超声下不同部位下肢静脉血栓与肺栓塞发生的关联性分析

目的：通过下肢静脉超声检查结果来分析不同部位下肢静脉血栓与肺栓塞之间的关系,为肺栓塞患者的病情评估以及治疗方案提供帮助。方法：回顾性分析2018年1月初至2019年12月底上海交通大学附属胸科医院心内科收治的312例患者,所有患者均行CT肺动脉造影及下肢静脉超声检查,按照检查结果分为肺栓塞组和非肺栓塞组,根据超声检查结果以及病史资料的差别作单因素和多因素相关性分析。结果：两组患者的性别构成比、年龄、肺癌合并情况、下肢静脉血栓发生率及发生部位均存在显著差异（P＜0.05）。肺栓塞组肌间静脉、股静脉、腘静脉、胫后静脉和腓静脉血栓发生率均显著高于非肺栓塞组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果表明,存在下肢静脉血栓与肺栓塞的发生存在显著关联（OR= 8.344,95%CI: 4.867- 14.304）,其中存在肌间静脉血栓（OR=2.996,95%CI: 1.630-5.509）、腘静脉血栓（OR=5.536,95%CI: 1.646-18.623）、胫后静脉血栓（OR=6.685,95%CI: 1.789-24.990）均与更高的肺栓塞发生率显著相关。结论：下肢静脉血栓患者的肺栓塞风险显著增加,存在肌间静脉血栓、腘静脉血栓、胫后静脉血栓均为肺栓塞的独立危险因素。     

乳腺癌高频超声图像表现与病理基础研究

目的探讨乳腺癌高频声像图的病理基础以提高乳腺癌的超声诊断水平。方法回顾性分析89例乳腺癌高频超声图像及彩色多普勒检查结果,与病理检查结果作对照分析。结果89例乳腺癌超声诊断符合率87．6％,乳腺癌高频声像图各种表现均有其相应的病理基础。结论结合病理学基础分析高频超声图像,能提高乳腺癌的超声诊断水平。     

肉苁蓉对生殖功能调节作用的研究进展

中医临床实践证明, 肉苁蓉具有补肾阳、益精血、润肠道的作用, 属滋补中药中的珍品。近年来, 侧重肉苁蓉的补肾阳作用, 对其生殖药理和毒理作用进行了深入研究, 有关的研究成果引起了中医药研究工作者的广泛关注。本文结合药用成分分析, 针对肉苁蓉提取物在调节生殖功能方面的作用进行综述。综合分析认为肉苁蓉提取物对雌、雄性生殖内分泌均有调节作用, 可以改善生殖功能, 为"肉苁蓉补肾阳"的中医经典理论观点提供了现代生命科学依据。     

老年性眩晕症的防治

<正>眩晕是一种运动性错觉(或幻觉),指患者在静止状态睁眼或闭目时,有动的感觉(感觉外物围绕自己在转或自身在空间旋转)。老年性眩晕症是指老年人群中发生眩晕及平衡功能障碍的统称,它既是老年性前庭系统退行性改变的结果,又是许多眩晕疾病的表现,其发生率随着年龄增长而增高。人体平衡和正确的空间定向、定位功能, 靠前庭觉、视觉和肌肉关节本体觉的协调作用维持,三者中任一系统发生病变即可产生     

乳腺癌根治术后患侧上肢功能恢复的康复护理

乳腺癌根治术因切除患者胸大肌、胸小肌、腋窝淋巴结及结缔组织,切除范围较广,术后如果不能及时进行合理的功能锻炼,将会造成患肢的功能障碍,早期合理有效的康复锻炼对于提高患者上肢功能恢复时间效率以及生活自理能力和工作能力均有十分重要的作用。     

肢体功能锻炼对老年股骨颈骨折功能恢复的促进效应

BACKGROUND: Senile fracture of neck of femur needs a long-term recovery out of hospital even after clinical cure, so clinical nursing and rehabilitation instruction are very important.     

