快速评估心脏MR左心室长轴应变及其与左心室整体纵向应变的相关性

目的 探讨快速评估左心室长轴应变（LAS）的方法及其与左心室整体纵向应变（GLS）的相关性。方法 对77名健康志愿者行心脏MR检查,于收缩末期和舒张末期分别测量二尖瓣瓣环插入点连线中点与左心室心尖的心外膜边缘的距离（方法1）、二尖瓣室间隔侧插入点与左心室心尖的心外膜边缘的距离（方法2）以及二尖瓣瓣环游离壁插入点与左心室心尖的心外膜边缘的距离（方法3）,计算3种方法的LAS值,并测量左心室心功能参数及GLS,比较3种LAS测值的差异,并分析其与GLS的相关性。取3种LAS值的均值,观察LAS及GLS与左心室射血分数（LVEF）的相关性。分析观察者间及观察者内测量上述参数的一致性。结果 3种方法所测LAS值差异无统计学意义（F=0.97,P=0.41）。方法1的LAS值与GLS呈显著正相关（r=0.86,P<0.001）,方法2的LAS值与GLS呈中度正相关（r=0.57,P<0.001）,方法3的LAS值与GLS呈较好正相关（r=0.64,P<0.001）。LAS及GLS与LVEF均呈中度负相关（r=-0.38、-0.42,P=0.04、0.02）。观察者内和观察者间一致性均好（ICC均>0.75）。结论 通过计算不同位点在心脏舒张和收缩末期相对位移的百分比可快速、简便评估LAS,且后者与GLS呈正相关。     

磁共振扩散峰度成像在腹部肿瘤中的应用进展

【摘要】扩散峰度成像（DKI）是一种基于生物组织内水分子非高斯分布扩散运动状态的MRI新技术,是DWI、DTI技术的延伸,能够更加准确、真实地反映生物组织微观结构的微细变化。目前,DKI技术在中枢神经系统疾病（如脑肿瘤、脑梗死、神经变性疾病等）的应用较为广泛。近年来,该技术开始应用于腹部脏器（肝脏、肾脏、前列腺等）,并取得了一定的成果。该文对DKI的原理进行了介绍,并且对DKI在腹部肿瘤的应用进展进行综述。     

6-取代的苯亚甲基青霉烯类β-内酰胺酶抑制剂的特点及合成现状

β-内酰胺类抗生素一直在抗菌药物中占据非常重要的地位,但细菌对这类抗生素耐药性日益发展,严重影响其疗效。研究表明,在β-内酰胺类抗生素的耐药机制中,细菌产生β-内酰胺酶是最重要的机制。临床上分离的耐β-内酰胺类抗生素的大多数菌株(90％以上)产生β-内酰胺酶,行之有效的解决问题的策略之一,     

腕关节镜辅助Wristore外固定架治疗Barton骨折患者的效果

目的探讨腕关节镜辅助Wristore外固定架治疗Barton骨折患者的效果。方法选取2019年12月至2022年12月聊城市第三人民医院收治的100例Barton骨折患者进行随机对照试验, 采用随机数字表法将其分为对照组和观察组, 各50例。对照组男26例, 女24例, 年龄(40.26±3.58)岁;观察组男22例, 女28例, 年龄(43.55±2.44)岁。对照组采用常规治疗方法, 观察组在常规治疗基础上采用腕关节镜辅助Wristore外固定架进行治疗。比较两组Gartland-Werley腕关节功能评分、疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale, VAS)评分、关节活动度及并发症发生率。统计学方法采用t检验、χ2检验。结果治疗后, 观察组Gartland-Werley腕关节功能评分(5.29±0.61)分, 显著低于对照组的(12.42±2.90)分, 差异有统计学意义(t=17.013, P<0.05)。观察组术后1周、1个月VAS评分均低于对照组[(3.24±1.16)分比(6.88±1.33)分、(1.45±0.94)分比(4.63±1.11)分...     

后装腔内联合组织间插植在ⅢB期宫颈癌中剂量学及疗效分析

目的 比较基于CT图像引导下单纯后装腔内近距离治疗(ICBT)与腔内联合组织间插植治疗(IC+ISBT)两种后装方式治疗ⅢB期宫颈癌的剂量学及疗效。方法 回顾性分析2014年6月至2017年2月于吉林省肿瘤医院放疗四科治疗的宫颈癌ⅢB期患者93例的临床资料,根据近距离治疗前妇科检查和盆腔MRI检查的结果确定肿瘤残留大小和宫旁浸润情况,分为ICBT组与IC+ISBT组。比较两种后装治疗方式的D90%、D100%、V100%以及膀胱、直肠D2cm³, 观察近、远期疗效。结果 中位随访时间为60个月。所有患者5年局部控制率、无远处转移生存率、总生存率分别为83%、71%、68%。与ICBT组相比,IC+ISBT组高危临床靶体积D90%均>85Gy,两组间差异无统计学意义(P=0.188),但膀胱和直肠D2cm³剂量分别显著降低7、8Gy (P值均<0.01),且无远处转移生存率显著提高(P=0.009)。高危临床靶体积>60cm³ 5年局部控制率在IC+ISBT组显著提高(P=0.029)。结论 后装腔内联合组织间插植治疗ⅢB期宫颈癌能够保证靶区覆盖的同时,显著降低远处转移发生率和危及器官受量,并显著提高大体积肿瘤的局部控制率。     

光动力疗法在消化道恶性肿瘤中的研究进展

光动力疗法(Photodynamic therapy,PDT)是近年来新型的微创治疗技术,光敏剂注入机体一段时间后,会特异性地聚集在肿瘤组织内,此时以特定波长的光照射肿瘤部位,光敏剂发生光动力学反应,杀死肿瘤细胞。随着内镜引导技术的不断进步及新型光敏剂的不断涌现,目前PDT在治疗消化道恶性肿瘤方面取得了明显的进步,且疗效显著。本文针对PDT的原理进行介绍,并聚焦于PDT在消化道恶性肿瘤的临床应用,为临床治疗及科研提供参考。