一次性尿套在腹腔镜手术中的巧用

在腹腔镜手术中，通常需将切下的组织由套管中取出。直接用钳子夹取容易夹碎而脱落，也容易造成切口污染，影响切口愈合。近年来，我科巧用一次性引流袋前端的尿套做成组织袋，经临床使用30例，效果良好。现介绍如下。     

医学搜索引擎Health Gate评析

随着计算机、现代通讯技术和生物医学信息学的飞速发展,Internet上的生物医学资源与日俱增.许多生物医学研究机构、医学院校和信息公司相继推出生物医学检索搜索引擎和指南,一些著名的生物医学数据库也纷纷入网,使教学、科研和医务人员从中可获得基因序列、医学文献等重要信息,在生物医学领域的研究工作中起到了重要的作用.网上生物医学数据库以MEDLINE最为著名,可以通过医学搜索引擎,如BiomedNet,Medical Matrix,Cliniweb,HealthGate等来杳阅.     

川乌中毒致严重心律失常1例

<正> 患者男,30岁。因腰痛服中药煎剂20mL后感口舌及四肢麻木,伴胸闷,剧烈腹痛,恶心呕吐,四肢无力3小时入院。体检:T 36.8℃,P 120次/分,R 20次/分,BP 13/9kPa。神志清,急性痛苦貌,自主体位。双肺呼吸音清,心界不大,心率120次/分,心律不齐,无杂音。腹平软,上腹部压痛,肝脾未触及。血、尿     

生长抑素在肠梗阻治疗中的作用

目的探讨生长抑素在肠梗阻治疗中的应用效果。方法将我科78例各型肠梗阻,随机分为常规治疗对照组40例及实验组38例,实验组常规治疗基础上加用生长抑素(6 mg,iv,gtt,qd),对比两组的疗效。结果实验组临床症状较对照组明显改善,腹胀、腹痛减轻,胃肠引流量减少,治疗后肛门开始排气时间明显的缩短。结论在常规治疗基础上加用生长抑素静脉滴注能改善肠梗阻患者临床症状,适于各型肠梗阻的治疗,但不能减少其必要手术治疗病例的比例。     

静脉输液治疗中的护理风险管理

目的:为了有效回避静脉输液治疗中护理风险的发生,为病人提供安全有序的优质服务。方法:明确护理风险职责,制订安全静脉输液质量标准,建立护理告知签字制。结果:护理人员法律意识、责任意识及防范护理风险的意识和能力得到不断加强。结论:静脉输液治疗中的护理风险管理,有效地预防了护理安全隐患的发生,对减少护理纠纷起到了重要作用。     

糖尿病性功能减退患者血清内分泌功能的变化

目的:通过测量糖尿病性功能减退(ED)患者血清中内分泌功能的变化,探讨ED的发病与内分泌功能的关系。方法:选取糖尿病ED患者32例(A组),无糖尿病的ED患者32例(B组),采用荧光分辨免疫学方法分别测定两组血清中PRL、FT3、FT4、TSH、E2、T、FSH、LH的变化。结果:A组患者血清中甲状腺功能PRL水平均在正常范围内,与正常人无明显差异,其中8例糖尿病ED患者血清中T水平轻度减轻,且FSH、LH轻度下降,B组患者PRL、FT3、FT4、TSH、T水平均无明显变化。结论:糖尿病ED病人腺垂体功能可能受损。     

