右心房粘液瘤1例

患者女性,３６岁,２个月前出现剑突下阵痛,持续２０分钟,伴全身乏力、出汗。查体：ＢＰ１７．３／１０．６ｋＰａ,ＨＰ８８次／分。发育正常,营养中等,胸廓无畸形,心脏浊音界向右扩大,心尖部可闻及Ⅲ—Ⅳ级舒张期杂音。腹平较,肝、脾未触及。心电图：窦性心律,...     

中药火制法的机理及其与疗效的关系

火制法是中药炮制中应用较广的一种方法。火制法的起源很早，可以追溯到人类发现了火以后，是在当时变生食为熟食的认识基础上得￥帕示的。《说文》云：“炮，毛炙肉也。”可见，在古代很早以前就形成了火制法的雏型。理论上，早在南北朝刘宋时代炮制专著《雷公炮炙论》中就有较详尽的记载。到明代，陈嘉漠《本草蒙基》中有“火制四，有银、有炮、有炙、有炒之不同”的分类论述。火制法能对药物起着改变功用和增加疗效、净化药物、提高药物有效成分溶出率的决定性作用。火制法与药物疗效息息相关，影响极为密切，故其方法能习用至今。1火制…     

高效液相色谱法测定三叶木通中齐墩果酸的含量

目的建立高效液相色谱法测定三叶木通中齐墩果酸的含量。方法采用HypersilODS柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相A水,B甲醇,梯度洗脱0minAB(25∶75),10min;AB(10∶90),20minAB(5∶95),检测波长215nm,流速0.8ml·min1,柱温20℃。结果齐墩果酸获得良好分离,在1.22～6.10μg线性关系良好(r=0.9999)平均加样回收率为98.8%。结论该方法精密度高,重现性好,可用来对三叶木通进行质量控制。     

结核病患者静脉应用胸腺肽发生过敏反应的护理

近年来，结核病呈上升趋势，尤其是耐多药结核病患者的增多，给控制结核病造成了很大困难。胸腺肽是一种免疫增强剂，可增加结核病人的免疫力，在临床应用较多，现就我院应用时出现的过敏反应分析如下。     

川泽泻种子形态和发芽特性研究

目的:研究川泽泻种子形态和发芽特性的差异.方法:采集4个川泽泻地方种,测定其种子净度、千粒重、含水量、生活力和发芽率,研究不同温度对其发芽率的影响.并进一步研究其种子长度、宽度的相关性,以及千粒重、生活力与发芽率之间的相关性.结果:4个川泽泻地方种种子的外观形态和各种物理特性指标都存在显著差异,其中彭山县的种子最大,其长、宽分别为1.882,1.455 mm,千粒重、生活力、发芽率均最高,分别为0.430 8 g,86%,82%.雅安的种子净度最高,含水量最低,依次为92.3%,12.1%.不同温度对其种子的萌发也存在显著差异,不同产地的川泽泻种子发芽率在30℃下均最高.川泽泻种子长度与宽度呈极显著正相关,千粒重分别与其生活力、发芽率均呈显著正相关,用溴麝香草酚蓝法(BTB)法测定的种子生活力与发芽率呈极显著正相关.结论:彭山的种子质量最高,都江堰的次之,五通桥区的最低,这为泽泻的生长发育及栽培生产提供一定的依据.     

桥本脑病的临床特点及随访观察(附 33 例报告)

目的探讨桥本脑病(HE)的临床表现、实验室检查、影像学特征和预后,以增强对本病的认识。方法回顾性分析2012年1月至2018年4月于南京脑科医院住院的33例HE患者资料,采用2016年的新诊断标准,总结分析其临床表现、实验室检查、电生理及影像学特征,并对所有患者的治疗和预后进行随访观察。结果 HE常见症状包括认知功能减退(21例),精神行为异常(15例),癫痫发作(5例),卒中样发作(6例),共济失调或步态异常(5例),头痛(4例),肌强直、震颤和肌张力障碍者(3例)。28例给予类固醇激素治疗,其中23例患者治愈,3例症状改善但是留有残留症状,2例无效。在未接受类固醇激素治疗的5例中,2例症状缓解,3例症状持续加重。出院后进行了5～62个月的随访,33例患者中有13例患者复发,复发率达39.4%。结论 HE发病机制尚不清,临床容易漏诊和误诊。类固醇激素治疗有效,复发率高,应重视HE的早期诊断和治疗。抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体升高可能是影响HE复发的重要危险因素。     

腔镜甲状腺手术术后并发症的临床分析

目的:探讨腔镜甲状腺手术的疗效及术后并发症情况。方法:回顾分析2010年12月至2013年3月为76例患者行腔镜甲状腺手术的临床资料。结果:74例成功完成腔镜手术,成功率97.4%;2例中转开放手术。手术时间1.4~5.1 h,平均(2.5±0.7)h;病理结果示甲状腺乳头状癌12例,2例伴淋巴结转移,1例隐匿性癌,8例甲状腺腺瘤,余者均为结节性甲状腺肿。36例行双侧切除术,25例行单侧切除术,13例行单纯肿物切除术。术后平均住院(1.55±0.6)d,术后引流量平均(45±5)ml/d。术后随访6个月,无严重并发症发生。结论:腔镜甲状腺手术切口小且隐蔽,具有开放手术无可比拟的美容优势,患者损伤小,术后康复快,并发症少,是安全、有效的术式。但术后胸前区疼痛仍是腔镜甲状腺手术较常见的并发症,因此如何减少胸前游离区的疼痛仍需不断探索。     

持续不卧床腹膜透析腹膜炎40例总结

目的和方法 :本组患者共透析 1 1 94个病人月 ,2 5例发生腹膜炎 4 0例次 ,平均 2 9.95个病人月发生 1次。男 1 7例 ,女 8例 ,平均年龄为 (5 6 .4 8± 1 6 .5 )岁。细菌培养阳性 2 1例 ,真菌 5例。病原菌检出率 6 5 %。其中革兰阳性球菌 1 1例次 ,革兰阴性杆菌 1 0例次。结果与结论 :普通细菌感染 35例次 ,死亡 3例 ,治愈 32例次 ,治愈率为 91 %。真菌感染 5例 ,死亡 3例 ,放弃治疗 1例 ,拔管改做血液透析 1例。腹膜炎总发生率在逐步下降 ,但发病率仍较高。革兰阴性杆菌感染机率升高。真菌性腹膜炎治疗效果仍差 ,应尽早拔管     

帕金森病大脑微结构的弥散张量成像研究进展

帕金森病(PD)大脑微结构的病变较为广泛,除基底神经节区等与运动症状相关的脑结构受累外,其它与非运动症状相关的脑结构如嗅觉系统、脑桥延髓连接处、皮质运动区等也存在损害.弥散张量成像(DTI)技术可探测大脑微结构的变化,可用于PD病人的早期诊断、鉴别诊断及严重程度分析,有助于监测疾病进展、预测预后以及评估疗效.现就近6年DTI应用于PD运动和非运动症状的研究现状进行综述.