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目的探讨外伤性弥漫性脑肿胀去骨瓣减压术中急性脑膨出的有效防治措施。方法对44例外伤性弥漫性脑肿胀去骨瓣减压术中出现急性脑膨出患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后随访半年,恢复良好10例,中度残疾19例,重度残疾8例,死亡7例。结论采取准备好的手术预案,行标准外伤大骨瓣减压,在剪开硬脑膜前、后采取不同的有效的综合防治措施等,外伤性弥漫性脑肿胀术中脑膨出,降低重残率及死亡率,取得良好疗效。 相似文献
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颅内静脉血氧饱和度、氧摄取分数、脑氧代谢率是一组反映脑组织氧的利用及代谢情况的指标,可间接评估脑功能及脑组织发育程度。多种医学成像技术可测量静脉血氧饱和度,包括如血氧水平依赖成像(BOLD)、自旋标记下T2弛豫成像(TRUST)、磁敏感加权成像(SWI)、定量磁敏感图(QSM)等。综述血氧饱和度及其相关代谢参数的测量在脑梗死、创伤性脑损伤、多发性硬化、肝性脑病、肾性脑病及镰状细胞贫血疾病中的应用及研究。 相似文献
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目的:探讨锁孔手术微血管减压治疗面肌痉挛患者的疗效与安全性.方法:对100例面肌痉挛患者行锁孔手术微血管减压治疗.手术前后采用Cohen评分评价面肌痉挛程度,统计并发症及不良反应发生状况.结果:本组患者手术前Cohen评分均≥2分,平均(2.5±0.7)分;手术后Cohen评分均≤2分,平均(1.1±0.4)分.手术后Cohen评分较手术前显著下降(t=16.75,P<0.01).不良反应主要表现为头痛、呕吐、面部麻木,发生率为47.0%;并发症发生率为13.0%,其中手术侧口唇疱疹9.0%、耳鸣4.0%.结论锁孔手术微血管减压治疗面肌痉挛患者效果显著,痉挛症状得到大幅度缓解,不良反应轻微,并发症少,安全性高. 相似文献
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目的 :旨在明确静脉源性搏动性耳鸣(Venous pulsatile tinnitus,VPT)的症状严重程度随时间变化的改变趋势,并探究非手术干预状态下VPT患者耳鸣严重程度改变的预测因素。方法:本研究纳入59位单侧VPT患者及51位健康志愿者。应用4D flow MRI评估横窦-乙状窦的血流动力学情况,应用颞骨HRCT评估乙状窦周围骨壁缺失(Sigmoid sinus wall dehiscence,SSWD)大小。设计基线、1月、6月耳鸣残障量表问卷随访调查。分析基线时血流动力学特征以及SSWD的大小对随访期间患者症状严重程度变化的预测意义。结果:相较于健康志愿者,VPT组患者有着较高的峰值流速(P<0.001)、管壁切应力(P<0.001)、能量损失(P<0.001)。随访期间,43例(72.9%)患者在6月时(P<0.001)症状加重。逐步线性回归模型显示,基线峰值流速分别是1月随访(β=0.545,P<0.001)及6月随访(β=0.699,P<0.001)耳鸣严重程度的独立危险因素。Logistic模型显示SSWD(β=0.179,P=... 相似文献
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脑微出血反映了脑小血管病的病理变化,具有空间分布及时间演变特点,同时对临床抗凝、溶栓、抗血小板治疗具有一定的影响。磁敏感加权成像能够提高脑微出血的检出率,有助于脑微出血的诊断及鉴别诊断。综述脑微出血的病理、空间与时间特性及临床价值。 相似文献
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目的比较胶片摄影与数字摄影在乳腺癌筛查中对于临床相关癌症的检出率。材料与方法研究经过地区医学伦理委员会批准,不需要知情同意书。在荷兰每两年1次的筛查项目中,全国广泛使用数字乳腺摄影之前,有3个筛查区进行了数字乳腺摄影。最初的筛查检查中,每侧乳腺进行内外侧斜位和头尾位摄影。而在随后的检查中,常规进行内外侧斜位摄影。如果有需要才进行头尾位摄影。将最初和随后的乳腺胶片摄影和数字摄影的筛查结果,包括放射学与病理学特点进行比较。结果 2003—2007年间共进行1198493例筛查,18896例进行了复查(胶片摄影:最初的筛查为2.6%,随后的检查为1.3%;数字摄影:最初的筛查为4.4%,随后的检查为2.1%;两者P<0.001)。6410例妇女诊断为乳腺癌(胶片摄影:最初的检查每1000名妇女的检出率为5.6,随后的检出率为5.2;数字摄影:最初的检查中每1000名妇女的检出率为6.8,随后的检出率6.1;P=0.02和P<0.001)。不论哪次筛查,数字乳腺摄影均可发现更多的导管原位癌。在随后的检查中,可发现更多的浸润癌,特别是伴有微钙化者(P=0.047)。两种成像方法中发现的导管原位癌和浸润癌的组织病理学分化等级是相似的。但是,在随后的检查中数字乳腺摄影能检出更多高级别的导管原位癌(P=0.013)。结论在对人群的乳腺筛查项目中,乳腺数字摄影对于导管原位癌和浸润癌的检测显著优于胶片摄影。采用数字乳腺摄影进行筛查,低级别导管原位癌的检出并没有增加的迹象,表明有可能存在过度诊断。相反的,数字乳腺摄影似乎增加了高级别导管原位癌的检测。 相似文献
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2011年8月每两年一次国际放射学战略研讨会召开了第九届会议。会议中心议题是综合诊断和计算机处理海量信息。参会者讨论了放射学科中不同技术整合过程中可能出现的机遇、挑战以及影响。诊断技术的领域正不断增加,包括高级成像技术、新的分子成像对比剂以及精致的触屏设备。先进的信息技术正逐渐影响医学应用领域,有助于临床信息交流并形成代表特定疾病不同表现形式的"人群图像",也有助于诊断算法的发展。综合诊断可提高操作效率,有利于病人得到更快、更准确的诊断。作为在信息技术方面最具工作经验的医生,放射医师有条件在介绍信息技术解决方案和云计算方面起领导作用,以促进综合诊断。为了达到这一目标,放射医师必须适应在报告中纳入定量指标数据。放射医师也必须提高他们的临床参与作用,与其他专业医师合作,不仅要避免被其他专业忽视,也要准备好在诊断程序的选择和顺序方面起领导作用。 相似文献