原发性高脂血症患者肱动脉流量介导的舒张活性变化

目的　探讨原发性高脂血症患者内皮依赖性血管舒张功能的改变。方法　应用无创性高分辨率超声检测 3 6例原发性高脂血症患者和 3 2例正常对照者肱动脉流量介导的舒张活性 (FMD)以及硝酸甘油介导的舒张活性(NTG -MD) ,同时观察 13例脂质三联症患者辛伐他汀治疗前后FMD及NTG -MD的变化。结果　原发性高脂血症患者组FMD峰值较正常对照组高度显著降低〔(5 .3 9± 2 .2 3 ) % ,(11.79± 3 .5 7) % ,P <0 .0 1〕 ;脂质三联症组经辛伐他汀治疗后其FMD峰值显著增加〔(9.92± 2 .44 ) % ,(3 .0 9± 1.0 6) % ,P <0 .0 1〕 ;各组NTG -MD的峰值差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　原发性高脂血症患者存在明显的血管内皮依赖性舒张功能障碍 ,辛伐他汀对脂质三联症患者的血管内皮功能有显著改善作用     

活血化瘀中药联合血管内皮生长因子基因转移促进股骨头坏死处新生血管形成的实验研究

目的:观察活血化瘀中药联合血管内皮生长因子(VEGF)基因转移对促进股骨头缺血坏死处新生血管形成情况。方法:日本大耳兔40只,随机分为对照组、模型组、中药组、基因组和综合组。治疗8周后采用免疫组织化学方法观察股骨头滑膜VEGF阳性细胞率及数字减影血管造影股骨头血管数目改变情况。结果:模型组VEGF阳性细胞表达率减低,与对照组、基因组、综合组比较,差异有显著性意义(P<0.01),与中药组比较,有统计学差异(P<0.05),综合组VEGF阳性细胞表达率较高,与中药组及基因组比较,有统计学差异(P<0.05)。血管数目:在A区,各组与模型组比较,均无统计学差异;在B区,各组较模型组血管数目均有增加,对照组、基因组、综合组与模型组比较,有统计学差异(P<0.05)。综合组与基因组比较有统计学差异(P<0.05),中药组虽然血管数目较模型组多,但是无统计学意义。结论:活血化瘀中药及VEGF基因转移均可促进股骨头缺血坏死处局部新生血管形成和侧支循环的建立,尤以活血化瘀中药联合基因疗法效果为好,为临床应用活血化瘀中药联合基因疗法治疗股骨头缺血性坏死提供实验依据。     

股骨头坏死的中医护理

股骨头坏死是由不同的原因引起的股骨头血液供应破坏或骨细胞变性造成的活性成分（骨细胞、骨髓造血细胞及脂肪细胞）死亡引起病理过程。中医学对本病没有明确记载，但是根据其在发病机理与临床表现等方面与中医的“骨蚀”、“骨痿”、“骨痹”、“髋骨痹”等病症有相似之处，可将其归属于上述几个病症的范畴，我科采用内服中药、骨蒸、中药蒸气浴、静脉点滴、介入、中药药水浴等中西医结合六联疗法，并采用中医辩证施护大幅度提高治愈率，现将护理内容报道如下：     

中西医结合治疗淤胆型肝炎20例

运用疏肝利胆、清热利湿中药配合西药门冬氨酸钾镁治疗淤胆型肝炎 2 0例。结果表明 ,中西药联用比单纯运用西药治疗效果为好     

目测类比评分法对腰椎间盘突出症患者腰腿痛疗效的评价

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一,保守治疗在其治疗方法中占首要地位。我中心自2000年7月～2002年7月治疗腰椎间盘突出症病人38例,疗效满意,现报道如下。     

张锡纯治温病擅用白虎汤

河北近代名医张锡纯,毕生注重实践,精研医理.在理论上亦颇有建树,是中西医汇通学派的代表人物,所著《医学衷中参西录》一书为后世所推崇.张氏以擅治温病而驰名,他以白虎汤灵活化裁,曾挽救了许多危证.     

中药外敷和泡浴对股骨头缺血性坏死血液流变学的影响

股骨头缺血性坏死属临床难治疾病,如早期不能得到及时有效的治疗,就会使股骨头塌陷,关节间隙变窄,最后导致坏死性骨关节炎,使病人髋关节功能障碍而致残[1-4],所以股骨头坏死的治疗,目前仍是国内外医学界的一大难题.笔者近年来应用中药外敷和泡浴治疗本病168例,并观察了治疗前后血液流变学的变化,现报道如下.     

双水平气道正压通气呼吸机不加温湿化治疗SARS患者的疗效观察

目的探讨双水平气道正压通气(BIPAP)呼吸机不加温湿化治疗SARS患者的效果.方法将22例使用BIPAP呼吸机的SARS患者,随机分为实验组和对照组各11例,实验组BIPAP呼吸机不加温湿化,对照组的BIPAP呼吸机加温湿化,观察两组使用BIPAP呼吸机治疗前后的临床疗效.结果两组治疗后的总体疗效、呼吸道症状、血氧饱和度(SaO2)及氧分压(PaO2)均有所改善,但实验组呼吸道症状、耐受时间、血氧饱和度及氧分压提高的幅度均大于对照组(均P＜0.05).结论不加温湿化的BIPAP呼吸机较加温湿化BIPAP呼吸机对SARS患者的治疗效果好.     

加味四逆散对肝纤维化大鼠肝组织转化生长因子β1、结缔组织生长因子mRNA影响的研究

目的 观察加味四逆散对肝脏转化生长因子β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF) mRNA的影响,探讨其抗肝纤维化的作用机制.方法 采用二甲基亚硝胺腹腔注射制备大鼠肝纤维化模型,加味四逆散灌胃给药,采用实时定量PCR技术检测各组大鼠肝组织TGF-β1和CTGF mRNA表达的水平.结果 加味四逆散能明显降低肝纤维化大鼠肝组织TGF-β1和CTGF mRNA水平,与病理模型组比较有显著性差异(P<0.05).结论 加味四逆散能够降低肝组织TGF-β1和CTGF mRNA表达,从而发挥其抗纤维化的作用.     

饮食实践课对糖尿病患者饮食管理效果的影响

目的探讨不同的糖尿病饮食教育方式对患者饮食管理效果的影响。方法门诊2型糖尿病患者共125例，随机分成对照组和试验组，对照组进行常规的糖尿病饮食指导，试验组参加糖尿病中心饮食实践课。结果（1）试验组患者更容易接受低血糖指数（GI）的概念，更多选择低GI食物；（2）试验组的患者在教育后其FPG、2hPG、HbA1c、BMI、WHR体脂百分比均低于对照组（P〈0．05）。结论饮食实践课是糖尿病饮食管理的有效措施。