实用腹带制作的改进

目前临床应用的腹带大多是用布、松紧带、粘胶带做成的弹力腹带，伸缩性大，一种型号供不同腹围的人使用．而且有粘胶带粘合，所以使用较方便，但正因具有伸缩性，因而不能起到有效地限制腹围的作用。另一种是用双层棉布、多个布条做成的传统多头腹带，能有效限制腹围，但用料多、做工复杂，而且不好固定，使用不便。我们进行了综合改进，制作了新型实用腹带。     

一种快速有效治疗褥疮的新方法

现介绍一种快速有效治疗褥疮的新方法：将新鲜猪胆(离体后不超过6h)冲洗后用0．5％碘酊消毒，取无菌注射器抽出胆汁20ml，注入无菌瓶内，然后加入云南白药1．2g，麦迪霉素0．5g，调至糊状。     

50例食管癌全麻后置胃管的临床观察

我院自2003年1月至2004年1月对50例食管癌病人采取全麻后放置胃管的措施，去除了病人的恶心、呕吐、疼痛不适，减轻了病人生理心理反应；避免了胃管的意外脱出。减少了术前应激。获得满意效果，现报告如下：     

成人喉乳头状瘤癌变15例临床分析

目的探讨成人喉乳头状瘤癌变的病因、临床特征、病理特点及治疗效果。方法对本院1987～2000年收治的15例成人喉乳头状瘤癌变病例的临床术资料进行回顾性分析。结果所有患者均得到手术治疗及术后放疗。喉裂开及喉部分切除术3例中,1例术后2年死于复发及远处转移。半喉切除术6例中,2例术后分别于18个月、3年死于复发及远处转移。全喉切除术6例,其中3例亦于术后1～2年死于远处转移。5年生存率60％。结论临床早期诊断及时治疗甚为重要,反复活检是术前确诊的重要方法,彻底的手术切除是治疗的重要手段。     

硬膜外腰穿针在髌骨骨折钢丝环扎中的新发现

沿髌骨缘的钢丝环扎术是治疗一般髌骨骨折的常用方法，但在实际操作中，由于缺少专用的穿刺环扎工具，给手术操作造成一定难度。有的医生自制穿刺锥或采用输血针头等。但多因针头短，不易把持、易折断、不利于钢丝引导。我们将硬膜外麻醉后的腰穿针，用1：500的84消毒液浸泡0．5h，冲洗后打入常规骨科器械包中进行高压蒸汽灭菌。建议医生将此针用于髌骨骨折钢丝环扎术中，累计病例48例，给手术操作带来了很大的便利，     

医用耦合剂过敏反应2例

病例1：患者女，47岁，患子宫肌瘤，2003年3月9日去B超室做检查，回病房后约半小时腹部出现小丘疹，发红，发痒，以涂耦合剂部位最为明显，并向四周扩散，遵医嘱静脉推注10％葡萄糖酸钙1g，并及时给吸氧，约半小时后，病人皮肤发红，发痒消失。     

鼻内镜技术在鼻骨复位术中的应用

目的:探讨鼻内镜下鼻骨复位术的可行性。方法:对30例闭合性鼻骨骨折患者行鼻内镜下检查,直视下行鼻骨塌陷复位术。结果:内镜下30例均可观察到鼻骨向后移位及2例伴有鼻中隔骨折,局部麻醉效果好,直视下准确将复位器置于鼻骨塌陷处,并同时处理伴发鼻中隔骨折。结论:鼻内镜下将鼻骨骨折情况作全面评价,有麻醉效果好、准确复位、损伤小等优点,患者易接受。     

腰椎间盘突出症术式体位的改进

对180例病人采用半“折刀”卧位，即病人麻醉后俯卧于手术台(胸、腹要求同常规)，使手术床形成脚高头低与水平成15度角，然后将手术床下肢的挡板摇下，使病人的躯干与下肢成45度角，使人体形成类似于折刀卧位。该手术体位可充分暴露术野，椎间隙拉开，避免或减少常规必须咬开椎板进入椎管，同时可减少下肢的回心血量，减少术中出血，缩短手术时间。另外，术前加强卫生宣教，进行半折刀卧位训练；术中应密切观察病情、     

颈部神经鞘瘤32例临床分析

目的　探讨颈部神经鞘瘤的诊断和选择最佳手术入路。方法　对 1 987年 8月～1 997年 9月收治 32例患者进行临床回顾性分析。结果　神经鞘瘤的良性居多占 96.8% ,应用CT及 MRI对临床诊断及手术径路的选择有指导作用。采用颈外切开径路者占 84.3% ,所有病例随访 2年～ 1 2年。结论　应根据肿瘤部位、侵犯范围及病理类型选择式术。我们体会对多数颈神经鞘瘤采用颈外切开入路可彻底切除肿瘤又可防止损伤神经血管等重要结构 ,是较佳的手术入路。     

手术室自制血氧饱和仪探头保护套

手术期间对病人进行血氧饱和度监测时,病人因用药或疼痛等因素,常有意识障碍、烦躁不安等现象,常常造成血氧饱和仪探头摇动、脱落、感光不良,甚至损坏,不但不利于病人监护,而且造成经济浪费.为此,我们于2003年1月自制一种布兜式探头保护套,手术使用68例,效果满意.……