一种降低肾功脉MR检查造影剂剂量方法的研究

目的 探索通过改变K空间填充方式来降低肾动脉MR扫描顺磁性造影剂剂量的可行性.方法 随机选取因怀疑肾动脉病变而行肾动脉CEMRA检查的病人20例.检查分两组进行,其中双倍剂量组采用中心填充方式,单倍剂量组采用椭圆中心填充方式.在冠状位图像上分别测量双肾动脉信噪比(SNR),肾动脉与周围脂肪的对比噪声比(CNR),然后进行三维MIP重建.由两位观察者单独评价两组的三维图像质量,肾动脉分支及肾静脉伪影情况.对测量结果和图像质量评分进行统计学处理.结果 两组肾动脉SNR分别为139.29±11.12和145.48±10.39;CNR分别为118.38.±10.16和124.08 ±10.29,两组间肾动脉SNR及CNR的差异均无统计学意义(P＞0.05).两组三维重建图像均100%达到诊断要求,肾动脉分支及肾静脉伪影方面两组间无显著差异.结论 在磁共振造影剂注射速度相同的情况下,通过改变K空间填充方式可有效降低磁共振造影剂剂量.     

鼻咽癌患者生命意义感现状调查及影响因素分析

目的调查描述鼻咽癌患者生命意义感现状,并分析其影响因素。方法便利抽样法选取石家庄市3所三级甲等综合性医院住院治疗的160例鼻咽癌患者为研究对象,采用一般资料调查表、生命目的测验量表调查其生命意义感现状,并进行影响因素的分析。结果鼻咽癌患者生命意义感总分为(56.58±3.28)分,处于较低水平;其中生活质量维度得分最高[(3.28±0.29)分],生命价值维度得分为最低[(2.31±0.21)分];多元线性回归结果显示,影响鼻咽癌患者生命意义感的因素主要有文化程度、宗教信仰、月收入和病程(均P0.05)。结论鼻咽癌患者生命意义感处于较低水平,不同文化程度、宗教信仰、月收入和病程的患者生命意义感具有差异性;临床医护工作者可根据患者个体情况进行针对性护理,以提升其生活质量。     

柴胡单体、药对及其方剂配伍治疗抑郁症研究进展

抑郁症是以情绪低落、兴趣减退为核心症状的一类情感障碍类疾病,此病发病机制复杂、症状广泛、病情迁延难愈,具有高致残率、高病死率特点,严重危害个人及社会安全。目前西医治疗尚无特效药,以对症治疗为主,而研究发现中医药治疗此病具有显著优势。柴胡作为解表药,具有疏肝解郁、退热、补阳之功效,对抑郁症患者具有明确疗效。目前研究发现柴胡活性成分如柴胡皂苷、山柰酚、异鼠李素、槲皮素,柴胡药对如柴胡-郁金、柴胡-白芍、柴胡-川芎、柴胡-黄芩,柴胡配伍方剂如逍遥散、柴胡疏肝散、小柴胡汤、四逆散、柴胡加龙骨牡蛎散等抗抑郁效果显著,其机制可能与调控下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴、调节微生物-肠-脑轴、调节神经递质、抑制免疫炎性反应、调节神经细胞营养因子等有关。故该文对柴胡单体、药对、配伍方剂、中成药抗抑郁的具体机制及进展进行总结,以便为后续临床应用及实验研究提供参考。     

基于“脑玄府-脂质代谢”论治缺血性脑卒中

缺血性脑卒中发作虽有多种致病因素,但总离不开痰瘀邪气,其发病常由多邪交织、缠绵,迁延发展而来,病因病机为膏脂堆积、气血受阻、痰瘀壅滞。治疗缺血性脑卒中应掌握各个病变时期的病因病机特点：在疾病未发之时,应注重膏脂郁堵、脂质代谢问题,早期干预脂质因素,少食肥甘厚味,辅以降脂类药物,使脉道通利无阻;疾病进展时,脉道受阻,血脉狭窄,玄府郁闭,气血津液运行障碍,化生痰瘀邪气,痰瘀邪气久居体内反向加重气血障碍,疾病反复,当治以开通玄府、化痰通络,开窍醒神,使神机复用;疾病后期病邪耗伤正气,故须扶正补虚。     

髓外造血的CT及MRI诊断

目的:分析髓外造血的CT及MRI表现,提高其影像诊断准确率,降低漏误诊率.方法:回顾性分析经临床随访证实的14例髓外造血患者的影像资料,总结该病的特征性影像学表现.结果:14例中11例表现为脊柱两侧多发软组织肿块,其中4例伴肝大、脾大,脾大为著;3例伴胸膜丘状或结节状软组织肿块;2例伴胸骨旁软组织肿块.2例表现为脾大伴...     

