The Effect of Gan Fu Le in Interventional Treatment of Hepatocarcinoma

To evaluate the effect of Gan Fu Le(肝复乐)inpreventing liver damage during the interventionaltreatment,60 cases of hepatocarcinoma were enrolledin this study and randomly assigned to treatment andcontrol groups between 1996 and 1998.Evidenced bychanges in GOT(glutamic-oxaloacetic transaminase),GPT(glutamic-pyruvic transaminase)activities and     

新拟鲤鱼汤治疗恶性腹水23例

笔者对不同原发肿瘤所致的并经常规治疗无效的23例恶性腹水患者,采取辨证服用任继学老师亲拟的“鲤鱼汤”加朱良春老师的“复肝散”治疗,取得了一定的疗效,现报道如下。 1 临床资料 1.1 观察对象 本组23例均为住院患者,其中男性18例,女性5例,年龄55～69岁。其中,肝癌10例,肠癌肝转移5例,卵巢癌5例,胰腺癌2例,鼻咽癌肝转移1例。 1.2 诊断标准 有原发肿瘤,B超或CT示有腹腔积液,积液中找到癌细胞或LDH升高,或CEA升高,或CA-125升高,或见血性腹水。 1.3 辨证分型标准 按《中医内科疾病诊疗常规》中“臌胀”的分型标准。 1.4…     

癫癎患儿体液免疫状态的检测及分析

资料与方法:81例癫疒间患儿为1999年8月至2 0 0 1年10月我院神经内科门诊及住院的患儿,均经临床及脑电图确诊,年龄5个月至11岁,平均4 .9岁,男5 2例,女2 9例,所有病例来院前均未接受抗癫疒间治疗。而确诊后给单药治疗(鲁米那11例、卡马西平4 2例、丙戊酸钠2 8例)。对照组选我院同期儿保科门诊健康小儿4 6例,年龄6个月至11岁,平均4 .5岁,男32例,女14例,对照组与癫疒间组年龄和性别比较差异无显著性。癫疒间患儿在用药前及对照组分别于晨起抽空腹静脉血2mL待检,并记录癫疒间患儿末次发作时间。将所采血分离血清的使用日立70 6 0型多功能免疫生…     

斜坡下减重步行训练对脑卒中后患者步态的疗效

目的探讨在斜坡上进行减重步行训练对脑卒中后患者步行的影响。方法 2015年3月至2017年6月,46例脑卒中患者随机分为对照组和实验组各23例。两组均予常规康复,实验组加用斜坡下减重步行训练,对照组加用平地下减重步行训练。治疗前和治疗3周后,使用Fugl-Meyer评定量表下肢部分(FMA-LE)、Berg平衡量表(BBS)、Tinetti步态评估量表(TGA)进行评估。结果治疗后,两组FMA-LE、BBS和TGA评分提高(t2.491,P0.05),实验组高于对照组(t2.195,P0.05)。结论减重步行训练能有效改善脑卒中后患者的步态,斜坡下减重步行训练效果更显著。     

脂联素通过AMPK调节HepG2细胞中支链氨基酸的代谢

目的:探讨脂联素(APN)对HepG2细胞支链氨基酸(BCAA)分解代谢的影响及其作用机制。方法:将培养的HepG2细胞系随机分为对照组、APN组、APN+腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)抑制剂(Compound C,CpC)组(APN+CpC)组和AMPK激动剂(AICAR)组。用Western blot检测AMPK、P-AMPK、BCKD E1α(BCAA分解代谢过程中的关键酶,磷酸化时为失活状态)及P-BCKD E1α蛋白的表达,用ELISA方法检测培养HepG2细胞上清中BCAA的含量。结果:与对照组相比,APN组和AICAR组均可以显著上调细胞P-AMPK的水平(P0.05,P0.01),显著降低细胞p-BCKD E1α及上清中BCAA的水平(P0.05,P0.01)。与APN组比较,APN+CpC组,其细胞内PAMPK水平显著下降(P0.01),P-BCKD E1α及上清中BCAA的水平明显上升(分别为P0.05及P0.01)。结论:APN可显著促进HepG2细胞BCAA的分解代谢,其作用机制与AMPK磷酸化作用的上调相关。     

腰椎管狭窄症减压固定融合术后远期疗效及其影响因素分析

目的:探讨腰椎管狭窄症减压固定融合术后远期疗效及其影响因素。方法:2002年1月~2006年12月因腰椎管狭窄症在我院骨科腰椎组行减压固定融合术的北京地区患者共计456例,其中回院随访118例。男性54例,女性64例;手术时年龄31~74岁,平均55.7岁;随访58~120个月,平均84.6个月。术前腰痛VAS评分为6.64±3.07分,腿痛VAS评分为7.40±2.78分,JOA评分为8.16±6.58分,ODI评分为30.55±11.30分。末次随访时,进行腰腿痛VAS、JOA、ODI评分,按Fischgrund标准判定疗效;行腰椎X线片及MRI检查观察手术区域的情况及相邻节段退变的情况。并将年龄、性别、体重指数、病程长短、跛行距离、术前下肢麻木、术前VAS和JOA及ODI评分、既往腰椎手术史、合并症、融合方式、融合固定节段长短、术后相邻节段退变情况等可能影响疗效的因素分别与末次随访时的腰腿痛VAS、ODI评分进行多元线性回归分析,分析影响疗效的相关因素。结果:末次随访时,腰痛VAS评分为4.06±3.70分,腿痛VAS评分为4.90±3.40分,JOA评分为19.98±14.0分,ODI评分为13.67±8.56分,与术前比较均有统计学差异(P0.05);疗效评定,优21例,良60例,可28例,差9例,优良率为74.6%。末次随访时,X线片、MRI检查发现5例患者螺钉周围出现透亮线,2例明确出现螺钉松动,1例植骨区可疑未融合,1例出现横突植骨区骨吸收;71例相邻节段出现退变,退变率为60.2%,有症状的相邻节段退变13例(11.0%)。多元线性回归分析显示:性别与术后腰痛VAS评分显著相关,既往腰椎手术史、术前下肢麻木与术后腿痛VAS评分显著相关,年龄与术后ODI评分显著相关(P0.05);合并症、体重指数、跛行距离、术前VAS与JOA及ODI评分、融合节段长短、融合方式和术后相邻节段退变等因素对术后远期疗效无影响(P0.05)。结论:腰椎管狭窄症减压固定融合术后远期疗效较满意,性别、年龄、既往腰椎手术史、术前下肢麻木可能是影响远期疗效的因素。     

