中西医结合治疗急性黄疸型传染性肝炎合并腹水的体会

急性传染性肝炎在病程中出现腹水者,是重症的表现,预后较差。为了提高对这种病人的疗效,急需要总结这方面的经验。 我们以中西医结合对16例此型病人进行了治疗,治愈7例,好转2例,死亡7例,在这中     

益肾缓衰口服液对慢性肾功能衰竭大鼠肾内前列腺素代谢产物及氧自由基的作用

各种原因引起的慢性肾功能衰竭（ＣｈｒｏｎｉｃＲｅｎａｌＦａｉｌｕｒｅ,ＣＲＦ）其肾脏病变呈潜在进行性发展,许多研究发现,慢性肾脏疾病肾内前列腺素代谢异常,血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）明显增加,前列环素（ＰＧＩ２）与ＴＸＡ２比值明显下降,这一变化是导致慢性肾...     

动脉粥样硬化性肾动脉狭窄中医证候初探

目的：通过对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAS）患者中医证候调查,探讨ARAS患者证候分布特点其与临床指标之间的关系。方法：采用横断面调查,对符合纳入标准的60例ARAS患者进行中医虚损和邪实证候评分;所有病例采集人口学、病史及各种临床资料,包括：一般资料、血压、生化指标、超声、肾小球滤过率等临床指标;分析各项临床指标与虚损证和邪实证积分之间的关系。资料相关分析采用Spearman Correlation,组间比较采用秩和检验。结果：（1）ARAS患者虚损证以脾肾气虚最为多见,邪实则为多湿多瘀;（2）ARAS患者虚损证积分与邪实证积分之间呈正相关关系;（3）病变累及单侧肾动脉与双侧者中医证候方面差异无统计学意义。结论：ARAS患者其病机特点为本虚标实,多见脾肾气虚,挟湿挟瘀证。     

IgA肾病进展的风险评估和中西医结合分级治疗

<正>原发性IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是经病理确诊的最常见的肾小球疾病,其预估的年发生率至少为2.5/10万[1]。实际上IgAN发展到得到临床关注的只是这一庞大患者群的冰山一角。尸检和肾移植时即刻肾活检显示无临床症状的IgAN的发病率可能高达1.6%[2,3],绝大部分原发性IgAN并未得到肾活检证实和临床关注。在对于仅有尿检异常的患者的研究中,通常孤立的镜下血尿,经肾活检明确IgAN,     

益肾降压主治疗肾实质性高血压的临床研究

目的：观察益肾降压方治疗肾实质性高血压的临床疗效。方法：46例轻、中度肾实质性高血压（肾功能代偿、失代偿期）患者随机分为2组，中药组26例应用益肾降压方治疗，西药组20例应用依那普利治疗，4周为1个疗程。另外对有重度高血压、肾功能衰竭的18例采用中西药并用。结果：中药组总有效率为84．6％，西药组总有效率为80．0％，中西药合用组为88．9％。中药治疗后肾功能较治疗前好转，尿蛋白减少，尿钠增加，血内皮素减少。结论：益肾降压方可通过改善肾功能、减少血容量、增加利尿、扩张血管等治疗肾实质性高血压；血压较高、肾功能较差者采用中西药合用治疗效果好。     

药典剂量范围关木通引起急性肾衰竭1例

病例简介　王某 ,女性 ,72岁。病案号 :0 2 5 90 4。 1999年 6月 2 1日因“口腔溃疡”1周余就诊 ,伴口干夜甚 ,喜饮 ,大便干 ,小便黄赤 ,舌质淡红 ,舌体瘦薄 ,边有齿痕 ,脉弦细。中医辨证 :心火上炎。予服汤药 :生地 12g　木通 6g　竹叶 10g　甘草 6g板蓝根 12 g　玄参 10g ,每日 1剂 ,共 3剂。 3日后即出现恶心、呕吐 ,尿量逐渐减少至无尿。于 1999年 6月 2 6日来我院消化科住院治疗时 2 4h尿量 5 0ml,入院查体 :身高 15 0cm ,体重 42kg。T3 6 0℃ ,P 10 0次 /min ,R 2 0次 /min ,Bp 95 / 70mmHg ;急性病容 ,睑结膜略苍白 ,双瞳孔等大、…     

益肾缓衰方治疗慢性肾功能衰竭35例远期治疗观察

为观察中药复方益肾缓衰方延缓慢性肾功能衰竭（CRF）进展,改善临床症状的作用,将35例CRF血肌酐（Scr）132.6－707.2μmol/L的门诊患者,疗前采用优质低蛋白饮食、控制系统高血压、保持水电解质平衡等方面治疗6个月以上,有连续5次检测记录。观察期间常规治疗与疗前 相同,加缓衰方每日1剂,可酌情加减。每1－2月检测Scr等指标,并根据临床症状记分,计算各项症状总积分。以求b值的方法评估CRF进展情况。缓衰方治疗前b值与进入缓衰方治疗观察后的b值以及疗前、疗后各项生化指标,进行自身前后对照（配对t检验）,每位病人进入观察时各项症状评分总和观察结束时各项症状评分总和进行比较秩和检验。结果患者经缓衰方6－44个月,平均疗程10个月后治疗后,b值明显提高,症状积分明显降低（P＜0.01）,肌酐清除率（Ccr）有升高的趋势,Scr、尿素氮（BUN）保持稳定,血红蛋白（Hb)较疗前升高、纤维蛋白原(Fib）、总胆固醇（TC）较治疗前降低,差异有显著性（P＜0.05）。提示益肾缓衰方结合基础治疗对慢性肾功能衰竭具有良好的远期疗效,能使肾功能下降速度明显减慢,明显改善临床症状,对CRF的并发症及使病情加重的危险因子有抑制作用。     

连续性肾替代疗法在肝肾功能衰竭中的应用

肝细胞衰竭的患者有其特征性的血流动力学改变,即心输出量增多和外周血管阻力下降,并伴随着组织缺氧[1].血液分流、组织缺氧在急性肝衰的患者表现的尤其突出.正常的肾脏灌注的自我调节机制和代偿机制受到影响,病人也可能发生药物性肾损害,或已经存在与肝脏疾病相关的肾小球疾病或小管疾病,故这些患者易于发展为急性肾功能衰竭(ARF),包括急性肾小管坏死和肝肾综合征,出现肝肾功能衰竭.     

中西医结合治疗肾小球肾炎

肾小球肾炎常常属于中医的"水肿"、"腰痛"、"尿血"等范畴,快速进展型肾炎可归于"癃闭"、"关格"范畴,肾炎后期出现肾衰竭应归于"虚损"、"癃闭"、"关格"诸门[1].     

肾病综合征完全攻略

肾病综合征,是一组由多种肾小球疾病引起的临床症候群。患者常全身高度水肿、面色苍白、精神萎靡、食欲减退、腹泻、少尿;严重者会导致肾功能减退等。目前治疗难度较大,且有一定的复发率,让很多患者忧心忡忡。肾病综合征能不能治好?激素治疗有何讲究?中医治疗可否独辟蹊径?本刊特约专家为读者消除这些疑虑。