醋氮酰胺引起急性肾功能损害的治疗

采用双侧输尿管插管引尿等综合治疗醋氨酰胺并发急性肾功能损害,结果良好。     

羟基磷灰石眼座期眶内植入

羟基磷灰石(Hydroxyapatite,HA)植入物用于整形外科、口腔颌面外科替代骨缺损己有10余年历史,它能使血管结缔组织迅速长入,并且有良好的组织相容性与非致敏性。本文总结了近二年来60例眼球摘除和眼内容剜除术后期羟基磷灰石眼座植入现报告如下:临床资料:本组病例男性39例...     

清肺利水汤与特拉唑嗪治疗ⅢA型前列腺炎的疗效对比

目的:对比清肺利水汤与特拉唑嗪治疗ⅢA型前列腺炎的疗效。方法:选取我院82例ⅢA型前列腺炎患者,分为A组行特拉唑嗪治疗及B组行清肺利水汤治疗,两组各41例,对比两组治疗后1个月的临床疗效。结果:两组治疗后NIH-CPSI各项评分均较治疗前低(P均0.05),且B组各项评分均优于A组(P均0.05);两组治疗后血睾酮T水平均无明显差异(P均0.05),而两组治疗后血雌二醇水平均较治疗前低(P均0.05),且B组低于A组(P0.05);B组治疗总有效率(90.24%)明显高于A组(65.85%)(P0.05)。结论:相比特拉唑嗪药物治疗,清肺利水汤更能够减轻ⅢA型前列腺炎患者的疼痛或不适及排尿障碍等症状,降低血雌二醇水平,临床疗效更为理想,值得临床推广。     

联合CK19、hMAM、SBEM检测乳腺癌外周血循环肿瘤细胞及其与分子分型和临床病理特征的相关性分析

目的分析联合细胞角蛋白19(CK19)、乳珠蛋白(h MAN)、小黏蛋白(SBEM)检测乳腺癌外周血循环肿瘤细胞的临床意义及其与分子分型和临床病理特征的相关性。方法利用实时定量逆转录聚合酶链反应法对258例乳腺癌患者(研究组)及104例健康体检者(对照组)外周血中CK19、h MAN、SBEM的表达水平进行检测,并分析其与乳腺癌患者外周血循环肿瘤细胞及其与分子分型和临床病理特征的相关性。结果对照组中CK19、h MAN及SBEM的阳性表达率分别是1.92%、2.88%、2.88%,三个标志物进行联合检测的阳性率为6.73%,研究组中CK19、h MAN及SBEM的阳性表达率分别是33.72%、18.22%、19.38%,三个标志物进行联合检测的阳性率为49.22%,研究组外周血CK19、h MAN及SBEM单独、联合检测的阳性表达率均明显高于对照组(P0.05)。外周血循环肿瘤细胞与乳腺癌患者年龄、月经状态、肿瘤分期均存在显著相关性(P0.05),而与乳腺癌分子分型并不存在显著相关性(P0.05)。结论实时定量逆转录聚合酶链反应法CK19、h MAN及SBEM联合检测乳腺癌外周血循环肿瘤细胞有着较高的表达阳性率,并且乳腺癌外周血循环肿瘤细胞与患者年龄、月经状态、肿瘤分期均存在显著相关性,而与其分子分型未见显著相关性。     

医养结合养老机构老年人护理服务需求评估指标体系的信效度检验

目的:检验医养结合养老机构老年人护理服务需求评估指标体系的信度及效度。方法:该研究采用多阶段随机抽样方法,抽取医养结合养老机构488名老年人进行调查研究,采用项目分析法对条目进行筛选,采用内容效度及结构效度进行效度分析,采用Cronbach′s α系数、折半信度及重测信度进行信度分析。结果:指标体系的Cronbach′s α系数为0.930,折半信度为0.737,重测信度为0.888;条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.830～1.000,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.938;提取6个公因子,累计方差贡献率为66.421%。结论:医养结合养老机构老年人护理服务需求评估指标体系具有良好的信度及效度,可为医养结合养老机构科学合理地评估老年人护理服务需求提供依据。     

