螺旋CT及三维重建对寰枢椎损伤的诊断价值

目的：探讨螺旋CT及三维重建对寰枢椎损伤的诊断价值。方法：32例患者行螺旋CT薄层扫描、二维(2D)及三维(3D)重建，分析其CT、2D及3D征象。结果：寰枢椎骨折23例，其中寰椎骨折5例，枢椎椎体6例，椎弓5例，齿状交7例；寰枢关节脱住9例。CT结合2D及3D重建确诊病例中，依据X线正确诊断仅23例，准确率为71．9％。结论：螺旋CT及三维重建是安全准确诊断寰枢推骨折及脱位并确定其类型的较佳检查方法。     

介入治疗肝癌并发肝性脑病的原因分析及护理

肝动脉插管化疗栓塞术(trans arterial embolization,TAE)问世以来,使许多肝癌晚期的患得到了治疗,并取得了显疗效。我院1997年8月~2000年3月,为98例肝癌患进行了TAE术,其中有9例患在TAE术后出现肝性脑病,现将其原因分析及护理报告如下。     

硝苯地平缓释片及控释片的体外释放度试验

目的 对不同厂家硝苯地平缓、控释片的释放度进行考察，为评定药品的质量提供依据。方法 以pH=3．075的磷酸盐缓冲液为溶出介质，用紫外分光光度法对4个厂家的硝苯地平缓、控释片进行体外释放度测定和比较。结果A、B、C片体外释放符合一级动力学，D片符合零级动力学。结论 均能达到缓、控释目的，减少用药次数。     

高效液相色谱法测定西酞普兰血药浓度

 目的建立高效液相色谱法测定西酞普兰血药浓度。方法采用液-液萃取法,用正己烷-异戊醇(98:2)提取血浆中西酞普兰,选用普萘洛尔为内标。色谱柱为NucleodurCN(4.6mm×250mm,5μm),流动相:乙腈-30mmol·L^-1KH₂PO₄缓冲液(0.1%三乙胺,pH5.0)(40:60),激发波长:236nm,发射波长:306nm,流速:1.3ml·min^-1,柱温:室温。结果本法线性范围在1-75μg·L^-1(r=0.9996)。平均方法回收率为(96.8±5.0)%(n=15),日内RSD≤8.6%,日间RSD≤9.6%。结论本法简单、快速、准确,可用于临床血药浓度监测及人体药动学研究。     

2000年～2002年广东省部分医院抗肿瘤药物用药分析

目的:了解广东省医院抗肿瘤药物应用情况.方法:对3年中消耗的抗肿瘤药物用药金额、用药频度及日均费用的变化进行统计、分析.结果与结论:2000年～2002年抗肿瘤药物销售呈上升趋势;用药频度最高的为他莫昔芬、云芝多糖;用药金额最大的为紫杉醇.     

2000～2002年抗肿瘤中成药用药分析

目的 了解抗肿瘤中成药的应用情况。方法 统计、分析2000年～2002年抗肿瘤中成药在广东省部分医院的用药金额、用药频度及日均费用。结果与结论 2000年～2002年抗肿瘤中成药用药金额呈上升趋势；用药金额最高为爱迪。用药频度最高为平消，日均费用最高为安卡。     

“以县带乡”帮促模式对提高区乡卫生院护理质量的作用

总结县医院对区乡卫生院进行护理工作帮促的体会。分析区乡卫生院护理管理和护理质量现状,找出主要存在问题,落实帮促对口联系单位,实施"以县带乡"模式,延伸县医院护理部管理链,建立资源共享平台,建立护理质量控制体系。"以县带乡"帮促工作后,区乡卫生院护理质量及患者满意度、管理人员管理知识明显提高。"以县带乡"依托式帮促模式可行性强,收效明显,对促进农村医疗卫生事业全面发展有重要意义。     

低碘浓度对比剂结合Z-dom及iDose4技术在颈部CT血管造影中的应用

目的：探讨低碘浓度对比剂结合Z轴自动管电流调制（Z-dom）及第四代高级迭代重建（iDose4）技术在颈部CT血管造影（CTA）中的应用价值,以降低对比剂及电离辐射伤害。方法：收集2018 年10月至2019年9月温州医科大学附属第二医院行颈部CTA检查患者100例,随机分成2组：常规组50例,行常规扫描,即120 kV、250 mAs、碘海醇（350 mgI/mL）及滤波反投影法（FBP）重建;低剂量组50例,120 kV、Z-dom自动管电流、碘克沙醇（270 mgI/mL）及iDose4迭代重建。比较2组碘注射量及辐射剂量,在颈总动脉和颈内动脉起始层面进行客观评价,并对图像进行主观评价。结果：碘注射量低剂量组[（16.61±2.87）g]比常规组[（22.82±3.81）g]低（P ＜0.01）;管电流低剂量组[（149.22±70.49）mAs]比常规组（250 mAs）低（P ＜0.01）;低剂量组容积CT剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）及有效剂量（ED）均较常规组低（均P ＜0.01）。2组图像客观评价：低剂量组两层面血管CT值和背景噪声均低于常规组,颈总动脉起始层面信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）均高于常规组（均P ＜0.001）;主观评价：2名医师主观评分Kappa值为0.765,一致性良好,常规组评分为（3.44±0.48）分,低剂量组为（3.60±0.47）分,2组差异无统计学意义（t>1.676,P =0.097）,2组图像均可满足诊断需要。结论：低碘浓度对比剂结合Z-dom及iDose4 技术在颈部CTA检查中,其图像质量优于常规组,能够满足诊断需要,同时可降低患者碘注射量及电离辐射剂量。