胃癌术后并发多发性大肠癌1例

1病例报告 患者男,60岁。因腹痛4天,停止排气、排便1天就诊。患者4年前行胃癌根治术,术后恢复良好。病理学检查：下半胃、胃窦小弯侧腺癌2级,伴坏死溃疡形成,癌组织穿透肌层及浆膜,上下切缘送检未见癌组织残留;小弯侧见淋巴结癌转移1枚,大弯侧淋巴结未见癌转移。术后给予化疗6周,并定期复查胃镜、癌胚抗原、糖类抗原15—3、糖类抗原19—9及增强CT,随访4年未见肿瘤复发和转移。患者于入院前4天饭后运动时出现腹部不适、恶心、无呕吐、无腹泻,排气、排便少,人院前1天出现腹胀、腹痛,停止排气、排便等肠梗阻症状。     

术后功能性胃排空障碍10例临床分析

目的:探讨术后功能性胃排空障碍(FDGE)的病因及发病机制、诊断及治疗。方法:对1994年11月~2004年12月的10例FDGE患者临床资料进行回顾性分析总结。结果:10例患者均行保守治疗,8例22~34d恢复胃动力,1例在45d恢复,1例90d恢复。结论:FDGE是综合因素导致的残胃功能性改变,经非手术治疗均可治愈,心理治疗是基础,营养支持是关键,不可贸然再次手术。     

腹腔镜胆囊切除术后并发胆漏的预防(附4例报告)

<正> 自1987年法国Mouret首例腹腔镜胆囊切除术(La-paroscoicCholecystectomy,LC)以来,LC以其创伤小,痛苦轻,对腹腔脏器干扰小,术后恢复快等优点而成为治疗胆囊良性疾病的首选治疗方法,并很快在我国得到广泛的开展。但LC术后并发胆漏较传统开腹胆爱切除术为高,是一个不容忽视的问题,刘国扎统计国内LC胆漏发生率为0.14％。我院     

腰椎休门氏病的诊断与微创介入治疗临床研究

慢性下腰痛是临床常见病、多发病.因其病因复杂、症状不典型、阳性体征少,有时明确诊断较为困难,近年来常以盘源性下腰痛予以概括.但由于认识上的欠缺,导致治疗上无针对性,疗效也不肯定.近年来随着腰椎休门氏病这一诊断概念的再提出,有一部分慢性下腰痛患者得以明确诊断及针对性治疗.由于国内对此病研究报道较少,其诊断及治疗尚处于探索阶段,漏诊及误诊较高.目前治疗主要参考国外经验以外科矫形手术为主,而国外亦缺乏保守治疗手段.我科自2007年1月至2009年1月共收治32例,采用射频热凝联合臭氧介入治疗取得较好的疗效,现分析报告如下:     

远洋航行对船员外周血细胞的影响

随着神州六号载人飞船的发射成功,将我国航天科技推向一个新阶段,为适应国家航天事业的需要,对远洋测量船的标准要求更为提高。由于要完成测量任务需要大功率设备运转来沟通通信及监测卫星,具有一定的微波辐射,为确保远洋测量任务的完成,我们对参加远洋航行的160名健康船员外周血细胞进行检测,探讨远洋航行对外周血细胞的影响。1临床资料1.1一般情况本组中干部80名,战士80名(含士官);年龄20~47岁,平均27·5岁;均为男性。既往无慢性病史,经体检、心电图、B超、血常规、肝肾功、血糖、血脂、电解质、X线检查均正常。远洋航行1远望二号船医务…     

直肠拖出双吻合器超低位直肠癌保肛术的应用

目的评价以直肠拖出和双吻合器技术实施超低位直肠癌保肛手术的疗效。方法2004年10月～2008年10月利用直肠拖出和双吻合器保肛术,对15例超低位直肠癌患者行癌肿切除术。肿瘤下缘距肛缘4—7cm,平均5．5cm。Dukes分期：A期9例,B期5例,C期1例。结果15例均成功地保留了肛门和大便控制功能,术后发生1例（7.7％）吻合口狭窄。全组平均随访20个月,其中有1例（5．8％）局部复发。全部病例均存活;无排尿功能障碍;80．0％的男性患者和女性患者术后性功能良好。结论直肠拖出双吻合器保肛术安全可行,为超低位直肠癌患者提供了新的保肛术式选择。     

远洋航行对健康船员心理卫生的影响

目的:探讨远洋航行对船员心理卫生的影响,以确保国家航天事业的远洋测量任务圆满完成。方法:选用Zung的焦虑自评量表SAS,对出海62d 210人在出海前、中、后以标准分评估。选用Zung的抑郁自评量表SDS,以标准分评估、抑郁评定。结果:采用SPSS统计软件包括多个独立样本非参检验其输出结果,远航前、中、后期焦虑标分、抑郁标分、焦虑类型、抑郁程度均有显著差异。结论:健康成人的年龄、学历、工作年限、婚姻状态是老远航心理状况的主要影响因素。长期在海上特殊环境中工作、生活,船员常常处于心理应激状态,因而远航后期船员患心身疾病机会大大增加。     

超声引导下经皮穿刺置管治疗术后无引流管胆瘘12例

胆瘘是胆道、肝脏手术后常见的并发症之一,常危及患者生命,须及时救治。2005年1月—2012年1月,我们采用超声引导下经皮穿刺置管引流治疗术后无腹腔引流管胆瘘12例,效果满意。现分析报告如下。