荆防败毒散治疗湿热蕴肤型皮肤瘙痒性疾病的临床疗效

目的 探讨湿热蕴肤型皮肤瘙痒性疾病患者使用荆防败毒散治疗的临床效果。方法 选取2020年1月至2023年1月弥勒市中医医院收治的60例湿热蕴肤型皮肤瘙痒性疾病患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(接受常规对症治疗,30例)和观察组(接受常规联合荆防败毒散治疗,30例)。比较两组患者皮肤瘙痒程度、瘙痒缓解及持续时间、生活质量及复发情况。结果 治疗第2、4周后,两组患者瘙痒程度评分均下降,且观察组均低于对照组(均P <0.05);观察组患者瘙痒缓解及持续时间均短于对照组(均P <0.05);两组患者各项Kolcaba舒适量评分均提高,且观察组均高于对照组(均P <0.05)。结论 湿热蕴肤型皮肤瘙痒性疾病患者在常规治疗基础上联合荆防败毒散治疗效果较好、远期疗效突出,可减少对正常生活的影响,值得临床应用。     

奥曲肽治疗肠梗阻疗效的Meta分析

目的:评价奥曲肽治疗肠梗阻的临床疗效.方法:全面搜集以奥曲肽疗法治疗肠梗阻相关的随机对照或半随机对照临床试验文献,对入选文献进行Jadad评分、质量评价,运用Review Manager 5.0统计相关数据作异质性检验、敏感性分析、Mete分析、漏斗图分析,得出系统评价.结果:9篇文献符合纳入标准,共595例患者.Me...     

阻滞椎伴赘生半椎畸形1例

阻滞椎是指脊椎的先天性联合现象而言,它常累及两个或更多脊椎节段,临床表现为颈项部及肩背部疼痛,沉重并上肢放射疼、麻木,颈部活动受限尤为明显,甚至关节强直,还有椎弓间相互融合或骨性融合仅限于椎体或椎弓的一部分,受累椎体之间前后径变短粗且前面凹陷,阻滞椎的长度常与两个正常椎体加上一个椎间隙的长度相等。在骨性融合的两个椎体间相应的椎间隙都变窄[1]。1病历简介患者,男,55岁,颈背酸痛伴双上肢麻木8个月余,头晕、耳鸣,局部皮肤发硬,活动受限2个月。无恶心、呕吐、视物旋转。体检:颈背部局部压痛、发麻、皮肤紧绷。颈部生理曲度呈…     

T管造影发现胆囊管异位开口1例

1 病历摘要 患者,男,32岁.反复恶心、进食后呕吐3年,近来加重入院.查体:T36.8℃,全身皮肤、巩膜无黄染,心肺正常,腹部平坦,腹软,无压痛,肝区无叩痛,Muphlys征阴性,肝脾肋下未触及.     

上海市奉贤区人乳头瘤病毒感染状况及型别分布特征

目的：了解上海市奉贤区女性宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染状况和基因亚型分布情况，为预防 HPV感染和宫颈癌防治提供可靠的科学依据。方法采用 PCR 联合反向斑点杂交技术，对2011年2月至2013年10月来本院初次进行 HPV 检查的18194例妇女 HPV 检测结果进行分析。结果18194例样本中阳性例数为2986例，总感染率为16．41％，其中21种基因型全部检出，单一 HPV 病毒感染2714例，2种 HPV 病毒感染148例，占总感染例数的4．96％，3种及以上 HPV 病毒感染124例。住院患者阳性率为12．76％，门诊患者阳性率为16．88％。HPV 感染高危型多于低危型，检出数约为低危型的7．5倍。高危型HPV 感染中，以16、52、58型感染最多；低危型 HPV 感染中以81型感染最多，其次为6、11型。结论奉贤区 HPV 流行整体符合亚洲人群分布规律，又有独特的地域特征。感染年龄高峰在51～65岁，高危型感染高于低危型感染，主要为单基因型感染。     

