甘露醇治疗高原脑水肿致肾功能损害研究

目的探讨甘露醇引起高原脑水肿患肾损害的相关因素及预防措施。方法回顾性分析287例患使用甘露醇引起高原脑水肿后出现的肾损害。结果与高原地区其他脑水肿相比，高原脑水肿病人使用甘露醇后对肾损害程度重、发生率高、发生时间短，具有非常显差异。结论甘露醇更易引起高原脑水肿致肾功能损害，有时是不可逆性肾损害，须控制使用剂量及尽早预防和治疗。     

关于对高原病命名及临床分型的综述

自1918年Schneider 把长期持续缺氧所致的反应称为高山病(Mountain Sickness)以来,虽然在世界不同高原地区对各型高原病的观察和研究经历了相当长的时间,但由于高原病的表现形式复杂,许多问题尚未完全解决,迄今对高原病的命名及临床分型仍未臻一致,由于高原病的命名不统一,临床分型不一致,甚至相互混淆,这极大地妨碍了高原医学的科研及学术交流,也不便于正确指导防治。因此,对高原病的命名及临床分型统一标化是十分必要的。早在1979 年国际高原医学会议上即有人建议将对高原病及高原医学的名词、术语进行国际统一标化,但至今尚未取得完全一致。现就国内外关于高原病的命名及临床分型概况作一综述。     

高原肺水肿不同治疗方案的疗效比较及其规范化治疗初步探讨

目的通过高原肺水肿（HAPE）不同治疗方案的疗效比较,对其规范化治疗进行初步探讨。方法将400例HAPE患者或随机分为A、B、C、D4组,A组给予吸氧、地塞米松、氨茶碱治疗,B组在A组基础上给予速尿治疗,C组在A组基础上给予硝苯地平治疗,D组在A组基础上给予左旋精氨酸治疗,并对4组的治疗效果及安全性（包括副作用及肝肾功能）进行综合评价,对其中安全、疗效显著的一组治疗方案进行规范化。结果 4种治疗方案对HAPE均具有明显的治疗作用,通过对其临床症状消失时间、体征消失时间、肺部X线阴影消失时间及住院时间比较,B组均显著低于A组、C组及D组（P〈0.01或P〈0.05）,A组、C组及D组之间相互比较无显著差异;4种治疗方案安全性比较,C组副作用发生率显著高于A组、B组及D组（P〈0.01）,A组、B组及D组之间副作用及4组肝肾功能之间比较均无显著差异。结论以吸氧、地塞米松、氨茶碱、速尿组成的HAPE治疗方案具有使用方便、高效、安全的特点,可作为HAPE规范化治疗方案加以推广。     

超短波治疗对高原肺水肿患者氧饱和度的影响

目的：探讨超短波治疗对高原肺水肿患者血氧饱和度的影响。方法：将中度病情的高原肺水肿患者随机分常规治疗组（对照组,50例）和常规治疗加超短波治疗组（实验组,41例）。两组于常规治疗前及常规治疗后15min经皮（手指）测血氧饱和度,此后实验组病人加用超短波治疗20min,2组继续监测血氧饱和度。结果：高原肺水肿病人经常规治疗后15min血氧饱和度提高,并基本稳定于一定水平;实验组加用超短波治疗后,血氧饱和度进一步提高,并稳定于更高水平。结论：超短波治疗高原肺水肿可明显提高血氧饱和度。     

速尿和氨茶碱对小猪再缺氧损伤的预防效果

目的寻找预防缺氧动物吸入纯氧后再损伤的药物。方法15只自平原空运至高原(3658m)的小猪被分为3组：对照组、速尿组和氨茶碱组。采用右心漂浮导管检测法，观察猪吸入纯氧后恢复吸空气前静推氨茶碱或速尿对再缺氧损伤的预防效果。结果对照组动物肺动脉平均压在吸入100％氧气后即明显下降，在突然停止吸氧而改吸室内空气后，下降的肺动脉压逐渐回升，5min后恢复到吸氧前水平。随着时间的延长，肺动脉压继续攀升，15min时肺动脉压达最高点，明显高于吸氧前水平。与此同时，动脉血氧分压较吸氧前低。而当猪在停止吸氧的同时，静推氨茶碱或速尿后，下降的肺动脉平均压虽有所回升，但回升速度明显低于对照组，在停止吸氧30min时，仍低于吸氧前水平。结论猪存在再缺氧损伤，速尿、氨茶碱均可预防缺氧动物再缺氧损伤。     

高原地区220例青年官兵心电图分析

对海拔4700m-5300m 220名一线边防官兵进行心电图检查,结果有126例有不同程度心电图改变,阳性率为57．27％,异常改变31例,阳性率1400％,认为高海拔对人体的主要影响是缺氧,缺氧是导致心肌损害,心电图异常的基本原因。     

成人高原心脏病一心肌缺型

本文阐述了高原心脏病一心肌缺血型单独列为一型的必要性及发病机理、临床特征和治疗，并提出本病命名建议。     

成人高原心脏病──心肌缺血型

本文阐述了高原心脏病一心肌缺血型单独列为一型的必要性及发病机理、临床特征和治疗，并提出对本病命名建议。