胆管癌影像学诊断的价值

胆管癌是一种少见的消化道肿瘤,常常临床症状不典型,术前诊断主要依靠影像学检查。作者报告36例胆管癌的US、CT、ERCP、PTC检查结果,进行回顾性分析,旨在探讨其诊断价值。 一、对象与方法 本组男性23例,女性13例,年龄36～73岁,其中50岁以上者29例,占本组人数的80.5％。患者以黄疸、腹痛、厌食、腹胀等症状入院。均经US、CT、ERCP和/或PTC检查。 二、结果与分析 1.经手术、病理证实原发性胆管癌28     

X-刀立体定向放射治疗颅内肿瘤的近期疗效分析

目的:分析立体定向X-刀放射治疗颅内肿瘤后的近期疗效,并进行阶段性工作总结。材料和方法:53例不同类型脑瘤患者,以CT、MR、DSA图像资料作为定位依据,用德国Brain LAB治疗计划系统设计三维优化方案,西门子MD-2型直线加速器旋转照射。结果:53例患者经X-刀治疗后,近期均取得了满意效果,诸如以卡氏评分法评价,临床症状有所改善;以CT增强扫描复查观察,肿瘤大小趋于缩小或消失。结论:立体定向放射治疗后的追踪观察表明,只要严格掌握适应症,精确定位,精确计划,精心治疗,X-刀是一种安全、有效、无痛苦的治疗脑肿瘤的方法。它可起到改善临床症状,提高患者生活质量,延长生存期限的作用。     

颅内脑转移瘤立体放疗的临床研究

目的　对比分析X线立体定向分次放射治疗 (fractionatedstereotacticradiotherapy ,FSRT)加全脑放疗与单纯FSRT和单纯全脑放疗对颅内脑转移瘤的疗效及影响。方法　颅内脑转移瘤患者 15 4例 ,中位年龄 5 8 4岁 ,病灶数 316个 ,平均体积 16 5 3mm3 ,6 2例行FSRT加全脑放疗 ,单纯FSRT 32例 ,单纯全脑放疗 6 0例。FSRT等中心剂量 16～ 2 4Gy/1周 ,全脑放疗 30～ 4 0Gy/3～ 4周。单纯全脑放疗 30～ 4 0Gy/3～ 4周后缩野加量 10～ 18Gy/1～ 2周。结果　FSRT加全脑放疗中位生存期 11个月 ,完全缓解 (CR) +部分缓解 (PR) 97 9%。 1年生存率 4 5 % ,2年生存率为 13 3% ,局部复发率 5 %。单纯FSRT ,中位生存期 8个月 ,CR +PR 10 0 % ;1年生存率 2 9% ,2年生存率 9 7% ,局部复发率 6 4 %。全脑放疗中位生存时间 4 5个月 ,CR +PR 6 2 4 % ,1年生存率 8 92 % ,局部复发率 10 7%。FS RT加全脑放疗和FSRT分别与全脑放疗方法疗效比较 ,经统计学处理几项指标差异均有显著性。局控率分别为χ21,3 =32 5 ,P <0 0 0 1,χ22 ,3 =12 13,P <0 0 0 1;1年生存率分别为 χ21,3 =18 87,P <0 0 0 1,χ22 ,3 =5 97,P <0 0 5 ;KPS评分比较分别为 χ2 =8 87,P <0 0 1,χ2 =7 18,P <0 0 1;实体瘤客观疗效评价分别为 χ2 =2     

可手术食管癌的单纯放射治疗

本文收集了从１９９２年１月－１９９６年１月经组织学证实为食管癌并经外科会诊认为可施行手术切除的Ⅰ期～Ⅲ期食管癌患者，由于各种原因未行手术治疗者，施行了单纯放射治疗，结果报告如下。１资料与方法全组２４例，男１７例，女７例。年龄均在６２岁以上，平均年龄６...     