复方大承气汤联合保守常规疗法治疗粘连性肠梗阻的系统评价

目的：评价中药复方大承气汤联合西医保守常规疗法治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法：全面搜集以复方大承气汤联合西医保守常规疗法治疗粘连性肠梗阻相关的随机对照或半随机对照试验文献,对入选文献进行Jadad评分,质量评价,运用Review Manager 4.2.8统计相关数据作异质性检验、Mete分析、漏斗图分析和敏感性分析得出系统评价。结果：16篇文献符合纳入标准,复方大承气汤实验组与单纯保守常规疗法对照组有组间均衡性。Meta分析显示合并总有效率RR=1.30,其95%可信区间为1.24~1.36,菱形位于垂线右侧（z=11.15,P〈0.00001）,差异有统计学意义。结论：从统计结果分析,可认为联合复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻疗效优于（西医）保守常规疗法,但所纳入的文献质量普遍偏低且样本量偏小,势必影响结果的论证强度,故尚需更多高质量的随机对照试验,提供高质量的证据。     

人血清载脂蛋白M与血脂的相关性研究

目的 探讨血浆中载脂蛋白M(ApoM)水平与总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的相关关系.方法 用ELISA法检测200例随机人群血清(男101例,女99例)中ApoM水平,酶法检测其TC、TG、HDL-C 和LDL-C水平,分析ApoM与各项目之间的相关性.结果 男女混合分析显示ApoM与TC水平呈正相关(r=0.418,P<0.01),与TG水平呈负相关(r=-0.407,P<0.01)同时与HDL-C呈正相关(r=0.786,P<0.01),与HDL-C/TC呈正相关(r=0.671,P<0.01).结论 血浆中ApoM水平与TC、HDL-C水平呈正相关,与TG水平呈负相关,提示ApoM在血脂代谢中有一定的生理功能.     

胃柿石症1例报告

摄入不易消化的物质在胃中聚结成块质称胃石。根据结块所含主要成分不同，可分为动物性和植物性两大类：前者常由于咽下较多头发或大量肉食在胃内形成结块；后者可由蔬菜、水果的皮、茎、根等纤维形成，其中柿结块占1／2以上。近年来本地较少见。     

罕见先天性并指合并少腕掌指骨畸形一例

病例资料患者，男，8岁。主诉出生时即发现右手腕发育（与健侧相比）不良，并指少指畸形，形成蹼状，活动不便。随着人体不断生长发育，右手腕畸形程度加大，其间家人带其到当地医院就诊过，诊断先天畸形，治疗难度大，因此而放弃。因近来患者要求矫正并能治疗恢复一些手部功能而来院诊治。查体：生命体征正常，神志清楚，头颅、五官、躯体检查未见异常，发育良好、无畸形，其它肢体活动尚自如；心肺腹部检查未发现异常；神经系统检查阴性。专科检查情况：右手腕相对左侧发育稍小，除拇指外其它手指全部并指成块呈蹼状畸形，掌背面外观显得窄带状、并指尖区背侧显示两个指甲，向掌侧尚能屈曲，活动功能差，握力相对小，拇指及第1掌骨大鱼际发育良好，腕部与对侧相对形态大致相仿。X 线检查：对应8岁儿童发育骨龄。右手第3、5掌骨、小指及腕部小多角骨、月状骨腕骨缺如；食中环指呈并指畸形，基本为软组织并指连接、尖端区表面显示两指甲，唯中环指末节尖部少部分以骨性并指联合，其中中指指节发育细小呈两指节、中节缺如，存在的近末节指节骨形成骨性关节、基底骨骺存在，末节细短、近节细长，与近节形成掌指关节尚残存小段细小的第3掌骨头干骺端及骨骺形成盲端；第2、4掌骨相对粗大、远侧掌骨头骨骺显得稍大，近端基底亦略显肥大、其关节面稍倾斜并分别与头状骨、钩状骨形成掌腕关节；存在的腕骨发育稍肥圆，其中钩骨和三角骨发育合并成一体形似纺锤状，豆状骨骨骺此时骨龄尚未发育出现（或不发育先天缺如，图1、2）；拇指、第1掌骨及大鱼际发育基本正常（图2）。X 线诊断：右手先天性并指伴多发腕掌指骨缺损、部分掌指节发育畸形。