流行性出血热传播途径的初步实验研究

1980年4～8月,我们用黑线姬鼠(Apode-mus agrarius)为实验动物,从皮肤伤口、螨媒、呼吸道和胃肠道四个方面,对流行性出血热(下简称出血热)的传播途径进行初步实验研究。 材料和方法 一、实验动物 实验鼠:黑线姬鼠捕自非疫区(历年来未发现出血热病人的地区),捕后喷洒敌敌畏灭螨。临实验前经直接免疫荧光法检查鼠尾末梢血,出血热相关抗原阴性连续两次以上。     

社区首席医生制度及其对双诊制的影响

社区首席医生制度是一种为探索综合医疗机构履行支持社区卫生服务机构职能而产生的新制度,它的实施有利于优化卫生人力资源配置,提高社区卫生服务机构的技术和服务水平,同时方便群众就医,降低患者费用.本文作者对重庆市黔江区实施的社区首席医生制度及其对社区卫生服务机构的首诊制和转诊制的有效性进行了初步探索,并结合其他城市开展的成功经验提出进一步完善该制度的措施.     

乡镇卫生院转型对双诊制的影响研究

随着新医改政策和城乡统筹政策的实施,有的乡镇卫生院开始转型为社区卫生服务中心,功能也发生了相应变化,那么这些变化对医院双诊制有什么影响呢?作者对重庆市黔江区2009年刚刚由乡镇卫生院转型为社区卫生服务中心的舟白、正阳、冯家社区卫生中心的首诊和转诊情况进行了初步探索,现报道如下.     

2015年重庆市住院儿童疾病谱分析

目的 探讨儿童住院疾病谱特点.方法 对2015年重庆市二级及以上医院0～14岁儿童住院病案首页数据中的主要诊断、性别、年龄等项目进行疾病谱顺位及构成比分析,深入挖掘疾病谱变化趋势与年龄、性别的关系.结果 影响儿童健康的前5位系统疾病分别是呼吸系统疾病(男43.84％,女45.74％)、起源于围生期的某些情况(男12.01％,女13.87％)、传染病和寄生虫病(男9.48％,女9.88％)、消化系统疾病(男9.09％,女6.95％)、损伤中毒和外因的某些其他后果(男6.86％,女5.27％),呼吸系统疾病始终排在第1位,各系统疾病性别差异不明显,随着年龄的增长,损伤、中毒和外因的某些其他后果构成及顺位上升;呼吸系统疾病排名中,肺炎(38.73％)、急性支气管炎(17.29％)、急性扁桃体炎(13.83％)是影响儿童健康的前3位类目疾病.结论 呼吸系统疾病是儿童健康促进关注的重点,卫生防疫部门应针对儿童提供预防呼吸系统疾病的有效方法和措施,并对于儿童不同年龄组疾病顺位的差异,提出有针对性的防治措施.     

新型冠状病毒肺炎患者出院标准探讨并文献复习

目的基于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床表现、实验室检查特点、影像学特点,探讨COVID-19的出院标准。方法对5例COVID-19确诊患者进行影像学、血清学、流式细胞学、实时荧光逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检查。结果5例患者经RT-PCR确诊为新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染,实验室检查及影像学检查符合COVID-19特点。经治疗患者体温<37℃,呼吸道症状消失,胸部CT显示病灶明显吸收好转,白细胞、淋巴细胞计数正常,炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]正常,CD4+T淋巴细胞>500/μL,SARS-CoV-2 IgG抗体阳性且滴度为急性期4倍以上,连续2次(间隔1 d)鼻咽拭子SARS-CoV-2核酸检查阴性,连续2次粪便SARS-CoV-2核酸检查阴性,肛拭子SARS-CoV-2核酸检查阴性1次后准予出院,随访2周未见复发且SARS-CoV-2核酸检查阴性。结论基于《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版)》及炎性指标、CD4+T淋巴细胞计数、IgG抗体滴度作为该地区COVID-19确诊患者解除隔离和出院标准可行。     

基于DEA模型的重庆市32家社区卫生服务中心服务效率评价研究

目的 通过评估重庆市社区卫生服务中心的服务效率,提出改善并提高社区卫生服务中心的运营管理和服务效率方法。方法 2021年1～4月按重庆市“一区两群”每个区域随机抽取2～3个区县,每个区县随机选取4家社区卫生服务中心。共随机抽取重庆市32家社区卫生服务中心,收集2018年社区卫生服务中心的在岗工作人员数、设备数、卫生总支出等数据。采用数据包络分析(DEA)模型分析2018年重庆市32家社区卫生服务中心卫生服务效率情况。结果 32家社区卫生服务中心的平均纯技术效率为0.891,其中D3最低(0.371);平均规模效率为0.853,其中D1最低(0.461);平均技术效率(综合效率)为0.761,其中D3最低(0.365)。结论 政府应加大卫生方面的投入,高效利用并优化社区卫生服务机构资源配置;重视社区卫生人才培养,提升社区卫生服务队伍素质,提高社区卫生服务机构效率和质量。     

黑线姬鼠及豚鼠实验感染流行性出血热的初步研究

流行性出血热(下简称出血热)病原体的分离还未完全解决,而寻找敏感动物,建立动物模型,是进行病原体研究的一项重要课题。1979年11月至1981年4月,我们以直接免疫荧光法检测出血热相关抗原(下简称相关抗原)阳性作为感染指标,选取相关抗原阳性的出血热早期病人和疫区黑线姬鼠的血或脏器,对黑线姬鼠和豚鼠进行实验感染,并作连续传代观察,现报告如下:     

新医改下某区村卫生室实施基本药物制度研究

基本药物制度是推行较为成功的全球性卫生政策,建立国家基本药物制度是中国新医改的重点任务之一,重庆市从2010年2月25日在15个区开展了基本药物制度的试点工作[1-3]。为进一步巩固和完善农村卫生服务体系,减轻农村居     

区域全民健康信息平台数据质控体系研究实践

讨论分析如何通过程序自动检测数据,旨在建立科学、合理的质量评价控制机制,持续改进数据质量,促进健康大数据的应用。