放疗合并输入顺铂治疗不能切除的非小细胞肺癌

局部晚期或内科原因不能手术的非小细胞肺癌(NSCLC),放疗被认为是标准治疗,但常规放疗(60Gy)的预后不良、2年生存少于15％,失败的主要原因为局部控制不良及高的早期远处转移率。放疗剂量高于60Gy可改善局部控制,但远处微转移灶的控制需有效的全身治疗。 作者报道了1989年7月～1991年7月92例因医学或技术不能切除的NSCLC,除7例未作化疗     

食管癌放疗总时间与分割的影响

从1979～1992年对88例资料完整、I～Ⅲ期的食管癌做了总量>55Gy的根治性放疗(RT),重点评价总时间与分割对局控及生存率的影响。按照分割的不同分两组,A组:常规分割,即一天一次,5次/周,1.8～2Gy/次,前后对穿野,上下界超出肿瘤缘至少3cm,宽6～8cm,总量50～76Gy,平均64Gy,其中10～20Gy用旋转或斜形法给,以避免脊髓超量。B组:加速超分割(AHF),始于1989年5月,即每天照2次(BID)。用两种不同方案:①15例用BID同时增强,即先     

局部晚期前列腺癌光子与快中子放疗的前瞻性随机试验结果

为评价快中子治疗局部晚期前列腺癌的作用,从1986～1990年对符合下列条件的178例局部晚期前列腺癌用光子及中子放疗作前瞻性随机试验:患者为T_(3～4),N_(0～1),M_0期任何组织分级者;高恶性T_2期肿瘤。排除标准是:曾作过根治术、雄激素摘除治疗、肿瘤侵及或超过髂淋巴结或健康水平<50者。 随机分为中子治疗(87例)和光子治疗(85例)。光子治疗的最低能量为6MV,用四野箱技术,包括前列腺及盆腔淋巴结,总剂量5000～5040cGy,原发灶总量为7000～7020eGy。若淋巴结切除分期正常者,盆腔淋巴结不照射。快中子治疗的设野与光子治疗组同,剂量为1360ncGy,每次170ncGy,3次/周,然后以同样分割方式对前列腺区补量680ncGy,总量到2040ncGy。 治疗后2年,中子组与光子组有效率(CR)分别为94％与96％,无统计学差别。5年累计局部区域失败率分别为11％与32％(P<     

乳癌放疗致臂丛神经损害及放射性骨炎病例报告及文献复习

本文报告２例乳癌根治术后放疗所致臂丛神经损害与放射性骨炎的长期随访观察结果。两例的共同点是：初诊时病期较晚，均有腋淋巴结受侵，作了根治术．均在同侧锁骨上复发后作了第二程照射，在出现臂丛神经受损的同时都有显著的纤维化表现。结合文献，对产生这类并发症的有关因素作了讨论。     

定量的MR与同位素显像:脑放射损伤的早期评价

以猪为模型,在高剂量单次照射后用磁共振显像(MRI)与同位素显像研究大脑的改变,特别以MRI的预驰时间作为评定健康脑放射损伤的早期标记。共17只去势的雄性动物,15只照射,2只对照。用12MeV电子线照射,剂量率2Gy/分。以40×35mm野照射右大脑半球,在2cm深度计算脑组织平均剂量(90％等剂量),10只单次量为40Gy,5只为60Gy。随访期2天至6个月。照射前1周及照射后每月1次做闪烁照像,包括~(99cn)Tc-HMPAO SPECT研究脑血流,~(99cn)Tc-DTPA     

表浅性食管癌根治性治疗结果

因内窥镜检查已普遍应用,日本发现表浅性食管癌有所增加。1979～1982年占所治食管癌的8.5％,而1986年为16％。因此放疗患者也增加。本文评定1981～1990年 15个医院共105例表浅性食管癌根治性放疗的结果。表浅性癌是指肿瘤限于上皮到粘膜下之区域。男89例,女16例,年龄50～88岁,平均70岁,组织学均为鳞癌。肿瘤长度1～10cm,平均2.8cm。2例为激光治疗后复发, 3例放疗前用过化疗。肿瘤侵犯深度用内窥镜     

乳晕下乳癌:保守手术与放疗的长期结果

曾提示发生在乳头乳晕复合区2cm内的早期乳痛不宜保守治疗。这是或因牺牲该复合区、包括耽心对该区作电于线缩野(conedown)照射增添并发症而影响美容;或考虑到乳晕下病变伴多中心灶危险性大。作者回顾分析1970～1989年用保守手术与放射治疗的98例乳晕下乳癌的经验,占同期总数1014     

放射导致脑膜瘤

曾报道头癣低剂量放疗后平均35年发生脑膜瘤的危险增加。近期有报道10例头颅高剂量照射后平均24年(1～50年)发生脑膜瘤。作者报道1例常压照射后63年发生多发性脑膜瘤者。     

非精原细胞性胚细胞瘤化疗后腹膜后淋巴结清扫的指征

对122例腹膜后大于3cm的转移灶在以顺铂为基础的化疗后6个月内进行腹膜后淋巴结清扫(RPLND),旨在判断这种清扫的作用。患者化疗前后作CT,并测得肿块二个最大垂直径。切除睾丸的标本,病理确定有无畸胎瘤样成份(畸胎癌或畸胎瘤);RPLND的标本分为坏死、畸胎瘤及残存的胚细胞癌。     

小肝细胞癌用碘油经导管动脉化学栓塞的限制

14例肿瘤小于2厘米的小肝细胞癌(HCC)用碘油经导管动脉化学栓塞(TCE)后作了切除,对X线、病理与TCE的疗效作出评价。男13例,女1例,年龄50～72岁,平均58岁。当US异常或CT提示HCC,则用血管造影证