抑郁症病人抗抑郁药物治疗中2次发生肺栓塞:2例报道

<正>肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)由来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致,以肺循环和呼吸功能障碍为主要病理生理特征和临床表现^[1],多继发在既往有长期卧床、骨折、恶性肿瘤、下肢深静脉血栓等基础疾病的病人中^[2]。目前抗抑郁药与PTE的关系鲜有报道。现将2例长期服用抗抑郁药、既往无PTE典型高危因素、第一次发生PTE后给予抗凝治疗好转,停抗凝药后再次复发PTE的病例报道如下。     

肺穿刺引导器诊断肺内肿块的应用

【摘要】 目的 探寻一种方法简单、定位准确、穿刺成功率高的用于经皮肺穿刺活检术（TNB）的肺部病灶定位引导器械。方法 依据患者在CT影像学的病灶部分，选定病灶在体表的投影部位，将已获得专利的肺穿刺引导器贴敷固定于胸壁上，在CT下确定引导器上的2个点，测2个点延长线上病灶的位置和离皮肤的距离，穿刺针就可以准确地进针至获取病灶。 结果 临床应用肺穿刺定位器共100例， 分别分为栅型定位器组50例、穿刺引导器组50例，两组手术时间对比，P＜0.01。两组CT检查的次数对比P＜0.05说明两组间差异明显。 结论 获发明专利的肺穿刺引导器， 设计原理科学、操作方便、定位准确、成功率高、并发症少， 与栅型定位器比较， 更准确、减少穿刺次数，提高成功率。     

抗结核药物所致肝损伤58例CT影像表现

目的探讨抗结核药物致肝损伤的CT影像表现。方法回顾性分析2016年5月至2018年5月间解放军第九○五医院收治的58例抗结核药致肝损害患者的CT影像及临床资料,总结其影像表现特征与血生化指标之间的关系。结果入组患者男性31例(占53.44%),女性27例(占46.55%),年龄18～72岁,20岁的患者7例(12.06%), 20～60岁30例(51.72%),60岁21例(36.2%)。入院时存在病毒性肝炎标记物阳性者6例(占10.34%),酗酒者5例(占8.62%),肝细胞损害型29例(占50.00%),胆汁淤积型4例(占6.89%),混合型25例(占43.1%)。平扫肝脏CT值为(58.5±16.2)HU,肝脾比值为(0.675±0.014),与抗结核治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论抗结核药物所致肝损伤的CT影像表现对临床诊断具有一定的参考价值。