成人慢性牙周炎的免疫病理学研究

采用ＡＢＣ法和ＡＮＡＥ法识别成人慢性牙周炎中Ｔ、Ｂ淋巴细胞和浆细胞，观察免疫球蛋白的分布情况，定量分析ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ和Ｋ－λ阳性细胞，以探讨成人慢性牙周炎的发病和免疫机制。结果表明：该病的发生发展既有Ｔ淋巴细胞的作用，也有Ｂ淋巴细胞和浆细胞的参与，而最终成为Ｂ淋巴细胞和浆细胞为主的病损。     

糖尿病神经病变肌电图检测分析

对象109例糖尿病人,男性72例;女性37例;1型糖尿病5例,2型糖尿病104例;年龄23～87(63.1)岁;病程1～23(6.9)年.伴有脑梗塞31例;高血压病35例;冠心病27例;肾病9例;眼底病变11例.     

肺炎克雷伯菌KbvR调控I型菌毛FimH的合成与功能研究北大核心CSCD

目的明确KbvR对I型菌毛顶端蛋白编码基因fimH的调控作用及其生物学功能。方法在kbvR基因敲除株的基础上构建kbvR与fimH基因的双敲除株,通过扫描电镜、RT-PCR、酵母凝集试验、细胞试验等方法分析在kbvR基因敲除及ΔkbvRΔfimH基因双敲除时细菌I型菌毛的形成、生物膜产生、对吞噬细胞的侵袭能力改变。结果RNA-seq及RT-PCR半定量试验显示kbvR基因敲除株中fimH基因表达增加,扫描电镜及酵母凝集试验显示kbvR基因敲除株菌毛形成能力增强。通过同源重组的方式在kbvR基因敲除株的基础上成功获得ΔkbvRΔfimH双基因敲除株。相对于kbvR基因敲除株,ΔkbvRΔfimH双基因敲除株菌毛形成降低,对抗巨噬细胞吞噬能力提升,但生物膜形成能力无明显变化。结论KbvR对肺炎克雷伯菌I型菌毛FimH蛋白合成起负调控作用,并通过对I型菌毛的合成而影响细菌的抗吞噬能力,但不参与细菌生物膜形成。     

儿童急性非淋巴细胞白血病染色体与临床预后分析

目的 研究儿童急性非淋巴细胞白血病(ANLL)染色体变化及预后。方法 通过短期培养法对43例ANLL患儿骨随细胞进行染色体核型分析，并观察临床疗效。结果 43例ANLL患儿染色体核型异常检出率为74％(32／43)，结构异常与白血病类型有特殊的对应关系；其中结构异常50％，数目异常31％，数目并结构异常19％，核型异常率与性别无关(P＞0．05)；核型正常组及超二倍体组患儿缓解率高于核型异常组(P＜0．01)，核型正常、超二倍体t(15；17)易位者疗效较好，亚二倍体及t(8；21)易位者疗效较差。结论 染色体分析对指导ANLL的治疗及预后判断具有重要作用。     

非小细胞肺癌组织中FAK和pY397FAK的表达

目的：探讨粘着斑激酶(focal adhesion kinase，FAK)和磷酸化FAK(phospho FAK，pY397FAK)在非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer，NSCLC)和正常支气管黏膜上皮中的表达，及FAK在NSCLC发生、浸润和转移中的作用。方法：应用免疫组织化学方法检测FAK和pY397FAK在60例NSCLC和19例正常支气管黏膜上皮中的表达，并与临床病理指标和Ki-67表达进行联合分析。结果：FAK和pY397FAK在NSCLC中表达为83．3％(50／60)和55．0％(33／60)，高于正常支气管黏膜上皮[57．9％(11／19)和21．1％(4／19)]，差异有统计学意义，P=0．030、P-0．010。FAK和pY397FAK表达升高与TNM分期及淋巴结转移有关，在Ⅲ期和淋巴结转移组的阳性率高于Ⅰ Ⅱ期和无淋巴结转移组，差异有统计学意义，P均＜0．05。FAK的强阳性表达率在低分化组中(73．1％，19／26)显著高于高一中分化组(47．1％，16／34)，P=0．043。结论：FAK和pY397FAK过表达在NsCLC发生和进展中发挥重要作用。FAK和pY397FAK可能作为判断NSCLC生物学行为的指标和治疗的新靶点。     

药物联合物理疗法治疗MGD所致干眼的疗效观察

目的：比较左氧氟沙星眼凝胶与妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑板腺功能障碍(MGD)所致的蒸发过强型干眼的疗效。

方法：将确诊为MGD所致干眼(蒸发过强型)180例360眼患者随机分组。A组应用左氧氟沙星眼凝胶+玻璃酸钠滴眼液治疗; B组采用妥布霉素地塞米松眼膏+玻璃酸钠滴眼液治疗。A、B两组患者均采用综合治疗：用棉棒挤压排出阻塞在睑板腺管内的分泌物,每周1次,连续4wk为一个疗程; 热毛巾湿热敷眼睑,水温45℃左右,每天3次,每次15min,使残留在睑板腺管内的油脂稀薄软化脂质排出。每次眼睑湿热敷完毕后,A组将左氧氟沙星眼凝胶滴入结膜囊内并涂抹在眼睑睫毛根部,B组将妥布霉素地塞米松眼膏涂抹在眼睑睫毛根部,两组患者均滴玻璃酸钠滴眼液每天4次。观察患者术后的疗效。