超声下不同部位下肢静脉血栓与肺栓塞发生的相关性分析

目的:通过下肢静脉超声检查结果分析不同部位下肢静脉血栓与肺栓塞(pulmonary embolism,PE)之间的关系,为PE患者的病情评估以及治疗方案提供参考。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月上海交通大学附属胸科医院心内科收治的312例患者临床资料。患者均行CT肺动脉造影及下肢静脉超声检查,按照检查结果分为PE组和非PE组,根据超声检查结果及病史资料的差别作单因素和多因素相关性分析。结果:2组患者的性别构成比、年龄、肺癌合并情况、下肢静脉血栓发生情况及部位均存在显著差异(P0.05)。PE组肌间静脉、股静脉、腘静脉、胫后静脉和腓静脉血栓发生率均显著高于非PE组(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,存在下肢静脉血栓与肺栓塞的发生有显著关联(OR=8.344,95%CI 4.867～14.304),其中存在肌间静脉血栓(OR=2.996,95%CI 1.630～5.509)、腘静脉血栓(OR=5.536,95%CI 1.646～18.623)、胫后静脉血栓(OR=6.685,95%CI 1.789～24.990)均与更高的PE发生率显著相关。结论:下肢静脉血栓患者发生PE的风险显著增加,肌间静脉血栓、腘静脉血栓、胫后静脉血栓均为PE的独立危险因素。     

青光眼病人的护理

我科自1999～2001年共收治青光眼病人46例,现将护理体会总结如下。 1 临床资料本组青光眼病人46例,其中原发性青光眼29例,继发性青光眼15例,先天性青光眼2例。最大年龄84岁,最小年龄5岁,男性17例,女性29例。多数为双眼先后或同时发病,1/5病人有家族史。 2 护理体会 2.1 加强心理护理青光眼好发于女性,大多数有生气、失眠、过劳病史,情绪不稳定,忧虑,加之短时间内视力降低,重则失明,常表现为易怒、烦燥、精神紧张、思想负担较重,作为护士应按时巡视病房,了解病人的思想表现,针对性地实事求是地向病人耐心解释病情,鼓励他们与疾病作斗争的勇     

常规超声和超声弹性成像在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值

目的:对比实时静态超声弹性成像技术与二维灰阶、彩色多普勒等传统超声方法在判断颈部淋巴结良恶性中的诊断价值。方法:选取2012年1月—2013年12月诊治的311例颈部淋巴结肿大患者(共322个颈部淋巴结),所有淋巴结均经病理学证实良恶性。采用灰阶超声进行病灶检查,记录淋巴结的长径、短径,并计算长短径的比值。采用彩色多普勒超声对淋巴结进行血管模式分型,分为淋巴门型、中央型、周围型及混合型,并记录血流阻力指数(RI)值。对病灶行超声弹性成像,根据弹性图显示图像将感兴趣区(ROI)内病灶区与周围组织硬度相比较,并对弹性图进行分型。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评价各项指标对颈部浅表淋巴结良恶性的诊断价值。结果:322个颈部淋巴结中经病理证实良性淋巴结73个,恶性淋巴结249个。长短径比值截断值1.5789,曲线下面积0.766,准确性65.22%,敏感性61.40%,特异性78.10%。RI截断值0.655,曲线下面积0.787,准确性72.98%,敏感性73.10%,特异性72.60%。血管模式中,淋巴门型恶性病变率11.8%,中央型恶性病变率52.9%,周围型恶性病变率83.3%,混合型恶性病变率88.8%,其差异有统计学意义(P0.01)。以弹性分级≥Ⅲ级作为判断淋巴结良恶性的标准,249个恶性淋巴结中弹性分级≥Ⅲ级222个,73个良性淋巴结中弹性分级≤Ⅱ级31个,超声弹性分级诊断颈部淋巴结良恶性准确性为78.57%。长短径比值、RI、超声弹性分级用于诊断颈部淋巴结良恶性的准确性差异有统计学意义(P0.05)。结论:淋巴结长短径比值、RI、血管模式分型、超声弹性图分级对于判断颈部淋巴结的良恶性有诊断价值,超声弹性分级用于判断颈部淋巴结良恶性的准确性优于RI及长短径比值,RI优于长短径比值。血管模式分型为周围型及混合型的淋巴结恶性病变率高于中央型及淋巴门型。     

乳腺癌根治术后患侧上肢功能恢复的康复护理

乳腺癌根治术因切除患胸大肌、胸小肌、腋窝淋巴结及结缔组织，切除范围较广，术后如果不能及时进行合理的功能锻炼，将会造成患肢的功能障碍，早期合理有效的康复锻炼对于提高患上肢功能恢复时间效率以及生活自理能力和工作能力均有十分重要的作用。