经阴道多普勒超声联合血清HE4检测对卵巢癌术后复发的监测价值

目的 探讨阴道多普勒超声联合HE4对卵巢癌术后复发的监测的价值.方法 选取健康体检健康人群、卵巢癌患者和卵巢良性肿瘤患者各60例,对所有受试者行阴道多普勒超声检查以及血清HE4水平检测.60例卵巢癌患者行卵巢癌术后接受联合化疗6～8个疗程,随访过程中监测各项指标以及观察卵巢癌是否复发.结果 血清HE4的表达量和表达阳性率在健康人群、卵巢良性肿瘤以及卵巢癌中差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).阴道多普勒超声联合血清HE4对卵巢肿瘤的诊断灵敏度、特异度以及准确度分别为94.9％、93.7％和94.4％,均优于阴道多普勒超声或血清HE4单独检测,差异显著(P＜0.05).卵巢癌术后复发者血清HE4含量平均为(227.14±53.79) pmol·L-1,卵巢癌术后未复发者血清HE4含量平均为(53.77±23.58)pmol·L-1,差异具统计学意义(P＜0.05),多普勒超声联合血清HE4检测对卵巢癌术后复发诊断的灵敏度、特异度以及准确度分别为92.3％、90.5％和91.7％,优于阴道多普勒超声或血清HE4单独检测卵巢癌复发,差异具统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道超声多普勒联合血清HE4检测可显著提高对卵巢癌术后复发的敏感性、特异性以及准确性,具重要的临床应用价值.     

养血补肾丸治疗更年期综合征75例述要

目的：观察养血补肾丸治疗更年期综合征的临床疗效。方法：治疗组75例用养血补肾丸治疗，对照组60例，用更年康治疗。结果：治疗组总有效率96％，对照组总有效率85％，治疗组明显优于对照组（P＜0．05）；且治疗组症状改善显著，与对照组比较有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01），养血补肾丸还能升高患者血清E2水平，治疗前后比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：养血补肾丸治疗更年期综合征疗效确切，无副作用。     

BET抑制剂对弥漫性大B细胞淋巴瘤细胞生长及外周血Th17细胞数量和相关细胞因子表达的影响

目的:探讨溴结构域和超末端结构域（bromodomain and extra terminal domain,BET）抑制剂对弥漫性大B细胞淋巴瘤CRL-2630细胞生长的影响,以及对弥漫性大B细胞淋巴瘤BALB/c-nu裸鼠外周血中辅助性T细胞17（helper T cells,Th17）数量和相关细胞因子表达的影响。方法:培养弥漫性大B细胞淋巴瘤株CRL-2630,使用不同浓度BET抑制剂（2、4、8、16、32 nmol/L）处理48 h,32 nmol/L BET抑制剂处理不同时间（12、24、36、48 h）,CCK-8法检测各处理细胞活性;集落形成实验检测不同BET抑制剂浓度处理后细胞集落形成能力;Annexin V-FITC/PI双染法检测不同BET抑制剂浓度处理后细胞凋亡情况;实时荧光定量PCR与Western blot检测32 nmol/L BET抑制剂处理CRL-2630细胞48 h后HMGA1 mRNA与蛋白的表达水平;构建HMGA1过表达载体并通过脂质体介导法转染CRL-2630细胞,并用32 nmol/L BET抑制剂处理48 h,检测细胞活性与凋亡情况;构建裸鼠弥漫性大B细胞淋巴瘤模型并采集外周血,流式细胞术检测Th17细胞比例,ELISA法检测相关细胞因子的含量。结果:在一定范围内,BET抑制剂呈剂量依赖性地抑制CRL-2630细胞的活性,32 nmol/L BET抑制剂以时间依赖性地抑制CRL-2630细胞的活性。随着BET抑制剂处理浓度的增高,CRL-2630细胞集落形成能力逐渐下降,凋亡率逐渐升高。32 nmol/L BET抑制剂处理CRL-2630细胞48 h后,细胞中HMGA1的mRNA和蛋白水平均明显下降。pcDNA3.4-HMGA1转染CRL-2630细胞再使用BET抑制剂处理后,细胞的活性升高而凋亡率明显下降。弥漫性大B细胞淋巴瘤裸鼠经BET抑制剂作用后,外周血Th17细胞比例和IL-6、IL-17、IL-23含量较生理盐水组明显下降。结论:BET抑制剂能有效抑制 CRL-2630细胞活性,并诱导其凋亡,在一定范围内呈时效和量效关系。BET抑制剂还可以抑制弥漫性大B细胞淋巴瘤裸鼠外周血Th17细胞数量和相关细胞炎性因子的分泌,其作用机制可能与HMGA1的表达下调有关。