正常儿童垂体MIR测量研究

目的测量正常儿童垂体体积及各径线的值,为各种导致垂体结构改变疾病的临床诊断和科学研究提供基础数据。方法对99例自愿者儿童依次采用MRI三维快速扰相梯度回波T1(3DT1WI FSPGR)序列进行扫描,垂体的体积及各方向径线测量使用MIP和Reformat处理软件的图像。相同性别不同年龄组的比较采用方差分析,不同性别相同组别的比较采用独立样本t检验分析,垂体分型数据采用卡方分析。结果垂体体积在相同性别不同年龄组间存在显著性差异(P<0.05);不同性别相同年龄组间分型有显著性差异(P<0.05)。结论采用高分辨率MRI获得正常人儿童不同年龄段的垂体体积及多方向径线数据,为进一步研究垂体相关疾病提供了基础性数据。     

Marchiafava-Bignami病的磁共振DWI、DTI初步研究

目的：探讨磁共振弥散加权成像（DwI）、弥散张量成像（DTI）对Marchiafava_Bignami（MBD）的诊断及预后评价的价值。方法：对10例MBD患者行DWI检查,其中4例再行DTI检查。结果：本组急性型8例,DWI显示病灶区信号明显增高,并有4例出现弥散受限改变;胼胝体膝部、压部的各向异性分数（FA）值与正常值比较差异有统计学意义（P〈O．05）,额叶白质、半卵圆中心白质与正常值比较差异也有统计学意义（P〈O．05）。结论：MBD的DWI、DTI改变可能反映其临床及预后。     

31P磁共振波谱分析技术监测兔肝移植瘤及白细胞介素12基因的表达

目的 探讨31P磁共振波谱分析(31P MRS)技术监测AdCMVIL12-IRES-CKb腺病毒基因转导治疗兔VX2肝肿瘤的可行性.方法 19只新西兰大白兔,随机取1只麻醉后,取1 mlVX2瘤细胞悬液(1×107个/ml)注射于兔后腿外侧肌肉.待肿瘤长到鸡蛋大时,切开肿瘤,剪成1 mm×1 mm×1 mm大小的组织块,将组织块以开腹包埋法接种到18只大白兔肝脏中,超声监测肿瘤的生长情况,取肿瘤组织,行HE染色.18只大白兔随机分为治疗组(6只)、对照组(6只)和空白组(6只),经耳缘静脉分别注射等量的重组腺病毒AdCMVIL12-IRES-CKb颗粒(5×1012粒/kg)、AdCMV-Empty颗粒(5×1012粒/kg)和等渗盐水,注射处理后,肌酸水溶液饲养5 d行31pMRS扫描.采用免疫组织化学和酶联免疫吸附法检测各组白细胞介素12(IL-12)水平,Western blot 法检测脑型肌酸激酶(CKB)水平,超声法检测注射处理前后肿瘤的大小.采用统计软件SPSS17.0,通过t检验、单因素方差分析、LSD法作统计学处理.结果 肿瘤接种后15 d左右,直径增至1.5～1.7 cm,彩色多普勒超声检查血流成像显示肿瘤周边可见供血小动脉直通肿瘤内部.兔肝脏肿瘤模型表面可见突出的瘤体,质地偏硬,标本切面见肿瘤组织呈灰白色、鱼肉状,与周围正常肝组织分界欠清楚.HE染色显示肿瘤呈浸润性生长,可见明显异型性.治疗组、空白组和对照组注射处理前、后肿瘤直径分别为(1.63±0.04)cm和(1.62±0.03)cm、(1.59±0.05)cm和(1.84±0.11)cm、(1.60±0.02)cm和(2.07±0.12)cm,与注射处理前比较,空白组和对照组大白兔肿瘤直径增大,t值分别为-5.291、-9.475,P值均＜0.05,差异有统计学意义,治疗组注射处理前后肿瘤直径差异无统计学意义.兔肝肿瘤经AdCMVIL12-IRES-CKb腺病毒治疗后,肝组织内IL-12相关信号获得表达,但对照组、空白组未见IL-12相关信号表达;治疗组、空白组、对照组大白兔血清IL-12的浓度分别为(65.96±3.67)Pg/ml、(1.83±0.81)pg/ml、(1.60±0.76)Pg/ml,与对照组和空白组比较,治疗组IL-12浓度高,t值分别为48.893和36.548,P＜0.01,差异有统计学意义;对照组与空白组IL-12水平相比较,差异无统计学意义.治疗组肝组织CKB获得表达,但空白组和对照组未见CKB表达.与注射处理前比较,治疗组注射处理后有异常增高的典型的Pcr峰.治疗组、对照组、空白组注射处理前后的Pcr值分别为(0.23±0.14)mmol/L和(0.88±0.52)mmol/L;(0.69±0.21)mmol/L和(0.28±0.29)mmol/L;(0.19±0.19)mmol/L和(0.25±0.36)mmol/L,与处理前比较,治疗组注射处理后Pcr值增大,对照组注射处理后Pcr值减少,t值分别为-2.629、3.505,P值均＜0.05,差异有统计学意义.空白组注射处理前后Pcr值差异无统计学意义.3组大白兔注射处理前后Pcr值之差的单因素方差分析结果显示,F=6.235,P＜0.05.采用LSD法对注射处理前后3组Pcr差值进行两两比较,治疗组与对照组及空白组比较,P=0.004和0.049,差异均有统计学意义;对照组与空白组间差异无统计学意义.结论 兔肝脏肿瘤模型的建立是成功的.肝内CKB活性可预测IL-12的表达; 31P MRS技术可用于监测AdCMVIL12-IRES-CKb腺病毒基因转导治疗兔VX2肝肿瘤.     

