CT导引下肝脓肿的介入治疗20例

目的：评价ＣＴ在肝脓肿穿刺介入中的价值。材料和方法：介绍ＣＴ导引定位,脓肿抽吸冲洗方法,对２０例穿刺治疗结果进行分析。结果：（９０％）病例经一次介入治疗脓肿完全消失。结论：此技术安全简便并发症少,疗效高,是肝脓肿治疗的首选方法。     

自发性肾破裂并血肿机化一例

患者　女 ,41岁。 1天前无明显诱因出现右上腹疼痛 ,呈持续性、阵发性加重 ,伴恶心、呕吐、寒战、发热入院。查体 :腹平坦 ,右上腹压痛并向腰背部放射 ,腹肌紧张 ,肝脾未触及 ,肝区叩痛 ,肠鸣音正常。既往无结核、肝炎病史及传染病接触史 ,无外伤、手术史及药物过敏史。实验室检查 :ＷＢＣ 11.4×10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .96,Ｌ 0 .0 4。尿常规、血生化、肝功能及表面抗原无异常。临床诊断 :急性胆囊炎 ,胆石症。Ｂ超诊断 :①右腹膜后混合性包块 (血肿机化感染可能性大 )。②胆囊炎、肝外胆管扩张。③右胸腔少量积液。ＣＴ检查 :平扫见右侧腹膜后肾脏…     

妊娠期脑静脉血栓形成2例报告

脑静脉血栓形成是急性脑血管病的另一类较特殊的类型。常发生于感染后、妊娠、消耗性疾病和继发于颅内肿瘤。较少见 ,我院遇见 2例 ,现报告如下。例 1　女 ,2 3岁 ,中孕 5月 ,头痛、呕吐及左侧肢体失灵 6ｄ ,伴左面部及肢体抽搐半小时。实验室检查 :白细胞 9.0×10 9 Ｌ ,红细胞 3 .86× 10 1 2 Ｌ ,血红蛋白 119ｇ Ｌ ,红细胞压积0 .6 38。体检 :视乳头无水肿。口角左歪 ,伸舌左偏。左上肢肌力 0级 ,左下肢肌力Ⅲ级 ,肌张力低 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。ＣＴ扫描见 :右侧大脑半球顶叶灰白质间大面积地图样低密度水肿区 ,边界清楚 ,…     

40层螺旋CT在冠状动脉造影中的临床应用

目的:探讨40层螺旋CT(MSCT)冠状动脉造影的应用价值.方法:对29例患者行40层MSCT冠脉造影检查,利用VR、MIP、CPR等后处理功能对冠脉进行重组,以显示冠脉各主支及分支,并对冠脉病变进行诊断.结果:29例40层MSCT冠脉造影,均成功地显示冠脉各主支及其分支,其中2例偶发早搏,右侧冠脉显示错层,经ECG编辑后,错层消失,19例患者的61支冠脉有不同程度的硬斑块和软斑块,其中18例的58支冠脉伴有不同程度的狭窄,1例显示主动脉瓣钙化,1例显示右冠状动脉开口于左冠窦,2例以往有心肌梗塞的患者显示左心室心内膜下低密度灌注,其中有冠脉狭窄中的4例行选择性冠状动脉血管造影.结论:40层MSCT是一种对冠脉疾病诊断比较可靠的方法.     

神经鞘瘤二例报告

神经鞘瘤较少见,我院遇见经手术病理证实２例,现报告如下：例１男,４３岁,查体发现右上纵隔有一肿物,无疼痛,无胸闷憋气。体检：胸廓对称,气管左移,甲状腺不大,双肺呼吸音清,未闻及于湿性罗音。实验室检查：白细胞５．６×１０／Ｌ,中性０．７１,淋巴０．２８,血红蛋白１４６ｇ／Ｌ,肝功能正常。心电图正常。Ｂ超：肝胆胰脾正常。ＣＴ平扫：右侧中上纵隔气管旁见一类圆形实质性肿块,大小约６ｃｍ×５ｃｍ,边界清楚、光滑,内密度不均匀,ＣＴ值４８～７９ＨＵ,邻近大血管受压左移,气管受压变形左移。增强扫描：肿块呈不均…     

十二指肠及腹膜后血肿一例

患者　男 ,30岁。上腹部隐痛伴嗳气、返酸 2年 ,加重伴全腹疼痛 1天。 2年前 ,无明显诱因感上腹部隐痛 ,以饥饿时为著 ,伴嗳气、返酸 ,1天前无明显诱因突然出现上腹部疼痛 ,无放射 ,活动时加重 ,伴恶心 ,无呕吐。查体 :腹部膨隆 ,全腹压痛 ,反跳痛 ,以上腹部为著 ,腹肌紧张 ,未触及包块 ,肠鸣音弱。腹腔穿刺抽出暗红色血性液约 10ml。B超 :右上腹实性包块、腹水。CT扫描 :胆囊与胰头之间可见梭形高密度肿块 ,约6 .0cm× 4 .5cm ,密度均匀 ,CT值 5 0～ 72HU ,其内侧可见“小泡状”空气裂隙征。高密度影向下延伸至腹膜后 (图 1、2 )。胆囊…     

中纵隔右迷走神经神经鞘瘤一例

患者　男,43岁。查体发现右上纵隔有一肿物。体检:胸廓对称,气管左移,甲状腺不大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。实验室检查、心电图均未发现异常。ＣＴ检查:右侧上中纵隔气管旁见一类圆形实质性肿块,大小约6ｃｍ×5ｃｍ,轮廓光整,边界清楚,其内密度不均,ＣＴ值48～69ＨＵ,邻近大血管受压推移,气管受压变形左移(图1)。增强扫描:肿块呈明显不均一强化,其内见云雾状及岛状高密度区,ＣＴ值38～115ＨＵ,有完整包膜(图2)。手术及病理大体所见:肿瘤位于上腔静脉后方,右主支气管右前方,包膜完整,大小为8.0ｃｍ×7.0ｃｍ×4.5ｃｍ,表面不光滑,灰白…