为主的动脉内灌注化疗,评估介入治疗的临床疗效并统计分析不同疗效患者的年龄、临床分期、肿瘤大小、肿瘤分级、病理类型、盆腔淋巴转移、血红蛋白(Hb)水平、生存时间。结果 40例患者动脉内灌注化疗临床有效,临床有效率75.5%。临床分期(P=0.018)、肿瘤大小(P=0.003)、术前Hb水平(P=0.013)对动脉内灌注化疗疗效影响显著;多因素Logistic回归显示,肿瘤大小是影响介入疗效的独立因素(P=0.002);介入治疗有效者生存时间明显延长(Kaplan-Meier法,Log rank,P=0.000)。结论新辅助动脉内灌注化疗对局部晚期宫颈癌有明显疗效,肿瘤大小、临床分期、血红蛋白水平影响介入治疗疗效。     

探讨复方苦参注射液联合介入治疗中晚期原发性肝癌患者的临床疗效

目的研究并探讨复方苦参注射液联合介入治疗中晚期原发性肝癌患者的临床治疗效果。方法以我院2008年10月-2012年4月期间共收治的100例原发性肝癌患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者分成两组,治疗组和对照组,每组分别由50例中晚期原发性肝癌患者组成,对照组的患者运用传统方式进行治疗,而治疗组的患者则运用复方苦参注射液联合介入治疗的方式来进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,治疗组的50例中晚期原发性肝癌患者中,显效的为32例,有效的为16例,治疗的总有效率为96%,对比P<0.05,具有显著的统计学意义。结论对于中晚期原发性肝癌的患者而言,运用复方苦参注射液联合介入治疗的方法不仅非常的安全和可靠,且具有相当显著的临床治疗效果,值得在现代的临床中进行大力的推广与应用。     

肺部磨玻璃影的胸部X线与CT分析

目的 研究肺部不同疾病磨玻璃样影的X线与CT表现及其分布型式，并确定这些分布型式在某些肺部疾病鉴别诊断中的意义。方法 18例肺部疾病患均常规性胸部X线与CT检查。并着重分析了肺部不同疾病磨玻璃样影的分布型式。结果 胸部X线与CT证实，肺部磨玻璃样影的分布型式随病种不同而异，中央型见于癌性淋巴管炎，过敏性肺泡炎；外周型见于胶原病及特发性肺间质纤维化；弥漫型见于慢支，特发性肺间质纤维化及肺泡蛋白沉着症。结论 肺癌磨玻璃样影的分布型式对某些肺部疾病的鉴别诊断具有重要意义。     

退变性腰椎滑脱的CT分折

目的 探讨退变性腰椎滑脱的病因和CT诊断价值。方法 回顾性分析了50例退变性腰椎滑脱的CT表现，好发部位及其原因。结果 滑椎下缘相邻间盘均显示有“假性间盘脱出”征，椎间盘及椎小关节退变，椎小关节半脱位，硬膜囊受压。结论 椎间盘及椎小关节退变及韧带的松弛是本病的重要诱因，CT不仅能诊断退变性腰椎滑脱症，还能显示硬膜囊和神经根的改变。     

气管-支气管结核的胸部X线与CT诊断

目的 了解气管-支气管结核的胸部X线与CT征象及其诊断价值。方法 36例气管-支气管结核患，其中临床证实16例，手术病理证实20例，均经胸部X线与CT检查，对全部患的胸部X线与CT表现进行了回顾性分析。结果 36例患中，胸部X线显示肺段叶及全肺不张12例，两肺结核性病灶18例，其中有陈旧性结核灶，粟粒播散灶，浸润灶及肺门淋巴结肿大。病变支气管表现有完全性支气管阻塞10例，支气管肺内结节状突起5例；胸部CT扫描显示支气管管腔变窄伴管壁增厚25例，管腔表面凹凸不平5例。管腔内有结节状突起6例，纵隔淋巴结肿大及钙化15例。结论 对气管-支气管结核的胸部X线与CT表现进行综合分析。大大有助于提高其诊断准确性。