磁共振T2-mapping成像对早期膝关节软骨损伤的诊断价值研究

目的：测量不同程度膝关节骨关节炎（osteoarthritis,OA）患者和正常对照组关节软骨的T2弛豫时间并比较其差异性,评价磁共振T2-mapping成像在早期膝关节软骨损伤中的应用价值。方法：采用GE signa 3.0T磁共振扫描系统T2-mapping成像测量OA组（n=78）和正常组（n=32）膝关节股骨内侧髁、外侧髁,胫骨内侧髁、外侧髁4处软骨的T2值,并进行统计学分析。结果：正常组、轻度OA组、重度OA组平均T2值分别为（38.36±2.45）ms（、49.28±4.24）ms、（53.12±5.36）ms,病例组与对照组关节软骨表面T2值有差异且具显著性统计学意义（P〈0.05）,轻度OA组和重度OA组之间差别无统计学意义（P〉0.05）。结论：T2-mapping成像可以发现没有形态学改变的关节软骨内组织成分的变化,对早期膝关节软骨损伤的诊断和监测具有很高的临床应用价值。     

脾脏炎性假瘤二例

例1 男,39岁,体检时发现脾脏占位性病变于2009年6月10日入院.体检及实验室检查均未见明显异常.CT平扫示脾脏上极低密度肿物,大小为6.0 cm×5.5 cm,边界清晰,增强扫描病灶动脉期轻度强化,门静脉及延迟期渐进性强化.     

肝门静脉海绵样变性的CT特点

目的 分析门静脉海绵样变性(CTPV)的肝脏动脉及肝脏形态学变化的影像学特点.方法 13例CTPV患者,排除肝脏恶性肿瘤及肝硬化、肝脓肿等可引起肝脏动脉改变的疾病,分析其CT资料,观察肝脏动脉及肝脏形态的改变.结果 13例CTPV患者中,10例(76.92%)可见肝左和(或)肝右动脉增粗,3例(23.08%)可见动脉期的一过性团片状异常强化,仅1例(7.69%)可见明显的萎缩-增生复合体.结论 CTPV肝脏动脉供血增加,可出现肝脏动脉增粗,仅少数可见明显的萎缩-增生复合体.     

椎动脉V3各亚段分支显示率及排列方式的CTA研究

目的 应用椎动脉CTA评估V3各亚段动脉分支的显示率及排列方式,并对其是否存在性别、侧别统计学差异进行分析。方法 选取符合纳入标准的颈部或头颈部CTA联合扫描的患者668例,应用解剖学对V3的三亚段分法,首先在CT图像中确定垂直段(V3v)、水平段(V3h)及硬脑膜外段(V3e)各亚段起止点;然后由3位诊断医师进行图像分析、记录双侧V3各亚段动脉分支的数目;再进行各亚段分支的显示率及排列方式以及性别、侧别统计学分析;最后进行观测者之间的一致性检验分析。结果 统计显示左侧V3v、V3h、V3e各亚段具有1支动脉分支的显示率分别为25.07%、20.21%、6.59%;具有2支动脉分支的显示率分别为1.05%、0.00%、0.45%。右侧V3v、V3h、V3e各亚段具有1支动脉分支的显示率依次为25.00%、17.07%、6.44%;显示为2支亚段动脉分支的分别为1.05%、0.30%、0.15%。应用t检验得出V3各亚段分支数目无侧别及性别差异。V3各亚段动脉分支八种排列方式(0,0,0; 1,0,0; 1,1,0; 1,1,1; 0,1,0; 0,1,1; 0,0,1; 1,0,1),...     

MRI在膝关节软骨病变中的应用及研究进展

膝关节是人体最大最复杂的关节,关节软骨在维持关节正常活动中起到重要作用。关节软骨病变是影响膝关节稳定性的重要因素。磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）对诊断膝关节软骨病变具有良好的空间分辨率和组织对比度,是目前评价关节软骨病变最有效的无创技术,其在膝关节疾病诊断中的应用日益广泛并显示出独特的优势。     

上颌窦孤立性纤维性肿瘤1例

患者男性,3岁。间歇性鼻塞伴鼻痛半年余,偶有打喷嚏,鼻痒,流清涕。查体:右侧上颌窦区压痛,右鼻腔外侧膨出,下鼻甲稍增大。MRI表现:右侧上颌窦窦腔扩大,内见不规则形等、长T1及等、长T2异常信号灶,FLAIR像呈等、略高信号,FS-T2WI呈高信号,病灶部分边界欠清,最大截面约4.5cm×3.0cm,病灶向上、向内分别突入筛窦和鼻腔,眼眶内侧壁受压,鼻中隔     

MRI在鞍区肿瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值

目的分析鞍区肿瘤的MRI影像特征,评价MRI对鞍区肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析80例经手术病理证实的鞍区肿瘤的MRI表现,其中垂体瘤38例,颅咽管瘤15例,脑膜瘤9例,脊索瘤5例,三叉神经瘤4例,生殖细胞瘤4例,胶质瘤3例,畸胎瘤2例,全部病例均行MRI平扫及增强检查。结果鞍区不同类型的肿瘤有其不同的好发部位、好发年龄以及临床症状,MRI图像上也有各自的形态特征及信号特点。结论MRI的多参数、多方位成像能够显示鞍区各种肿瘤的影像学特征,对鞍区肿瘤的诊断与鉴别诊断具有重要临床价值。