中西医结合治疗不完全型Kartagener综合征合并COPD 1例报告

<正>Kartagener综合征(kartagener syndrome,KS)是一种先天性常染色体隐性遗传病,由支气管扩张、慢性鼻窦炎或副鼻窦炎、内脏反位三联征组成~([1]),又称为内脏逆位-鼻窦炎-支气管扩张综合征,或称家族性支气管扩张。它是原发性纤毛运动障碍中最严重的一种亚型,多具有家族遗传倾向,可同     

基于生物信息学探讨SARS-CoV-2介导免疫炎症反应诱发动脉粥样硬化进展的潜在机制与防治中药筛选

目的 应用生物信息学技术,从免疫炎症角度探索严重急性呼吸综合征冠状病毒-2(severe acute respiratory syndrome coronavirus-2,SARS-CoV-2)感染诱导动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）进展的核心靶点及重要通路,进而预测潜在防治中药。方法 从基因表达数据库（Gene Expression Omnibus,GEO）中获取新型冠状病毒肺炎患者和动脉粥样硬化患者芯片数据,利用“limmar”包及“Venn”包筛选2种疾病的共同差异表达基因（differentially expressed genes,DEGs）,对共同DEGs进行基因本体论（gene ontology,GO）和京都基因与基因组百科全书（Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG）分析,注释其功能及重要通路。对2组基因集进行免疫细胞和免疫功能打分,评估免疫细胞浸润水平。利用STRING数据库,构建蛋白-蛋白互作（protein-protein interaction,PPI）网络;通过Cytoscape的CytoH...     

肺下野结核误诊为肺炎46例临床分析

我所1998~2005年收治肺下野结核46例,分别被村、乡、市三级医院误诊为肺炎,现将误诊情况分析如下,并探讨肺下野结核的临床特点。1临床资料1·1一般情况本组46例中,城镇居民8例,农民38例;男25例,女21例;年龄14~75岁,平均48岁。确诊前病程1~18个月,平均3·2个月。1·2临床表现咳嗽44例,乏力39例,发热31例,咳黄痰29例,盗汗25例,胸痛19例,咳白痰或灰痰14例,咯血及痰中带血13例;肺部体征不明显34例,患侧有散在干湿啰音12例。本组经胸部正侧位X线片或CT检查示病灶位于右侧22例,左侧14例,双侧10例;位于下叶背段21例,外侧基底段13例,2个以上肺段9…     

早期康复护理干预对ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的影响分析

目的:分析早期康复护理干预对ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的影响.方法:选2019年1月～2020年6月128例ICU呼吸衰竭患者进行研究,采用随机数表法分为观察组(64例,早期康复护理)与对照组(64例,常规护理).对比临床指标、并发症发生率.结果:观察组患者机械通气时间、首次床旁坐位时间、ICU停留时间显著低于对照...     

成人医学高等教育人才培养模式创新实践研究

成人医学高等教育是基层医务人员继续医学深造的重要途径。目前教育及管理模式的僵化,导致成人医学高等教育的发展受到了限制。为使滨州医学院烟台附属医院成人高等医学教育健康、快速的发展,本团队从培养模式多元化、培养方式现代化、培养方案个体化等方面进行改革创新,积极进行新时代成人医学高等教育的改革实践研究,以进一步提高滨州医学院烟台附属医院成人医学高等教育的教学和管理质量。     

戊型肝炎病毒与鼠形动物的关系

戊型肝炎病毒所导致的戊型病毒性肝炎(戊型肝炎)全球流行严重,是重要的公共卫生问题之一.戊型肝炎病毒是一种动物源性单股正链RNA病毒,属于戊型肝炎病毒科,该科分为正戊肝病毒属和鱼戊肝病毒属.正戊肝病毒属包括A物种、B物种、C物种、D物种共4种;鱼戊肝病毒属仅有A物种.先前的研究认为戊型肝炎病毒不会跨物种传播,但最近发现有...     

基于结构变动度的医院远程医疗住院费用控制实证研究

目的:分析新疆克拉玛依市中心医院接受远程医疗服务患者住院费用的结构变化情况,为远程医疗价格标准的制定及费用控制提供依据。方法:收集该医院2014—2016年接受和未接受远程医疗服务住院患者费用明细,采用结构变动度法,分析该医院住院费用的结构变化情况。结果:接受远程医疗服务患者的住院次均费用明显高于未接受远程医疗服务患者的住院次均费用;接受远程医疗服务住院患者的次均费用结构变动度大于未接受远程医疗服务住院患者的次均费用结构变动度,且结构变动度均在增大。药品费、材料费、检查检验费和治疗费是对费用结构变动贡献较大的影响因素,且不同费用项目的结构贡献率不尽相同。结论:远程医疗虽然在一定程度上使得高水平的医疗服务得到下沉,但由于其费用较高,增加了住院患者的疾病负担。药品费用虽然呈下降趋势,但药占比仍然较高,仍需控制。材料费、检查检验费是远程医疗费用控制的重要环节。建议通过价格机制调整劳务费用结构,建立健全远程医疗全程管理制度,避免医疗资源浪费。     

孙增涛教授辨治支气管哮喘经验总结

孙增涛教授从事呼吸系统临床及科研工作30余年,对哮喘的辨证治疗有独到见解。他认为,哮喘辨治,当责之肺、脾、肾三脏,注重风、痰、虚,其中肺气亏虚是哮喘发病的前提,夙痰伏肺是哮喘发病的根本,风邪引触是哮喘发病的诱因。治疗上,发作期重视"清宣理肺,疏风解痉",后期主张"调补肺肾,祛痰化瘀"。     

儿童急性白血病Notch1和Jagged1的基因表达

目的：探讨儿童急性白血病（AL）骨髓或外周血单个核细胞中Notch1和Jagged1基因表达及其在AL发病中的可能作用。方法：收集2009年2月至2011年7月初诊的47例AL患儿和20例正常或非恶性血液病儿童（对照组）骨髓或外周血单个核细胞,采用二步法半定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测骨髓或外周血中Notch1和Jagged1基因表达情况。47例AL患儿中,急性淋巴细胞白血病（ALL）32例,其中B-ALL 26例,T-ALL 6例;急性髓细胞白血病（AML）15例。结果：ALL组及AML组Notch1基因阳性率高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。T-ALL患儿Notch1 基因表达水平高于B-ALL患儿,差异有统计学意义（P<0.01）。ALL组及AML组Jagged1基因阳性率与对照组比较差异无统计学意义,但ALL组及AML组Jagged1表达水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：Notch1在儿童不同类型ALL中的表达有明显差异,T-ALL 患儿中的Notch1表达明显高于B-ALL患儿;在儿童AL细胞中,普遍存在Notch1信号的活化;Notch1在AML儿童中异常表达,提示Notch1在AML儿童中也起着重要作用。Jagged1在ALL及AML儿童中异常表达,但需要收集更多资料论证。