腹膜后淋巴管瘤一例报告

腹膜后的淋巴管瘤属罕见,兹将本院经手术、病理证实一例报告如下: 患者,女,30岁。半月前偶尔发现右腹部胀感,摸之右上腹部有胎头大肿块,且进行性增大,无恶心、呕吐。右腰部隐胀痛,有尿频、尿急、尿少等症状而来院治疗。体检:一般情况尚可,心肺正常,肝、脾触诊不满意。右侧腹膨隆,可触及比胎头略大之椭圆形肿块,上界不清,下界平脐,稍有压痛,表面光滑,移动性差,囊性感。化验:周围血象及尿常规均正常。肾功能检查NPN21.42mmol/L(30mg％);BuN 6.75mmol/L     

大肠癌组织中细胞胀亡及MMP-2检测

目的 :检测大肠癌组织中胀亡细胞及MMP - 2。方法 :应用透射电镜和免疫组化方法检测 5 1例大肠癌组织中胀亡细胞和MMP - 2的表达。结果 :①大肠癌组织中可检测到不同时期的胀亡细胞。②大肠癌组织中MMP- 2表达率 5 4 .9% (2 8/ 5 1 ) ,明显高于正常大肠粘膜 (P <0 .0 5 )。③MMP - 2在淋巴结转移组的阳性表达率为 6 9.5 7% (1 6 / 2 3) ,明显高于无淋巴结转移组的 4 2 .86 % (1 2 / 2 8) ;有淋巴结转移组胀亡指数明显低于无淋巴结转移组 (P<0 .0 5 )。④MMP - 2表达阳性组OI高于MMP - 2阴性组。结论 :大肠癌组织中存在胀亡细胞和MMP - 2的表达 ,2者关系密切 ,且均与大肠癌的转移有关。     

丙型肝炎病毒阳性血清体外感染人肝细胞的研究

目的 研究丙型肝炎病毒(HCV)抗体(Ab)阴性,HCV-RNA阳性血清建立体外感染肝细胞模型.方法 HCV Ab阴性,HCV-RNA阳性的窗口期血清与人肝细胞共同培养,用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、免疫荧光染色、Western blot、共聚焦显微镜和透射电镜等方法检测细胞内HCV核酸复制、蛋白质表达及超微结构改变.结果 细胞与病毒共同培养7～45 d,细胞内和/或培养上清中可间断检出HCV正、负链RNA;细胞浆内有HCV 核心和NS3抗原的表达;细胞超微结构有改变,并于感染后第24天时观察到类似病毒样颗粒.结论 窗口期血清中的HCV能在人肝细胞7701中复制一段时间.     

中西医结合治疗腰椎管狭窄208例

目的探讨腰椎管狭窄临床治疗的方法。方法230例腰椎管狭窄病人，采用中两医结合治疗，治疗时间10～30天，平均20天，回顾性分析其治疗效果。结果经1～3年随访(平均20个月)，按照中华骨科学会脊柱外科的评定标准优62例(29．8％)，良127例(61％)，差19例(9．2％)，优良率90．8％。结论对于腰椎管狭窄症采用卧床休息，适当运动，合理锻炼，骶管疗法，中药的辨证施治等措施，结果表明，本方法为治疗腰椎管狭窄症的一种好方法。     

中厚皮片原位植皮治疗上肢脱套伤

我科自１９９７年１月～１９９８年６月收治５例上肢严重皮肤脱套伤,采用中厚度片原位植皮法,皮肤均大部成活,取得了良好疗效,现报告如下。１　临床资料１．１一般资料　本组５例,男性３例,女性２例．年龄２５～５０岁;其中３例损伤原因为车轮辗转,２例为机器辗挫所致。损伤范围：１例自上臂中部至腕部,３例自肘部至腕部,１例自肘部至手背侧。５例中１例合并肱骨干骨折,１例合并休克。受伤距手术时间均小于８ｈ。１．２手术方法　臂丛麻醉,出血较多的使用止血带止血。常规用大量软皂水、生理盐水冲洗创面。取下脱套的皮肤,挫伤…     

聚焦超声波联合矫形鞋垫治疗跟痛症患者的疗效观察

目的观察聚焦超声波联合矫形鞋垫治疗跟痛症患者的疗效。方法采用随机数字表法将60例跟痛症患者分为超声组、鞋垫组及观察组,每组20例。超声组患者给予聚焦超声波治疗,鞋垫组患者给予矫形鞋垫治疗,观察组患者在穿戴矫形鞋垫基础上辅以聚焦超声波治疗,3组患者均连续治疗2个疗程。于治疗前、治疗1个疗程、2个疗程后采用视觉模拟评分法(VAS)对3组患者进行疼痛评定,于治疗前、治疗2个疗程后采用足踝功能量表(FAOS)对3组患者疼痛、症状、日常活动、运动及生活质量等方面进行评定。结果治疗前3组患者疼痛VAS评分、FAOS量表各维度评分组间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个疗程后,发现3组患者疼痛VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组疼痛VAS评分亦显著低于鞋垫组水平(P<0.05);治疗2个疗程后,发现观察组FAOS量表疼痛评分[(78.20±10.44)分]、日常活动评分[(82.55±7.54)分]、运动评分[(47.85±16.06)分]及生活质量评分[(58.05±21.26)分]均较治疗前明显改善(P<0.05);并且观察组疼痛VAS评分[(1.95±0.68)分]显著优于超声组及鞋垫组(P<0.05),同时超声组疼痛VAS评分[(2.60±0.59)分]亦较鞋垫组疼痛VAS评分[(3.00±0.72)分]明显改善(P<0.05)。结论聚焦超声波联合矫形鞋垫治疗跟痛症患者具有协同作用,能进一步缓解患者疼痛症状,改善步行功能,其疗效优于单一聚焦超声波治疗或单一矫形鞋垫治疗。     

脑梗死后微血管渗透性改变及出血性转化的预测

目的探讨缺血性脑梗死后急性期和亚急性期微血管渗透性改变及脑梗死后出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)的预测。材料与方法收集缺血性脑梗死病人43例,急性期10例,亚急性期33例,进行常规MRI及DCE-MRI扫描。利用药代动力学模型计算容积转运常数Ktrans,比较每一个病人梗死区和对侧正常脑组织的Ktrans值以及出血组和非出血组的Ktrans值有无差异,比较不同时期梗死区强化对预测HT的意义。结果所有病人梗死区Ktrans值较对侧正常脑组织明显增高(P0.05)。10例在急性期有脑实质强化的病人都有继发出血,在亚急性期和慢性期15例病人有继发出血,18例没有继发出血,Fisher's精确检验有统计学意义(P0.05)。与亚急性期HT或没有HT的病人相比,急性期有HT组病人的Ktrans值明显增高(P0.05),但是亚急性期HT和非HT的病人Ktrans值比较没有统计学差异(P0.05)。结论急性期脑实质强化对HT的预测有更高的特异性,且渗透性比亚急性期更高。早期脑实质强化及HT与毛细血管内皮的紧密连接和基底膜损伤有关。后期脑实质强化及HT与侧枝循环的建立有关,DCE-MRI可以定量评估血脑屏障的渗透性,对进一步研究HT的分型提供更科学的依据。