核素显像对缺血性心肌病的诊断与疗效评价

目的探讨核素显像对缺血性心肌病(ICM)的诊断价值和疗效评价价值。方法选择321例临床综合资料确诊的ICM患者进行组合核素显像(CR I),与190例非缺血性扩张性心肌病患者(DCM)的核素显像表现进行对照,分析核素显像诊断ICM的灵敏度、特异度、准确率。对167例ICM患者进行治疗后随访显像,并与临床疗效评价情况对比,验证核素显像评价疗效的准确性。结果核素组合显像诊断ICM的灵敏度为92.8%(298/321),特异度为88.1%(170/193),阳性预测值93.7%(298/318),阴性预测值89.5%(170/190),准确性为91.6%(468/511)。核素显像评价疗效总有效率为85.0%(142/167),临床评价疗效总有效率为83.8%(140/167),二者结果接近。结论核素组合显像能提高缺血性心肌病的诊断准确性,在监测疗效方面与临床评价符合率高。     

~(131)I SPECT/CT断层融合显像在分化型甲状腺癌中的临床价值

目的：探讨131^I SPECT/CT断层融合显像在分化型甲状腺癌诊治检测中的临床价值。材料和方法：选择术后病理证实并接受131^I治疗的分化型甲状腺癌（DTC）患者97例,行131^I全身扫描（131^I-WBS）和病灶部位的SPECT断层加同机CT融合显像。将131^I-WBS与断层融合图像进行对比分析,探讨断层融合显像的特点与临床价值。结果：97例分化型甲癌患者共进行131^I-WBS251次,断层融合显像102次,每例患者至少行一次断层融合显像。与131^I-WBS比较,断层融合显像有如下特点：能够获得直观的断层融合显像和三维立体图像;②发现更多的病灶;③更准确地判断病变部位;④定位CT可以发现无摄碘功能的病灶;⑤鉴别病灶和生理显影或污染。结论：131^I SPECT/CT断层融合显像可以直观病变立体形态、大小、摄取程度和毗邻关系,在鉴别病灶与生理显像或污染、确定病灶是否有摄碘功能方面有重要价值,是131^I-WBS的重要补充。     

99Tcm标记化合物显像检测冠心病的优化方案探讨

目的 探讨99Tcm标记化合物显像检测冠心病的优化方案.方法 选择临床可疑或确诊的冠心病患者4236例,进行99Tcm标记化合物显像8873例次,分析显像结果,提出99Tcm标记化合物显像检测冠心病的优化方案,并与临床资料对照验证.结果 在可疑冠心病诊断、心肌缺血检测、心肌梗死诊断中,该方案准确率高达94.1%.对临床特需的诊断要求如存活心肌检测、 "罪犯"血管检测、缺血性心肌病诊断、疗效监测等也有较高的准确率.结论 99Tcm标记化合物显像优化方案可以完成临床对冠心病的大部分诊断要求,克服了核素显像自身的部分缺陷,具有高效、简便、节约的优势,临床指导价值显著.     

99mTc-MAA肺灌注SPECT／CT同机融合显像诊断肺栓塞的价值

目的探讨肺灌注SPECT/CT同机图像融合对无创诊断肺栓塞（PE）的应用价值。方法研究对象78例临床怀疑肺栓塞的患者,男26人,女52人,年龄2880岁。78例患者均行99mTc-MAA肺灌注八方位静态显像、肺灌注SPECT/CT同机融合,通过OSEM迭代重建。结果本组78例患者临床最终确诊40例为肺栓塞患者,SPECT/CT同机图像融合诊断肺栓塞的灵敏度为90%（36/40）,特异度为84.2%（32/38）,假阳性15.8%（6/38）,假阴性10%（4/40）。该法诊断PE的准确率为87.2%（68/78）,与文献报道肺通气/灌注显像诊断PE的准确率近似（85%92%）。结论肺灌注SPECT/CT同机图像融合显像能一次显像获得同一时间的肺灌注和透光度情况,在无创诊断肺栓塞中具有明显优势。