低场强2D-TOF法MRA在椎动脉供血不足中的临床应用

目的探讨低场强2D-TOF法磁共振血管成像（MRA）在椎动脉供血不足中的临床应用价值。方法对154例眩晕患者的低场强2D-TOF法MRA临床资料进行回顾性分析。结果154例中,椎动脉异常60例,表现为管腔狭小18例,管腔闭塞7例,局限性狭窄17例,椎动脉迂曲、折角18例;60例患者临床旋颈试验均为阳性。椎动脉正常94例,其中旋颈试验阳性5例。结论低场强MRA作为一种无创检查,能显示大部分椎动脉病变,对临床诊断和治疗椎动脉供血不足有较高的应用价值。     

基于不同扫描方案下MSCT尿路成像图像质量研究

目的 探讨四种不同扫描方案下64层螺旋CT尿路成像技术的图像质量,寻求最佳的尿路显影方法.方法 60名泌尿系统正常人群分为4组,每组15名,分别采用以下辅助方法进行5分钟延迟扫描:A组,大量饮水仰卧位;B组,大量饮水俯卧位;C组,静脉水化;D组,少量利尿剂,对尿路连续性解剖结构、输尿管充盈度的显示进行图像质量对照评估.结果 A组和B组对于整个泌尿系统评价无明显差异,C组在尿路解剖结构的显示和尿路连续性评分方面与A、B组无明显差异,但是输尿管充盈程度明显高于A组(P=0.010)和B组(P=0.008).D组的图像质量在尿路连续性评分和输尿管充盈度上明显高于其他3组,其平均输尿管内径显示最饱满,平均直径为(7.04±2.06)mm.结论 少量利尿剂的使用能够显著增加泌尿系统全程显影,对泌尿系统的总体显示效果最好,值得临床推广应用.     

驳骨油纱联合红霉素软膏外敷治疗浅度溃疡期压疮的效果观察

目的 观察驳骨油纱联合红霉素软膏外敷治疗浅度溃疡期压疮的效果;方法将30例压疮患者按住院号单双分为观察组17例(26处),对照组13例(22处),对照组用75%乙醇消毒周围皮肤,0.9%生理盐水擦洗创面后,用庆大霉素液浸湿纱块外敷,外加2块消毒纱块或棉垫重叠覆盖包扎;观察组用0.5%碘伏消毒创面二遍后,采用驳骨油纱联合红霉素软膏外敷,外加消毒纱块或棉垫重叠包扎.有坏死组织或脓性分泌物两组均清创,观察两组治愈时间和治疗2w的疗效、换药次数;结果观察组疗效明显优于对照组(u=3.5260,P=0.0004),换药次数和治愈时间明显少于对照组(分别t=6.721 7,P＜0.0500和t=4.093 3,P=0.000 2);结论驳骨油纱联合红霉素软膏外敷治疗浅度溃疡期压疮,操作方法简单、价廉、实用、效果好、安全可靠.     

64层螺旋CT多平面图像重组对脊柱骨折的术前评估

目的探讨64层螺旋CT多平面图像重组技术对脊柱骨折的诊断价值。方法回顾性分析59例脊柱骨折患者术前64层螺旋CT影像资料,分析多平面图像重组技术显示骨折的能力。结果 59例,共76个椎节骨折,其中T11-L2受累最高,占总数的77.6%。颈椎骨折3例,胸椎骨折16例,腰椎骨折33例,胸腰椎骨折8例。≥2柱以上累计62个椎节(81.6%),其中高处坠落伤和车祸伤分别为15个(24.2%)和39个(64.9%)。CT横断位和多平面重组显示骨折能力有差异性。多平面重组技术可充分显示骨折线的走向和骨折碎片移位情况。结论车祸伤易导致脊柱爆裂性骨折。64层螺旋CT多平面后处理成像技术与横断面扫描技术相互补充,能很好地显示脊柱的3柱结构、爆裂骨折和椎管狭窄程度,能较好显示胸腰段后方韧带复合体的稳定性,对术前骨折分类、指导手术有重要临床意义。     

侵袭型丛状神经纤维瘤病1例

病例男,20岁。因体检发现纵隔增宽、胸壁多发结节样高密度影入院。体检:全身多处色素斑沉着,皮下多发大小不一的结节,以背部及双下肢臀部皮下居多,质硬、无压痛,活动度好。实验室检查均无异常。影像检查:胸片示纵隔影增宽,纵隔旁、两侧侧胸膜壁多     

肾母细胞瘤的治疗新进展

肾母细胞瘤是婴幼儿常见的恶性实体肿瘤之一。外科手术在20世纪对改善肾母细胞瘤的预后起着积极的作用,随着对本病放射敏感性的不断认识及有效化疗药物的不断开发,包括放射治疗和化学治疗的综合治疗,使肾母细胞瘤的生存率取得显著的提高,从20世纪30年代的30%提高到现在的85%以上。美国国立肾母细胞瘤研究组（NWTSG）和国际儿童肿瘤协会（SIOP）对术前化疗的价值存在不同看法,但SIOP的系列研究证实,术前化疗可以取得较好的治疗效果。对于术后化疗,SIOP研究结果表明,Ⅰ期组织学中危或间变型肾母细胞瘤患者可进一步减少为4周,这显著降低了治疗的毒副反应且不影响治疗的疗效。腹部照射的剂量也较以往降低,取得同样的疗效的同时减少了远期毒副反应的发生。全肺预防照射的价值还有待继续研究。目前,关于肾母细胞瘤的临床研究集中在如何保证同等疗效的情况下,最大可能降低其毒副反应的发生率,以提高患者生存质量,延长患者的寿命。     

原发性腹膜后肿瘤的螺旋CT诊断价值

目的 探讨原发性腹膜后肿瘤的螺旋CT诊断价值.方法 回顾性分析32例经临床手术、病理证实的原发性腹膜后肿瘤螺旋CT资料,4 例作平扫,28例行平扫加增强扫描.结果 32例中良性肿瘤15例,恶性肿瘤17例,其中间叶组织来源16例,11例为恶性,神经组织来源10例,3例为恶性,残余胚胎组织来源3例,均为良性,来源不明3例,均为恶性.CT定位正确28 例(87.5%),定性正确20例(62.5%).结论 原发性腹膜后肿瘤种类繁多,螺旋CT对于原发性腹膜后肿瘤的定位、定性提供明确的影像学依据.     

回盲部肿块60例螺旋CT诊断分析

收集我院2003—10／2007—07经手术、病理确诊的回盲部肿块病变60例，进行回顾性对比分析如下。     

X线平片和螺旋CT对外伤性纵隔气肿的诊断38例分析

目的：提高X线平片和CT对外伤性纵隔气肿的诊断水平。方法：回顾性分析38例外伤性纵隔气肿的X线平片（11例）与CT（27例）表现。结果：X线正位片显示纵隔气肿呈沿纵隔轮廓边缘行走的线条样透亮影。CT扫描由于空气与纵隔内软组织的明显密度差，而能清晰显示纵隔气肿的分布与纵隔结构。结论：X线平片与CT检查有利于胸部外伤患者纵隔气肿的及时诊断，对临床及时治疗具有重要的意义。