平顶山市2006-2019年学校水痘突发公共卫生事件流行病学特征及应急处置分析

目的 了解平顶山市学校水痘突发公共卫生事件的流行特征,为学校水痘疫情防控提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对平顶山市2006-2019年学校水痘突发公共卫生事件进行分析.结果 2006-2019年平顶山市共报告23起水痘事件,均发生在学校,涉及病例617例;呈现5月和12月两个高峰;以6～9岁小学生为主要发病人...     

重型脑干出血侧脑室穿刺引流的抢救及护理

目的:探讨重型脑干出血的有效治疗方法及护理措施。方法:回顾性分析19例重型脑干出血侧脑室穿刺引流的治疗及护理经验。结果:显效2例,好转8例,植物生存3例,未愈1例,死亡5例。结论:重型脑干出血患者预后凶险,侧脑室穿刺引流及积极的内科综合治疗,护理措施,有效改善患者预后。     

文件筐测验中评分者信度的误差分析

目的 探讨文件筐测验中评分者信度的影响因素.方法 培训程度不同的2组评分者采用2种方法对代表2个复杂程度不同的能力试题评分,运用概化理论分析评分者信度差异.结果 复杂能力用分析法较好(p、r、pr变异分量估计值为0.743,0.014,0.395);用分析法评价复杂能力时,低培训组的评分(Ep25=0.8519,φ5＝0.8519)最接近高培训组的评分(Ep25=0.9039,φ5=0.9010).结论 方法因素与评估内容的交互作用对评分者信度有影响.     

主题统觉技术的研究与应用

主题统觉技术，指用绘制场景的图片来引发故事并加以解释的方法，属于投射技术。早在20世纪初期，Britain和Libbyr用图片来研究儿童发展过程中的差异。Schwardz也报告了这一方法在临床中的应用。然而，最为著名的是Murray所设计主题统觉测验（TAT）。继Murray的TAT测试材料和“需要-压力”评分系统之后，     

小剂量超声波治疗脑血管病的疗效观察及护理

目的 观察小剂量超声波治疗脑血管病的效果,了解其护理措施.方法 将270例脑血管病患者随机分为治疗组与对照组各135例,对照组常规治疗护理,治疗组加用北京天行健医疗器械公司生产的电脑控制SUT-500型超声波扫描脑血管治疗仪治疗.结果 治疗组总有效率为95.6%,对照组总有效率为72.6%,经统计学处理,2组疗效差异有显著性(P＜0.01).结论 小剂量超声波治疗脑血管病,配合相应的护理措施,注重康复训练指导,可使患者恢复快、减少残疾,为提高患者的生活质量,早日回归社会,重返工作岗位起到重要的作用.     

128层螺旋CT诊断骨质疏松性椎体压缩骨折的优势

目的 探讨128排螺旋CT多种重建方法对骨质疏松性椎体压缩骨折的诊断价值.方法 收集临床诊断为原发性骨质疏松症患者56例进行128排螺旋CT腰椎容积扫描,对扫描图像采用三维重建、矢状位重建、曲面冠状位重建和薄层横断面重建等方法对椎体骨折情况进行评价,并与X线和MRI(磁共振成像)诊断结果对照,对骨质疏松程度进行初步分级.结果 56例72个椎体压缩骨折,有骨折线椎体65个,椎管狭窄4个,5个椎体附件骨折,1个椎体神经孔狭窄,5个椎体发生滑脱;128排螺旋CT多种重建方法联合应用,能准确全面诊断椎体骨折情况,对椎管狭窄及附件骨折显示准确度明显高于普通X线片及MRI;56例经过128排螺旋CT图像测量评估骨质疏松程度分别为轻度28例,中度19例,重度9例.结论 128层螺旋CT对椎体压缩骨折程度的判断较以往检查方法有明显优势,并能初步判断骨质疏松程度.     

病案借阅中的问题与对策

目的 探讨病案借阅中如何严格把关.方法 制定严格的借阅制度,携带资料不全者任何人都不予查阅.严格执行制定的规章制度.结果 保证了病案的真实、原始性、完整性;减少了医疗纠纷;促进病案借阅工作制度化、规范化;同时又为需求者提供了服务.     

微量泵持续输入镇静剂治疗新生儿破伤风的观察及护理

目的 观察用微量泵注入药物而镇静、止惊治疗新生儿破伤风的效果和不良反应。方法 将65例新生儿破伤风随机配对,分为治疗组35例和对照组30例,治疗组35例被伤风患儿在痉挛期全部用微量泵持续注药镇静、止惊;对照组按常规使用药物。结果 对照组治愈率为66.7％,死亡率为16.7％,而治疗组治愈率达85.7％,两组之间有显著差异(P<0.05)。结论 新生儿破伤风痉挛期及时用微量泵注入镇静剂,不仅能够镇静、止惊,而且大大减少了并发症,缩短了病程,提高了破伤风患儿的成活率。     

心身放松疗法用于中年脑卒中后心理障碍干预的探讨

目的探讨中年脑卒中后病人焦虑抑郁的心理干预的效果。方法将76例病人随机分为观察组40例，对照组36例，2组病人均给予脑卒中后常规的治疗和护理，观察组同时实施心身放松疗法的心理干预。2组入组时采用不同护理干预后4周均用汉密顿抑郁量表（HAMD）、焦虑量表（HA—MA）进行测评。结果2组病人在治疗4周后的HAMD评分差异有显著性意义（HAMD：P〈0．01，HAMA：P〈0．05）。结论心身放松疗法对中年脑卒中心理障碍的恢复具有重要临床意义。     

MR动态增强图像纹理分析判断乳腺结节良恶性的价值

目的 探讨MR动态增强图像纹理分析鉴别诊断乳腺结节良恶性的价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的78例患者共80个乳腺结节的MR动态增强图像,每个结节获得63个纹理特征参数。绘制纹理参数鉴别诊断良恶性乳腺结节的ROC曲线,并与MR乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）的诊断效能比较。结果 78例患者的80个乳腺结节中,纹理参数中灰度游程长不均匀度判断乳腺结节良恶性的AUC值（0.836）最大且诊断准确率高,其诊断恶性乳腺结节的敏感度为82.93%（34/41）、特异度为94.87%（37/39）、准确率为88.75%（71/80）、阳性预测值为94.44%（34/36）、阴性预测值为84.09%（37/44）。MR BI-RADS分类诊断恶性乳腺结节的敏感度为95.12%（39/41）、特异度为87.18%（34/39）、准确率为91.25%（73/80）、阳性预测值为88.63%（39/44）、阴性预测值为94.44%（34/36）。MR BI-RADS分类和纹理分析判断恶性乳腺结节准确率差异无统计学意义（P=0.11）。与单独应用BI-RADS分类比较,两者联合应用可明显提高诊断恶性乳腺结节的特异度（P<0.001）。结论 MR纹理分析可作为传统诊断乳腺良恶性结节的补充。