结果：两组患者治疗后,临床症状评分、分泌物性状评分、泪膜破裂时间评分和泪液分泌试验评分差异均无统计学意义(Z_症状=-0.64,P_症状=0.524; Z_分泌物=-1.37,P_分泌物=0.171; Z_破裂时间=-1.06,P_破裂时间=0.288; Z_分泌时间=-1.06,P_分泌时间=0.288)。角膜荧光染色评分：A组治愈83.3%,好转11.1%,无效5.6%; B组治愈55.6%,好转27.8%,无效16.7%; A组疗效优于B组(Z=-4.02,P<0.001)。

结论：治疗MGD所致的蒸发过强型干眼,以物理疗法为主,药物治疗为辅,除了患病时间长、病情严重的患者可短期使用妥布霉素地塞米松眼膏外,一般均使用左氧氟沙星眼凝胶完全能达到消炎抗菌、安全稳定、无毒副作用的治疗效果,二者药物之间在治疗效果没有明显的差异。     

外泌体对脂多糖诱导的牙髓干细胞成骨分化的作用及代谢机制

目的:探究外泌体对脂多糖(LPS)诱导的牙髓干细胞(DPSCs)成骨分化的影响.方法:收集健康成人和儿童的脱落乳牙牙髓干细胞(SHED),分离、培养DPSCs和SHED并用流式细胞仪鉴定.收集SHED上清的外泌体,使用透射电镜、Western blot和粒径分析进行鉴定;检测对照组(10 mg/L PBS)、LPS组(10 mg/L LPS)和LPS+外泌体组(10 mg/L LPS+10 mg/L外泌体)的DPSCs细胞外酸化率(ECAR)和耗氧率(OCR)水平;加入线粒体呼吸酶抑制剂抗霉素A后,实时定量RT?PCR和茜素红染色检测各组DPSCs的成骨分化能力.结果:成功获得DPSCs和SHED来源外泌体;LPS可以提高DPSCs的ECAR水平,使OCR/ECAR水平下降,而加入外泌体后,DPSCs的OCR水平升高,OCR/ECAR水平得到恢复;外泌体可以恢复LPS诱导的成骨分化下降,而加入抗霉素A可以抑制外泌体的促成骨分化能力.结论:SHED来源的外泌体通过提高OCR/ECAR水平,来促进炎症微环境下DPSCs的成骨分化能力.     

苏州市中老年人口腔健康知信行调查研究

目的 了解苏州市中老年人口腔卫生知信行情况,为口腔卫生工作开展提供依据.方法 在苏州市范围内采用多阶段分层次抽样方法,以街道为单位,抽取35～44岁和65～74岁中老年人867例为调查对象,通过填写知信行相关问卷进行调查,最终获得有效问卷共计849例,对有效问卷结果进行分析统计.结果 苏州市中老年人口腔卫生知识知晓率在市城区、县级市城区和农村中比较,差异有统计学意义(P<0.05),但关于氟化物和窝沟封闭的知识知晓率均未超过40.0％.苏州市中老年人对口腔保健的态度均比较积极.每天至少进食1次甜点、每天至少进食1次甜饮料、每周至少1次饮酒的中老年人在市城区、县级市城区和农村的分布情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05).每天刷牙至少2次、使用牙签至少1次和使用含氟牙膏的中老年人在市城区、县级市城区和农村分布情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 苏州市中老年人群口腔健康行为有待提高,口腔知识有待补充,提示口腔工作者应加强口腔卫生宣传教育,根据不同年龄段特点,选择合适的方式进行科普宣传,以提高苏州市中老年人群整体口腔状况.     

学龄前和学龄期BPV患儿临床特征比较

目的 探讨学龄前和学龄期良性阵发性眩晕(BPV)患儿临床特征差异性。 方法 选取BPV患儿48例,通过眩晕问卷调查、听力学检查、前庭功能检查,对比分析学龄前和学龄期BPV患儿在临床表现、前庭功能的特点。 结果 48例BPV患儿中男22例、女26例,年龄3~12岁,中位年龄7.0岁;学龄前患儿25例,学龄期患儿23例。学龄前及学龄期患儿临床表现为恶心、呕吐率分别为35.7%(10/28)和64.3%(18/28),平衡功能障碍率分别为85.7%(12/14)和14.3%(2/14),伴发头痛率分别为18.2%(2/11)和81.8%(9/11),学龄前和学龄期患儿恶心、呕吐率、平衡功能障碍率、伴发头痛率比较,差异有统计学意义(P均<0.05);辅助检查中纯音测听、声导抗、高刺激率ABR、前庭冷热气检查方面,学龄前和学龄期患儿比较,差异无统计学意义。 结论 学龄前和学龄期BPV患儿在临床表现、平衡障碍、伴发头痛方面有所不同。     

住院患者下呼吸道感染病原菌及其耐药性检测

摘要 目的 了解医院住院患者下呼吸道感染病原菌特点及其耐药性,为临床感染防控提供依据。方法 采用细菌分离鉴定和药敏试验方法,对2所医院住院患者的痰标本进行病原菌检测与分析。结果 从下呼吸道感染住院患者送检标本中共分离病原菌412株,其中革兰阴性菌和革兰阳性菌分别占81.07%和16.26%,真菌占2.67%。革兰阴性菌对氨苄西林和头孢类抗菌药物耐药率比较高,部分菌株对碳青霉烯类抗菌药物耐药也比较严重。下呼吸道感染的金黄色葡萄球菌中有80%以上为耐甲氧西林菌株。结论 医院患者下呼吸道感染病原菌中革兰阴性菌占绝对优势,且耐药严重,临床应以药敏试验结果严格选用抗菌药物。