基层医院ICU病房责任分组护理管理模式的构建与实践

目的 探讨基层医院ICU病房责任分组护理管理模式的构建方案以及临床实践应用效果。方法 2020年7～12月ICU采取常规ICU管理模式(实施前),2021年1～6月ICU实施责任分组护理管理模式(实施后),包括责任组长选拔、护士分层搭配、护理工作实施、小组组内沟通、弹性合理排班等。结果 实施后护士满意度、护士团队协作能力评分及护理质量评分显著高于实施前(均P<0.05)。结论 根据基层医院实际情况,构建ICU病房责任分组护理管理模式,可有效提升护士满意度,增强护理人员之间的协作能力,提升护理质量,增强ICU运作效率,实现护理效益最大化。     

高压氧联合银杏达莫治疗对重型颅脑损伤患者的疗效和血清NSE与NGB表达的影响

目的:研究高压氧联合银杏达莫治疗对重型颅脑损伤患者的疗效和血清NSE与NGB水平的影响。方法:80例重型颅脑损伤患者随机分为对照组和研究组各40例,对照组患者采取常规治疗联合高压氧治疗,研究组患者采取常规治疗联合高压氧和银杏达莫治疗。治疗3个月后,观察2组患者治疗效果、认知功能(采用蒙特利尔认知评估MoCA量表和简易精神状态检查量表MMSE评定)、日常生活能力(采用ADL量表评定)、血清NSE与NGB水平、不良反应的差异。结果:治疗3个月,研究组清醒人数明显高于对照组(χ~2=4.41,P0.05),平均昏迷时间明显短于对照组(t=3.22,P0.05),MMSE评分(t=2.61,P0.05)、MoCA评分(t=2.67,P0.05)、ADL评分(t=3.09,P0.05)、血清NSE水平(t=2.96,P0.05)、血清NGB水平(t=5.65,P0.05)的恢复水平均高于对照组,2组不良反应差异无统计学意义。结论:高压氧联合银杏达莫治疗重型颅脑损伤患者,可以明显改善患者的昏迷状态,提高认知功能和日常生活能力,明显降低血清NSE及NGB水平,改善大脑循环及神经系统的恢复。     

能谱CT测定甲状腺组织碘含量的临床研究

目的利用宝石cT能谱成像技术（GSI）测量甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿患者非瘤区甲状腺组织内碘含量,并与正常甲状腺内碘含量比较,探索甲状腺碘含量与甲状腺疾病的关系。方法收集北京大学深圳医院2011年8月—2013年7月接受甲状腺能谱CT检查并经手术病理证实的甲状腺病变患者36例,其中甲状腺乳头状癌18例、结节性甲状腺肿18例。正常甲状腺对照组15例,为怀疑颈部或颈椎疾病进行能谱CT扫描,无甲状腺功能及结构异常。使用GE公司宝石CT（GEDiscoveryCT750HI）CT）GSI模式扫描,图像采集后用GSIViewer浏览器处理,在碘基图中对结节性甲状腺肿与甲状腺乳头状癌病变外正常甲状腺组织及正常对照组甲状腺组织进行测量,采用Wilcoxon秩和检验及t检验进行统计学分析并探究其碘含量的分布特点。结果甲状腺乳头状癌中非瘤区腺体组织与正常甲状腺、结节性甲状腺肿中非瘤区腺体组织与正常甲状腺碘含量两两比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,甲状腺乳头状癌中非瘤区腺体组织与结节性甲状腺肿中非瘤区腺体组织的碘含量比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,甲状腺乳头状癌中非瘤区腺体组织与结节性甲状腺肿中非瘤区腺体组织甲状腺碘含量呈“U”型分布。结论cT能谱成像技术作为一种新的方法,能够无创性地检测人体甲状腺碘含量,此技术将有助于进一步揭示甲状腺碘含量与甲状腺疾病关系。     

三轨教学模式在中职护理专业药物学教学中的应用

药物学基础是中职护理专业的必修课程,为护生在未来的护理工作中进行正确药物护理奠定理论基础。以教师讲授为主的传统教学法存在学生参与度不足、学习积极性不强等问题,已不能满足当前护理职业教育的需求。“案例教学法”和“团队教学法”既可以增强学生学习的主动性,又可以培养学生的临床思维能力,但是单一的教学方法容易使学生失去学习兴趣,多元化教学模式更符合教学实际。本研究着眼于中职护理药物学基础教学现状,对教学中如何应用“讲授式教学法”“案例教学法”“团队教学法”相结合的三轨教学模式进行了探讨。三轨教学模式可以充分发挥几种方法的优势,有利于学生深入学习专业知识,提高学生的自主学习能力、团队合作能力、沟通能力、分析及解决问题的能力。但三轨教学模式的应用也给师生带来了挑战,教师需要科学合理地用于教学。