不同术后镇痛模式对红细胞免疫功能的影响

目的探讨不同术后镇痛模式对红细胞免疫功能的影响。方法50例妇科手术患者,按术后不同镇痛模式分为硬膜外自控镇痛(PCEA)组和静脉自控镇痛(PCIA)组。并分别于术前、术后1、3、7 d采静脉血样检测红细胞C3b受体花环率(RCR)、红细胞免疫复合物花环率(RICR)、红细胞免疫粘附促进因子(RFER)和红细胞免疫粘附抑制因子(RFIR)。结果与术前比,PCEA组术后1 d RCR、RFER显著上升(P<0.05),RFIR显著下降(P<0.05),术后3 d RCR、RFER仍显著上升(P<0.05),而RICR显著下降(P<0.05);PCIA组术后1 d RCR、RFER显著下降(P<0.05),RFIR、RICR显著上升(P<0.05);PCIA组术后1、3 d RCR、RFER比PCEA组显著降低(P<0.05),而RICR显著上升(P<0.05);两组各参数在术后7 d基本恢复至术前水平。结论PCEA对红细胞免疫功能的稳定和恢复作用明显强于PCIA。     

自制气囊在后位子宫输卵管结扎术中的应用

自制气囊在后位子宫输卵管结扎术中的应用刘秀珍，孙少芳，孙庆田输卵管结扎术时，准确地提取输卵管，是减少受术者痛苦、缩短手术时间、减少术后并发症的关键。而后位子宫提取输卵管比较困难，我们采用自制气囊应用于后位子宫输卵管结扎术，取得较好效果。现报告如下。方...     

针灸治疗白细胞减少症84例

自1995年3月～2003年2月，笔者应用针刺治疗白细胞减少症84例，疗效满意，现报告如下。     

视网膜母细胞瘤误诊1例

患者陈××女10岁住院号97957 右眼红、痛、失明1个月。90年12月11日右眼被刀片刺伤。红肿、痛,继之失明。曾在当地医院诊断为眼内炎、前房积脓。91年1月11日以右眼继发性青光眼、肿瘤待排而住院。右眼无光感,睫状充血,角膜有线状瘢痕,前后房有雪花样漂浮物、并沉积于下方,前房积脓约2.5mm。前房积脓随头位改变而移动。虹膜纹理不清,虹膜表面有大量新生血管。瞳孔直径4.5mm,无后粘连,对光反应消失。晶体透明。玻璃体呈雪花样混浊。用 12D 可见玻璃体下方呈黄褐     

河北省0～14岁儿童哮喘流行病学调查

目的 了解河北省儿童哮喘的患病率及相关因素。方法 采用整群抽样调查方法,对石家庄、邯郸两市城市居民所抽取街道进行逐户调查,共调查0-14岁儿童10000人。结果 查出哮喘患儿105例,总累积患病率1.05%,既往误诊率36.2%,感冒和天气变化为最常见发作诱因。105例患儿中,使用吸入疗法者仅占15.2%。结论 河北省0-14岁儿童哮喘患病率与10年前相比无上升趋势,建议对哮喘患儿进行规范化管理。     

肝海绵状血管瘤射频消融后常见并发症及其防治

目的 总结射频消融(RFA)治疗肝海绵状血管瘤(HCH)的常见并发症并探讨其防治措施.方法 回顾性总结2004年6月至2011年2月间应用RFA治疗的39例巨大HCH患者的资料.结果共47个HCH瘤体,最大径6～35 cm,平均8.3 cm.21例采用腹腔镜路径RFA;16例采用经皮穿刺RFA;1例采用RFA联合手术切除方案;1例采用先对两个病灶行经皮RFA,再切除另一个病灶的分步治疗方案.技术成功率为100%.术后并发症包括:发热11例,血红蛋白尿24例,贴电极板处皮肤浅Ⅱ度烧伤3例,急性呼吸窘迫综合征1例,食管下段瘘1例.完全消融率为92.3%.远期随访无复发.结论 RFA治疗巨大HCH是安全和可行的,但易发生出血、溶血甚至器官损伤等严重并发症,应充分认识,积极防治.     

