慢性砷暴露对CDH1、GSTP 1、MGMT、EREG和 ERCC 2基因启动子区甲基化的影响

目的探讨慢性砷暴露对CDH1、GSTP 1、MGMT、EREG和ERCC 2基因启动子区甲基化的影响以及无机砷对人体的远期毒性作用。方法采用病例对照研究方法,利用MethylTargetTM甲基化检测技术对病例组、暴露组、改水组、对照组CDH1、GSTP 1、MGMT、EREG和ERCC 2基因启动子区CpG岛甲基化水平进行检测。结果病例组与对照组比较,GSTP 1、MGMT和ERCC 2基因CpG位点甲基化差异显著;ERCC 2基因甲基化单倍型ttttttccccctcc、ttttttccctctcc和ttttttccccctct甲基化差异显著。暴露组与对照组比较,CDH1、GSTP 1、MGMT和ERCC 2基因CpG位点甲基化差异显著;CDH1基因甲基化单倍型tttttttttttctttttttttt、MGMT基因甲基化单倍型cttttttttttttttttttttt和cccccccttttttttttttttt以及ERCC 2基因甲基化单倍型ttttttccccctcc甲基化差异显著;MGMT和ERCC 2基因启动子区整体甲基化水平显著高于对照组。改水组与对照组比较,GSTP 1、MGMT、EREG和ERCC 2基因CpG位点甲基化差异显著;GSTP 1基因甲基化单倍型ttttttttttttttttttttttttttttttt、EREG基因甲基化单倍型ccccctctcccccccc以及ERCC 2基因甲基化单倍型ttttttttttttcttttt和tttttttttttttttttt甲基化差异显著;MGMT基因启动子区整体甲基化水平仍显著高于对照组。结论 CDH1、GSTP 1、MGMT和ERCC 2基因在无机砷暴露条件下可能发生异常甲基化;GSTP1、MGMT和ERCC 2基因启动子区发生甲基化可能参与了地砷病的发生发展过程;改水后MGMT基因甲基化仍然表现为异常,无机砷对人体具有长期的毒性作用。     

考虑血液灌注温度依赖特性的相变生物传热分析

目的 基于温度依赖型血液灌注率,分析生物组织在体表冷刀作用下的降温冻结及相应的复温过程。方法 依据经典Pennes生物传热方程。用变时间步长的隐式有限差分法,通过循环迭代逼近来求解。结果 数值计算得到体表冷刀温度固定（-196℃及-30℃）和体表冷刀降温速度恒定（8.95℃/min)两种情况下不同血液灌注率（血液灌注率为常数,零、随温度变化及平均血液灌注率）对生物组织降温及相变过程的温度影响,瞬态降温速度分布及复温的温度响应。结论 血液灌注率的温度依赖模型较传统平均血液灌注率模型更接近活体组织的实际血液灌注率,而基于两者的相变分析差别显著。因此低温外科手术中精确温度预示应采用前者,本文结果对其有积极的参考价值。     

急性心肌炎多模态影像学诊疗进展

急性心肌炎(AM)临床表现多变,早期明确诊断对临床决策与预后评估具有重要意义。作为无创诊断AM的主要工具,超声心动图、MRI及PET可从形态、功能及分子水平显示心肌损伤,在其风险分层和临床管理中发挥关键作用。本文就多模态影像学用于诊断与治疗AM进展进行综述。     

双肺叩击治疗脑出血合并肺部感染的临床价值

肺部感染是脑出血患者常见且严重的并发症，严重威胁患者的生命。定时给予双肺叩击，是控制脑出血合并肺部感染的有效护理措施之一。在临床治疗中得到了很好的效果，缩短了治疗天数，提高了治愈率，值得推广。     

灯盏细辛注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 :观察灯盏细辛注射液治疗不稳定型心绞痛 (U A)的疗效 ;方法 :通过 12例 UA患者随机单盲分组治疗 ;结果 :灯盏细辛治疗 UA效果理想、稳定、安全。灯盏细辛注射液 (下称灯盏细辛 ,云南生物谷灯盏花药业有限公司生产 ) ,近年来广泛用于脑血管病治疗[1～ 3] ,效果理想 ,本文旨在观察其对 UA疗效。     

产后出血与人工流产史的关系及护理

产后出血是产科最常见和最危险的并发症,目前仍是我国孕产妇死亡的主要原因之一,必须在短时间内做出正确诊断,抓紧时机,积极抢救,才能使产妇转危为安。本文分析我院2003年分娩产妇中抽取的200例,探讨产后出血与人工流产史的相关性及其护理措施。1材料与方法1.1临床资料2003年我院分娩产妇中抽取的200例,产后出血11例,其中有人工流产史者8例,无人工流产者史3例。年龄为20～40岁,出血量400～3000ml。1.2出血量的测量方法"!阴道分娩:胎儿娩出后,立即置聚血器于产妇臀下至产后2h取出,直接测量聚血器中的血量;或以称重法计算血染纱布及产单上的血…     

药物流产配合清宫术治疗稽留流产358例临床观察

目的 探讨米非司酮和米索前列醇配合清宫术治疗稽留流产的疗效.方法 北京航天总医院收治的358例稽留流产患者采用米非司酮和米索前列醇配合清宫术治疗,对其结果进行回顾性分析.结果 流产总有效率为93.81%.患者不良反应发生少,宫颈软化程度高,术中无须扩张宫颈,1次清宫成功率高,出血量少,术后恢复好.结论 米非司酮和米索前列醇配合清宫术治疗稽留流产的疗效显著,手术情况良好,值得临床推广.     

髋臼骨折20例手术治疗效果的分析

目的：探讨髋臼骨折的诊断、不同手术入路和方法的关系,以提高髋臼骨折的诊疗水平。方法：对20例髋臼骨折患者,按照Letournel-Judet分型,髋臼后壁骨折4例,后柱骨折6例,前壁骨折1例,前柱骨折2例,横行骨折2例,双柱骨折5例,均采用手术治疗。根据不同骨折类型采用不同的手术入路进行复位,以重建钢板和螺钉固定。结果：术后骨折复位质量按Matta影像学评定：解剖复位11例,良好复位8例,不满意复位1例。根据Merled’Aubigne和Postel评分标准：临床疗效优良率为85.0%,优12例,良5例,一般2例,差1例。结论：手术治疗是髋臼骨折的有效治疗方法,合适的手术时机,选择最佳手术入路,准确复位以及早期功能锻炼是治疗的关键。     

终末期心力衰竭患者三维右心室纵向形变与心肌纤维化的相关性

目的:探讨三维斑点追踪成像(3D-STE)右室游离壁纵向应变(RVFWLS)预测终末期心力衰竭(heart failure,HF)患者心肌纤维化(MF)的价值。方法:连续纳入2018年6月至2019年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院拟行心脏移植术的终末期HF患者102例。心脏移植术前行超声检查,获取患者常规右室...