脑血吸虫病的MRI诊断(附6例报告)

目的：探讨脑血吸虫病的删表现及其诊断价值。方法：回顾分析6例经病理证实，临床资科完整的脑血吸虫病的加RI表现。结果：6例脑血吸虫病中，3例脑皮层下大片状长T1，长T2信号，形如“佛手”样，增强后呈团块状、斑点族状强化；2例呈单发或多发囊状，脑组织水冲程度较轻；1例为单发圆形肿决，呈长T1、短T2信号，占位效应不明显。结论：MRI诊断脑血吸虫病较CT更具有优势，结合病人病史及实验室检查，对脑血吸虫病可做出准确诊断。     

外伤后综合征MRI诊断

严重的脑外伤未得到及时有效的治疗往往容易引发较严重的后遗症，磁共振(MRI)多方位成像能清晰显示各种后遗症的影像学表现，并加以鉴别，对指导临床治疗有重要的意义。现就我院收治6例此类病例其MRI表现及形成机制分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组6例患者均为男性，年龄……     

肝动脉栓塞化疗联合放疗治疗不能手术的原发性肝癌的临床观察

目的　观察肝动脉栓塞化疗（ＴＡＣＥ）联合直线加速器或全身伽玛刀治疗不能手术的原发性肝癌（ＰＨＣ）的疗效及毒副反应。方法　２００５年７月至２００８年６月,１０８例不能手术的ＰＨＣ患者中５０例行ＴＡＣＥ联合直线加速器放疗（加速器组）,５８例行ＴＡＣＥ联合全身伽玛刀放疗（伽玛刀组）。ＴＡＣＥ灌注化疗药物包括丝裂霉素（ＭＭＣ）１０～２０ｍｇ、氟尿嘧啶（５-ＦＵ）１０００～１５００ｍｇ、表阿霉素（Ｅ-ＡＤＭ）３０～５０ｍｇ,栓塞剂为４０％超液态碘化油５～２０ｍｌ。直线加速器治疗用６ＭＶ Ｘ,９５％等剂量线包绕ＰＴＶ,４０～６０Ｇｙ／１５～２５ｆ,３～５ｆ／周;伽玛刀治疗用月亮神立体定向伽玛射线旋转聚焦全身放射治疗系统（ＬＵＮＡ-ＴＭ-２６０）,４０％ ～６０％等剂量线包绕ＰＴＶ,单次剂量３～６Ｇｙ,３～５ｆ／周,照射总量３０～５０Ｇｙ。联合应用ＴＡＣＥ为１～３个疗程。结果　加速器组及伽玛刀组的中位生存期分别为１４个月和１６个月,中位肿瘤进展时间（ＴＴＰ）分别为７.６个月和８.１个月;２年局部控制率分别为４５.４％和４３.６％（χ^２ ＝０.０２０,Ｐ＝０.８８７）,３年局部控制率分别为３６.５％和３７.９％（χ^２ ＝０.０４０,Ｐ＝０.８４１）;２年生存率分别为４１１％和３９６％（χ^２ ＝０.０２１,Ｐ＝０.８８５）,３年生存率分别为３４.３％和３０.２％（χ^２ ＝０.３６８,Ｐ＝０.５４４）。加速器组中出现１例放射诱发的肝病,伽玛刀组未见相关病例。结论　直线加速器和伽玛刀联合ＴＡＣＥ治疗ＰＨＣ均安全可靠,疗效相当。     

脑血管母细胞瘤的MRI表现

目的: 探讨不同类型脑血管母细胞瘤的MRI表现.材料和方法: 回顾性分析10例经手术证实为脑血管母细胞瘤的MRI表现.结果: 发生在幕下小脑的9例中,大囊小结节型6例,实质型、单纯囊型及混合型各1例,幕上大脑半球1例,呈大囊小结节型.结论: MRI平扫及增强扫描能较全面地显示各种类型脑血管母细胞瘤的特点.     

髋关节断层解剖学研究

目的：研究髋关节的断层结构，为MRI诊断髋关节病变提供形态学基础。方法：采用成年男性盆部标本10例，冰冻后再切割成髋关节断层标本，其中横断层5例，冠状断层5例，髋关节横断层与冠状断层磁共振扫描1例。结果：观察了在不同盆部断面上髋关节面，关节囊，关节腔，股骨头韧带，髋臼横韧带和髋关节周围结构的形态结构及变化规律，并观察了髋关节各结构在磁共振扫描影像上的表现。结论：髋关节断层结构在经股骨头，股骨颈，大转子的冠状面和经股骨头中份的横断面最为典型。     

食管癌三维适形放射治疗87例临床观察

目的 探讨三维适形（3DCRT）放疗治疗食管癌的临床价值。方法 对87例食管癌患者,采用深圳一体医疗立体放射定位系统及真空负压袋固定患者,日本东芝16层螺旋CT增强扫描采集患者影像图像,深圳一体医疗立体放射治疗计划系统,一般设5野照射,95%剂量线包括GTV,脊髓在50%剂量线以外,PTV处方剂量,DT50Gy/20F,5f/W。重复CT定位缩野后视患者身体状况和放射反应情况补量DT15—25Gy/5—10F,5F/W。验证：在CT扫描时标出病变上下界结合体中线和椎体前缘为验证参考线,0°和90°（或270°）照射野时观察射野与X、Y、Z轴的关系并拍验证片。应用新华XHA600C型加速器治疗。结果 87例患者随访3年以上,1、2、3年生存率分别92%、72%、63%;食管放射反应Ⅰ级87例（100%）,Ⅱ级58例（67%）,Ⅲ级16例（18%）,Ⅳ级未发生;放射性肺炎和放射性脊髓损伤均未发生。结论 该方法使用真空垫固定病人稳定可靠治疗重复性好,CT扫描图像勾画靶区病变精确,计划系统治疗剂量准确分布均匀达到三精的目的。在不加重放射性食管反应和全身反应的同时,安全可靠的保护心脏、肺和脊髓的同时可适当提高单次剂量缩短疗程。三维适形放射治疗食管癌是有效的主要治疗方法.