佛山120急救调度模式下的院内反应时间状况分析及策略

目的对佛山120急救调度模式下的院内反应时间进行分析，提出缩短院内反应时间的策略。方法使用SPSS统计软件对2011年11～12月8点至18点我院急诊科确认并接受的由通讯指挥中心发出的院前急救指令进行随机抽查，对其院内反应时间【A组（急诊医师组）、B组（急诊护士组）、C组（担架员组）和D组（救护车司机组）】进行分析。结果2011年11～12月8点至18点，对佛山市中医院急诊科调度护士接收到的526例院前急救指令进行随机抽查并进行统计。A组院内反应时间（51．58±16．63）S，B组院内反应时间（51．09±16．47）s，C组院内反应时间（59．40±17．06）s．D组院内反应时间（59．30±17．12）s。A、B、C和D组院内反应时间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。A组和B组较C组和D组的院内反应时间较短，A组和B组间无统计学意义（P〉0．0083），C组和D组间无统计学意义（P〉0．05）．A组和B组与C组和D组间的差异有统计学意义（P〈0．05）。我院急诊科综合院内平均反应时间（59．69±16．78）s．2min内出车率100％。比广州市120急救网络医院的院内反应时间短，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论因地制宜，制定相关策略缩短院内反应时间。     

海水浴体疗操对老年2型糖尿病患者的心脏康复作用

目的:探讨海水浴体疗操运动对老年2型糖尿病(DM)患者的心脏康复作用。方法:应用本院设计的海水浴体疗操1套,对疗养期间62例老年2型DM患者(DM组)进行4疗程运动治疗。使用超声心动图仪观察患者体疗前、后LAD、EF、FS、E/A指标变化,并与健康老人(对照组)对照;使用常规心电图描记并观察DM组体疗前后的心电图变化。结果:DM组体疗前各指标较对照组有显著差异(P<0.01,P<0.05);体疗后与前对比:LAD缩小,E/A、FS、EF值明显增高,有非常显著统计学意义(P<0.01)。体疗后心电图窦性心律增至66.1％,Petfv1异常率减至24.2％,ST-T异常率减至17.7％,P均<0.01。结论:海水浴体疗操运动对DM患者心脏康复有较好疗效。     

脂多糖诱导C57BL/6J小鼠急性炎症对听力损失的影响

目的 采用脂多糖(LPS)腹腔注射的方法诱导C57BL/6J小鼠机体产生急性炎症,观察急性炎症期小鼠听力情况,并分析其相关机制。方法 将C57BL/6J小鼠30只随机分为空白组、LPS组及对照组,每组10只,LPS组予以2.5 mg/kg的LPS,对照组输注相等体积的生理盐水,其余生活条件保持一致。注射LPS 3、7、15 d后,通过听性脑干反应(ABR)评估小鼠听力情况。冰冻耳蜗组织切片HE染色观察耳蜗组织形态学变化。ELASA方法观察小鼠体内TNF-α、IL-1β、IL-6的变化。同时观测小鼠饮水、饮食及体质量的变化。结果 与对照组比较,LPS组在注射3、7 d后的听力阈值均明显升高,P<0.05,但是注射15 d后两组听力阈值比较,差异无统计学意义,其余频率下阈值变化不明显。注射LPS 3 d后,LPS组的TNFα,IL-6及NF-κB水平明显高于对照组,P<0.05,IL-1β无明显变化。LPS组螺旋神经节细胞有丢失,血管纹部分空泡化,形态异常。但是,LPS不影响小鼠的饮食饮水及体质量。结论 LPS可以引发小鼠耳蜗急性炎症,造成听力损失,主要表现为高频听力损失。     

冠心病522例发病危险因素调查分析

2003年11月～2007年11月,我们对522例冠心病(CHD)患者发病的危险因素进行调查,分析冠心病发病与危险因素的相关性.现报告如下.