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本文报道1例老年女性心房颤动患者,左心耳Watchman封堵术后长期服用阿司匹林(100 mg、每日1次),4年后发生系统性栓塞及左心房前侧壁血栓,封堵伞表面内皮化良好,阿司匹林联合华法林抗凝2个月后复查左心房内血栓消失,继续长期抗栓方案。 相似文献
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目的探讨左心耳封堵术后发生延迟性心脏压塞发生与左心耳毗邻解剖结构及封堵器关系。方法本研究为回顾性研究。纳入13例2016年8月至2021年6月上海健康医学院附属周浦医院因左心耳封堵术导致的延迟性心脏压塞并行急诊心包穿刺引流患者, 随访时间(16±12)个月, 对其临床资料进行回顾性分析, 包括术前, 术中及延迟性心脏压塞恢复后通过左心房CTA, 食道超声心动评估左心耳及左心耳封堵器周边解剖结构关系。结果左心耳封堵后发生延迟性心脏压塞行心包穿刺引流患者13例, 男性7例, 年龄(72.1±8.3)岁, 6例同时行冷冻消融治疗;患者左心耳菜花型8例, 鸡翅型5例;盘式封堵器密封盘直径(29.5±2.8)mm;10例患者心脏压塞恢复后复查左心房CTA, 8例锚钩贴靠肺动脉, 1例锚钩贴靠左上肺静脉, 1例锚钩同时贴靠肺动脉和左上肺静脉;除1例术后2 d死亡外其他患者预后良好。结论左心耳封堵后发生延迟性心脏压塞与左心耳毗邻肺动脉, 左上肺静脉位置关系密切, 与较大的封堵器及其锚钩有关。 相似文献
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目的 对比以盘式封堵器LAmbre与LAcbes行左心耳封堵(LAAC)治疗心房颤动(AF)的有效性和安全性。方法 分析99例接受以LAcbes封堵器(LAcbes组)、130例以LAmbre封堵器(LAmbre组)行LAAC的AF患者,对比治疗效果、安全性及预后。结果 LAcbes组左心耳完全封堵率66.67%(66/99),LAmbre组57.69%(75/130),组间差异无统计学意义(P>0.05)。LAcbes组密封盘直径、固定盘直径及封堵术后周边漏(特别是1~3 mm周边漏)发生率均低于LAmbre组(P均<0.01)。2组围术期均无急性心脏压塞及死亡病例。术后(中位复查时间为术后72天)复查经食管超声心动图,组间器械相关血栓发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后平均随访(12±6)个月,随访期间LAcbes组5例(5/99,5.05%)、LAmbre组1例(1/130,0.77%)发生延迟性心脏压塞,LAcbes组发生脑梗死、短暂性缺血发作各1例,LAmbre组发生脑梗死2例、脑出血1例、死于心力衰竭1例,2组差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 盘式封堵器LAmbre与LAcbes封堵左心耳治疗AF的效果及安全性均相当。 相似文献
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非离子型造影剂广泛应用于各种血管造影及经血管的造影检查以提高成像质量,其导致的过敏反应包括快速超敏反应和延迟超敏反应,过敏反应不常见但一直是受到临床的关注
[1]。非离子型造影剂的过敏临床表现多样,包括皮疹、荨麻疹、喉头水肿致咳嗽、呼吸困难等,严重者可出现心悸、胸痛、顽固性心源性休克甚至死亡。本研究报道一例冠... 相似文献