无创性影像技术对于结直肠癌区域淋巴结侵犯术前评价的比较研究与病理对照

目的:评价多排螺旋计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、MRI结合扩散加权成像(DWI-MRI)在结直肠癌区域淋巴结侵犯中的作用.方法:35名原发结直肠癌患者,于术前进行MRI检查,其中25名患者同时进行CT检查.将CT、MRI、DWI-MRI对于肿瘤区域淋巴结侵犯的诊断结果与病理学结果进行对照,应用x2分析检验不同影像方法诊断的准确性.结果:CT、MRI和DWI-MRI淋巴结分期结果与组织病理学结果的整体符合率分别为56%、57.1%和74.3%.经x2分析,DWI-MRI诊断结果与病理学结果具有中等相关性,Kappa值为0.536(P＜0.05);CT和MRI诊断结果与病理学结果无明显相关性,Kappa值分别为0.138(P＞0.05)和0.150(P＞0.05).结论:DWI-MRI更为准确的预测结直肠癌区域淋巴结侵犯情况.     

动态MRI应用耻尾线及耻骨中线诊断盆腔多器官脱垂分度的初步研究

目的评价盆腔动态磁共振(magnetic resonance imaging,MRI),应用耻尾线(pubococcygeal line,PCL)和耻骨中线(midpubic line,MPL)诊断盆腔多器官脱垂疾病程度的价值。方法对21例临床疑诊盆腔器官脱垂患者分别进行POP-Q测量及动态磁共振检查,用盆腔矢状位MRI Fiesta扫描序列获得患者静息和最大用力屏气期间盆腔矢状面影像,分别测量PCL线和MPL线,评价有无阴道前壁脱垂,子宫脱垂和阴道后壁脱垂及脱垂程度,与POP-Q测量的结果进行kappa一致性检验。结果 MRI经PCL线诊断阴道前壁脱垂、子宫脱垂、阴道后壁脱垂分度与POP-Q的一致性分别为k=0.018、k=0.257、k=0.118;MRI经MPL线诊断阴道前壁脱垂、子宫脱垂、阴道后壁脱垂分度与k=0.169、k=0.250、k=0.118。结论盆腔动态MRI行PCL线和MPL线均能全面评价盆腔多器官脱垂情况,但两者与临床POP-Q检查对盆腔器官脱垂分度的一致性不高。     

氧气雾化与超声雾化吸入氨溴索治疗毛细支气管炎效果分析

目的:探讨氧气雾化和超声雾化吸入氨溴索辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎的效果。方法:将164例毛细支气管炎婴幼儿随机分为治疗组(84例)和对照组(80例),两组常规治疗和雾化药物均相同,治疗组使用氧气雾化吸入,对照组使用超声雾化吸入。结果:治疗组显效41例(48.81%),有效22例(26.19%),无效21例(25.00%),总有效率75.00%;对照组显效27例(33.75%),有效17例(21.25%),无效36例(45.00%),总有效率55.00%;两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=20.78,P<0.01)。结论:氧气雾化吸入氨溴索辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎效果满意,优于超声雾化。     

一种降低肾动脉MR检查造影剂剂量方法的研究

目的探索通过改变K空间填充方式来降低肾动脉MR扫描顺磁性造影剂剂量的可行性。方法随机选取因怀疑肾动脉病变而行肾动脉CEMRA检查的病人20例。检查分两组进行,其中双倍剂量组采用中心填充方式,单倍剂量组采用椭圆中心填充方式。在冠状位图像上分别测量双肾动脉信噪比（SNR）,肾动脉与周围脂肪的对比噪声比（CNR）,然后进行三维MIP重建。由两位观察者单独评价两组的三维图像质量,肾动脉分支及肾静脉伪影情况。对测量结果和图像质量评分进行统计学处理。结果两组肾动脉SNR分别为139.29&#177;11.12和145.48&#177;10.39;CNR分别为118.38&#177;10.16和124.08&#177;10.29,两组间肾动脉SNR及CNR的差异均无统计学意义（P＆gt;0.05）。两组三维重建图像均100%达到诊断要求,肾动脉分支及肾静脉伪影方面两组间无显著差异。结论在磁共振造影剂注射速度相同的情况下,通过改变K空间填充方式可有效降低磁共振造影剂剂量。     

多发性硬化的非均匀磁化传递成像研究

目的 评价非均匀磁化传递（ihMT）成像诊断多发性硬化（MS）的价值。方法 对18例临床诊断为MS的患者及16名健康志愿者行ihMT成像,测量并比较MS患者白质内病灶与健康志愿者白质区磁化传递率（MTR）、量化磁化传递值（qMT）、非均匀磁化传递率（ihMTR）和非均匀量化磁化传递值（qihMT）的差异,并采用Spearman相关分析评价MS患者ihMT成像参数与临床扩展致残量表评分（EDSS）的相关性。结果 MS病灶的MTR、qMT、ihMTR、qihMT均低于健康志愿者脑白质（P均<0.001）;MTR、qMT与EDSS呈中等负相关（r=-0.440、-0.572,P=0.004、0.002）,ihMTR、qihMT与EDSS呈强负相关（r=-0.704、-0.739,P均<0.001）。结论 ihMTR和qihMT值能准确反映白质髓鞘含量的变化,且与MS临床症状相关性好,具有较好的临床应用前景。