支气管肺癌伴其它部位多原发癌的影像诊断(附25例报告)

经病理确诊的527例原发性支气管肺癌(PBC)(1972～1987)中,PBC伴其它部位多原发癌(MPC)25例(4.7％)。其中双原发肺癌(DPBC)、12例(2.3％),PBC伴消化道癌6例(1.14％)。25例中共有原发癌灶52个,其中2例为3原发癌;同期组6例(其中DPBC 4例),后期组19例(其中14例间隔3年以上,内2例分别间隔14年及25年)。组织类型相同者8例,不同者4例。 25例MPC特点如下:1.55岁以上20例(80％);2.24例(96％)第2原发癌为1980年后发现;3.第2原发癌为肺癌者23例(92％);4.双原发肺癌12例(48％)。上述特点说明80年代老年人中MPC,尤其是肺癌发病率增高。 本文着重对第2原发肺癌的影像学表现和鉴别诊断进行讨论。     

Wegener氏肉芽肿胸部影像长期动态观察及文献复习

本报道一例经五年随访的Wegener氏肉芽肿(WG)．其胸部影像学表现从罕见的两肺弥漫性粟粒状结节至典型的空洞形成．确诊过程长。兹结台献复习，重点介绍WG的多种多样胸部影像．CT检查有助于检出病变。     

磁共振成像诊断垂体瘤的探讨

磁共振成像诊断垂体瘤的探讨卢光明，张福琛，沈复兴本文分析了垂体瘤的ＭＲ表现及ＭＲ在垂体瘤诊断上的价值，并根据磁共振增强剂Ｇｄ－ＤＴＰＡ在垂体及垂体瘤的强化特点进行了垂体瘤ＭＲ扫描时Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强方法的研究，以期建立一种高度准确且经济、省时的ＭＲ诊...     

经皮肺活检对肺部病变的临床诊断意义

目的 评价经皮肺活检术对原发性肺癌、肺转移性癌以及非恶性肺疾病的诊断价值.方法 回顾性总结近10年来436例经皮肺活检患者的临床资料,其中明确为原发性肺癌患者341例、肺转移性癌62例、非恶性肺疾病33例.统汁分析经皮肺活检术对上述疾病的诊断准确率及灵敏度.结'果原发性肺癌组经皮肺活检阳性321例,诊断准确率为94.7%、灵敏度94.1%;肺转移性癌组阳性32例,诊断准确率58.2%、灵敏度51.6%;非恶性肺疾病组阳性19例,诊断准确率以及灵敏度均为57.6%.436例患者中427例经皮肺活检获得足够病变组织标本,9例活检失败,活检成功率97.9%.全部患者共穿刺474例次,其中74例次出现并发症,发生率15.6%.主要并发症有气胸(63例次,13.3%)和肺内出血(56例次,11.8%).结论 临床上怀疑原发性肺癌的肺部病变,经皮肺活检术诊断准确率高,并发症少且轻微.对于考虑为肺转移性癌以及非恶性肺疾病,该技术尚有待进一步改进.     

头针治愈敌敌畏中毒后遗症一例

<正> 钟某,女,23岁,工人。1977年5月因夫妻不和,服敌敌畏50～80毫升后,昏迷不醒。经抢救转危为安。出院后出现明显中毒后遗症,多方求医无效,1977年10月来我科治疗。诊见:头部呈左右小幅度震颤(94次/分左右),无法看书报及穿针引线。诊为敌敌畏中毒后遗症。治疗:取头部精神情感区(相当于项旁1线)。局部消毒后,用28号     

动态增强MRI诊断垂体微腺瘤的研究

目的：探讨垂体微腺瘤在磁共振动态增强扫描不同时期的显示特点。材料和方法：对３４例微腺瘤进行Ｇｄ－ＤＰＡ增强动态扫描，在动态扫描前和扫描后作了常规ＳＥ序列扫描。结果：测量１６例１７个微腺瘤及邻近正常垂体的信号强度，两者的最高对比度多出现在动态增强序列１０５秒时。将微腺瘤与正常垂体在不同时期的对比度归纳成５种曲线，可反映微腺瘤的血供及病理改变。本组３４例３５个病变中，动态增强扫描的前１０５秒显示了３４个病变，而平扫及常规ＳＥ序列增强扫描分别只显示了２０个及２５个病变。结论：动态增强扫描，特别是序列早期，可明显提高微腺瘤诊断的敏感性。因此，当疑为垂体微腺瘤而平扫阴性时应常规采用动态增强扫描。     

选择性支气管动脉造影及动脉内灌注的临床应用

32 cases (94 times) of selective bronchial arteriography (BAG) and bronchial artery infusion (BAI) were reported. The arteriographic manifestations in several diseases and the relationship between the arteriographic features and histological types of bronchial carcinoma were described. The clinical applications of BAG and BAI were briefly discussed.     

系统性红斑狼疮胸部X线表现

系统性红斑狼疮(SLE)是损害多器官的结缔组织疾病,近年来发病率有增高趋势。由于胸部有丰富的结缔组织和血管,所以较易受累。现将符合1982年SLE诊断标准的70例,结合胸部X线表现报道如下: 临床资料:一、性别与年龄:女61例(87％),男9例(13％)。40岁以下者58例(82.8％)。从患者性别和年龄推测SLE的发病与卵巢内分泌有关。     

肝癌伽玛刀治疗后磁共振表现

目的 评价MRI平扫和动态增强对肝癌伽玛刀治疗后表现和疗效随访的价值.方法 回顾性分析57例肝癌伽玛刀治疗后MRI表现,并与AFP结果进行对照.结果 肝癌伽玛刀治疗后平扫主要有4种表现:(1)T1WI稍低信号,T2WI稍高信号.(2) T1WI和T2WI均呈稍低信号.(3)T1WI稍高信号,T2WI等稍高混杂信号.(4)T1WI和T2WI均呈稍高信号.坏死病灶动态增强扫描表现为:(1)持续环形强化;(2)蜂窝状强化;(3)病灶本身无强化,周围肝组织斑片状强化.复发癌灶或新发癌灶在动态增强时早期强化,延迟期造影剂退出.小肝癌组(<5 cm)肿瘤完全坏死率93.5%,大肝癌组肿瘤(≥5 cm)完全坏死率81.8%.2组疗效比较差异无统计学意义(P＝0.244).结论 MRI平扫和动态增强评价伽玛刀的疗效可靠、准确,伽玛刀术后定期MRI随访具有重要意义.     

脾脏纤维瘤病1例

患者女,37岁.小肠纤维瘤术后4年余,发现脾脏占位2年,近来增大较明显.无明显疼痛、发热,无恶心、呕吐、腹泻、腹胀、黄疸、脓血便等症状,睡眠可,体重无明显变化.体检无特殊发现.实验室检查:血、尿、粪常规及血生化、肝肾功能、肿瘤指标(甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199等)均未见异常.