立体定向放射治疗体部肿瘤(附96例随访分析)

目的:通过临床随访观察,确定用立体定向分次放射治疗(Fractionted Stereotactic Radiotherapy,FSRT)体部肿瘤的近期疗效。对象与方法:96例体部肿瘤患者,其中38例肺癌、12例肝癌、11例胰腺癌、6例纵隔恶性肿瘤、6例食管癌、5例胃癌、5例胆管癌、6例直肠癌、3例宫颈癌和卵巢癌、4例椎骨转移瘤,继确诊和/或手术后,均经x线立体定向分次放射治疗。全部病例中67例(70％)经术前经皮穿刺针吸活组织检查或术后病理组织学检查证实,其余病例由临床、CT和/或磁共振等影像资料证实。用体箱、负压袋固定患者后CT扫描定位,X线立体定向放射治疗计划系统设计并优化治疗计划,加速器旋转照射。部分病人结合常规放射治疗。结果:X线立体定向放射治疗后1～3周内,90例(近94％)表现出临床症状明显改善,而且在此期间未发现1例严重并发症或死亡。肺癌患者随访CT检查32例,其中29例于FSRT后1～6个月肿瘤消失,2例肿瘤体积缩小50％以上,只有1例肿瘤大小无变化,有效率近97％。FSRT对其他肿瘤也有明显疗效,不仅可使原发癌灶缩小或消失,而且可使有癌转移的淋巴结消失。结论:FSRT是一种安全、无痛苦的、且能保持器官原有形态、结构及功能的治疗体部肿瘤的方法,它不仅适合于早期肿瘤患者,而且尤其适合于那些年老体弱,不能耐受手术的或术后残     

非典时期影响胸片质量的有关因素分析

2003年春季传染性非典型肺炎(SARS)流行感染期间，传统的胸部X线摄片作为一种经济有效的检查方法，发挥着重要作用，成为初诊、隔离、治疗和追踪观察疾病的一个重要客观指标，并因其方便、快捷、客观、特异性强的特点而被医护人员作为首选方法，其前提就是以胸片的质量作保证，只有提供对比度好，伪影少，高清晰度的标准X线照片，才能为临床的诊断和治疗提供可靠保障，现就非典时期影响胸片质量的有关因素进行分析。     

胆管癌ERCP的X线表现及对影像诊断的评价

２４例胆管癌进行了ＥＲＣＰ的Ｘ线分析，归纳为：（１）直接征象，分为梗阻型，不规则型和腔内充盈缺损型；（２）间接征象，即梗阻后的胆汁淤积性肝内外胆管扩张，迂曲，形如“软藤状”。对各种影像学诊断进行了分析对比，认为Ｂ超为首选，而以内窥镜逆行胰胆管造影（ＥＲＣＰ）为最佳方法。     

乳腺癌术后放疗所致放射性肺炎的防治

乳腺癌是一种全身性疾病 ,现多采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗等综合治疗手段 ,放射治疗在乳腺癌治疗中占有重要的地位 ,绝大多数乳腺癌术后均需做放射治疗。由于治疗水平的不断提高 ,乳腺癌病人生存期的延长 ,放疗后病人出现的并发症就显得愈来愈明显 ,其中最主要的并发症为放射性肺炎。1996年 11月至 1997年 9月 ,采用传统的设野方式 ,放射性肺炎发生较高。 1997年 10月至 1999年 8月 ,笔者对乳腺癌放疗病人采取改变照射野的方式 ,并积极防治 ,使放射性肺炎发病率下降 ,现对比分析如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :患者均为女性 ,年…     

腮腺嗜伊红淋巴肉芽肿的放射治疗

嗜伊红淋巴肉芽肿又称“嗜酸性淋收稿日期 :2 0 0 0 -0 4-2 4作者单位 :1.山西省人民医院 ,山西　太原　0 30 0 12 ;2 .山西省肿瘤医院 ,山西　太原　0 30 0 13巴肉芽肿”、“嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿”、“木村氏病”,在我国较少见 ,是以无痛性皮下肿物 ,局部淋巴结肿大为主要表现的良性疾病。其治疗以放射治疗为主。现总结经病理确诊的腮腺区嗜伊红淋巴肉芽肿单纯放射治疗 10例 ,探讨该病临床特点和放射治疗中的作用及预后。1　材料与方法1.1　临床资料　 10例中男性 9例 ,性 1例 ,年龄 18岁～ 45岁 ,中位年龄 32岁。临床表现 :均有…     

西黄丸配合康复新液防治放射性口腔炎的疗效观察简

急性放射性口腔黏膜炎是头颈部恶性肿瘤在放射治疗过程中常见的并发症,轻者引起局部黏膜破损,味觉丧失,影响正常进食及健康质量,严重者可引发溃疡坏死,继发感染,甚至中断放疗。因此在放射治疗过程中．如何采用有效措施预防性地治疗急性放射性口腔黏膜炎,对于提高头颈部肿瘤患者的放射治疗至关重要。收集2009年10月至2011年6月期间可能会引起急性放射性口腔黏膜炎的60例头颈部恶性肿瘤放疗患者。采用双盲法随机分为2组进行治疗。现报告如下。