短期应用1%硫酸阿托品眼用凝胶对6～7岁儿童黄斑区视网膜厚度和血管密度的影响

目的探讨6～7岁儿童短期应用1%硫酸阿托品眼用凝胶对儿童眼底黄斑区视网膜厚度和血管密度的影响。方法前瞻性非随机对照研究。选取无锡市第二人民医院眼屈光专科2019年1月至2月和2020年2月就诊的6～7岁儿童71例(71只右眼), 应用1%硫酸阿托品眼用凝胶滴眼, 每日2次, 持续1周后停用。于用药前和用药后1、4、8周分别测量其等效球镜度(SE)、黄斑区视网膜厚度(RT)和视网膜血管密度(RVD)。根据第1周睫状肌麻痹等效球镜度(CSE)分为近视组(CSE≤-0.50 D, 43眼)和对照组(CSE>-0.50 D且≤+2.00 D, 28眼)。使用光相干断层扫描血管成像(OCTA)行黄斑区视网膜检测, 选取以中心凹为中心, 直径1 mm中心圆(Fovea)、3 mm旁中心凹环(ParaFovea)和6 mm的中心凹周边环(PeriFovea), 计算Fovea和ParaFovea、PeriFovea颞侧(T)、上方(S)、鼻侧(N)、下方(I)四个象限的RT及RVD。结果两组儿童1%硫酸阿托品凝胶滴眼1周后, SE和RT均显著升高, 与基线相比差异有统计学意义(均P<0....     

肾上腺海绵状血管瘤并内分泌异常探讨并文献复习

目的提高对肾上腺海绵状血管瘤的诊治水平。方法收集2012-07—2016-12间12例肾上腺海绵状血管瘤患者的临床资料,2例术前诊断为肾上腺库欣综合征,因为皮质醇节律升高,有典型皮质醇增多症及高血压的临床表现。1例患者因为醛固酮明显升高及合并高血压临床表现,术前误诊为原发性醛固酮增多症。因为合并对侧肾嫌色细胞癌,1例患者术前诊断为转移瘤。由于缺乏典型的影像学表现及十分罕见,12例患者术前均被误诊。结果 6例患者接受了腹腔镜肾上腺全切术,6例患者接受后腹腔镜肾上腺全切术。病理结果示:肾上腺海绵状血管瘤,大多包膜完整,质地软,切面常为棕色、黄褐色、暗红色,可有钙化、出血、网状分隔等表现。镜下可见增生并扩张的血管。管壁薄,多不规则,有时管壁伴有玻璃样变,部分合并钙化、纤维囊壁形成、富含脂肪组织、含铁血黄素沉着等。未见复发转移。所有异常的肾上腺激素都在术后逐渐恢复正常。结论肾上腺海绵状血管瘤通常没有内分泌功能而且预后较好,术前易误诊。有功能肾上腺海绵状血管瘤的激素特征并无特异性,但激素分泌异常也不能排除肾上腺海绵状血管瘤的诊断,而且提示有伴随其他肿瘤的可能。     

下腔静脉滤器置入术的临床应用

目的探讨下腔静脉滤器置入术对预防肺栓塞（PE）的效果及使用中的问题。方法对46例下肢深静脉血栓（DVT）形成患者行经皮股静脉穿刺下腔静脉滤器置入术,观察滤器的位置、形态及有无并发症。结果46例均经皮股静脉穿刺在下腔静脉距肾静脉开口以下1~2 cm处成功置入,其中1例因肾静脉开口位置较低,滤器远端略偏右髂总静脉,但倾斜角度小于15°。结论下腔静脉滤器置入术操作简便、安全,能有效预防肺栓塞的发生,具有广阔的发展前景。     

下腔静脉滤器置入术的临床应用

目的探讨下腔静脉滤器置入术对预防肺栓塞(PE)的效果及使用中的问题。方法对46例下肢深静脉血栓(DVT)形成患者行经皮股静脉穿刺下腔静脉滤器置入术,观察滤器的位置、形态及有无并发症。结果46例均经皮股静脉穿刺在下腔静脉距肾静脉开口以下1~2 cm处成功置入,其中1例因肾静脉开口位置较低,滤器远端略偏右髂总静脉,但倾斜角度小于15°。结论下腔静脉滤器置入术操作简便、安全,能有效预防肺栓塞的发生,具有广阔的发展前景。     

重度先天性上睑下垂的手术治疗

目的分析额肌筋膜瓣悬吊术和异体阔筋膜悬吊术矫正重度先天性上睑下垂的优缺点。方法对重度先天性上睑下垂66例87眼进行手术治疗,其中额肌筋膜瓣悬吊术30例45眼,异体阔筋膜悬吊术36例42眼,分析术后上睑下垂矫正效果、上睑弧度、双重睑成形及暴露性角膜炎发生情况。结果额肌筋膜瓣悬吊术取材方便、复发率较低、上睑弧度匀称;阔筋膜悬吊手术简单、重睑形成良好,但取材困难、复发率稍较高。结论额肌筋膜瓣悬吊术和阔筋膜悬吊术均能有效治疗重度先天性上睑下垂,前者无需特殊材料,术后效果较稳定。