ADC值可辅助鉴别原发性中枢神经系统淋巴瘤与高级别胶质瘤

目的:研究磁共振弥散加权成像(DWI)及表观弥散系数(ADC)用于辅助鉴别原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)与高级别胶质瘤.方法:收集我院手术病理证实的20例PCNSL及20例高级别胶质瘤(WHO分级:Ⅲ～Ⅳ级)患者,进行磁共振DWI检查,分别记录肿瘤实质区域、瘤周水肿区域的ADC值,利用t检验进行2种肿瘤实质及水...     

MR脑灌注成像原理与临床应用

磁共振脑灌注成像是近年来发展起来的一个MR脑功能成像技术.而且随着MR技术的不断发展,其在临床上的应用范围越来越多广泛.本文旨在从磁共振灌注成像的基本原理、分类及其优缺点等方面进行讨论,进一步阐述其在临床各种脑疾病的诊断、分级、治疗效果评价及预后等临床应用中的作用.     

ESWAN序列相位值在星形细胞肿瘤分级中的应用

目的:探讨ESWAN序列相位值在星形细胞肿瘤分级中的作用.方法:回顾性分析经病理证实的35例脑星形细胞肿瘤患者的MR资料.在ESWAN序列相位图上直接选择肿瘤实质区域内ROI,测量肿瘤实质、其对侧正常脑组织同等面积ROI区域、瘤周2cm以内脑组织、其对侧脑组织同等面积ROI的相位值,分析各组间是否存在显著性差异.结果:低级别星形细胞瘤、间变型星形细胞瘤、胶质母细胞瘤与其对侧正常脑组织相位值存在显著差异;并且,上述不同级别星形细胞肿瘤组间存在显著差异,提示肿瘤实质相位值与星形细胞肿瘤的级别具有密切关系;这种相位值的改变可能是由于星形细胞肿瘤内铁蛋白的沉积引起.结论:通过ESWAN序列扫描,经肿瘤实质相位值检测,对星形细胞肿瘤的分级具有重要意义.     

磁敏感加权成像在腔隙性脑梗死的临床应用和前景

磁敏感加权成像是一个新近发展起来的MR成像技术,它对显示静脉血管、血液成分(如出血后各期代谢产物)、铁沉积等非常敏感。腔隙性脑梗死是指发生在大脑深部的小动脉闭塞,约占缺血性脑梗死的四分之一。随着影像学技术的发展,现在能够更加准确和更加快速地发现腔隙性梗死灶。同时还发现脑微出血与腔隙性脑梗死有很密切的关系,利用磁敏感加权成像技术能够更精确地发现这些微出血灶,从而对患者的治疗方案,预后评估产生重要影响。     

孤立性侧脑室扩张胎儿脑的MRI弥散加权成像评估

目的:探讨ADC值对胎儿侧脑室扩张的诊断价值。方法:对50例轻度孤立性侧脑室扩张胎儿(轻度扩张组)及50例重度孤立性侧脑室扩张的胎儿(重度扩张组)行DWI扫描,分别测量胎脑双侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶白质、基底核、丘脑及小脑ADC值,比较两组各脑区ADC值差异及各个侧脑室扩张胎儿左侧及右侧各脑区ADC值的差异。结果:与轻度扩张组比较,重度扩张组双侧额叶、顶叶,枕叶白质及基底核ADC值下降(P均<0.05)。侧脑室扩张胎儿左侧与右侧各脑区ADC值差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:重度侧脑室扩张胎儿额叶、顶叶,枕叶,基底节ADC值下降,ADC值对检测潜在脑部损伤较敏感,有助于评估胎儿孤立性侧脑室扩张神经系统改变。     

ESWAN序列在星形细胞肿瘤分级及鉴别诊断中的应用

目的:探讨ESWAN序列在星形细胞肿瘤分级及鉴别诊断中的作用;方法:回顾性分析复旦大学附属华山医院东院手术的脑星形细胞肿瘤患者35例及其他类型病变39例。行常规MRI、增强T1 FLAIR及GEESWAN序列扫描,根据各种肿瘤内ITSS数目将其分级。结果:低级别星形细胞肿瘤、间变型星形细胞瘤、胶质母细胞瘤的ITSS分级具有显著差异;并且随着肿瘤级别增高,ITSS分级增高,提示星形细胞肿瘤随着级别的增高,其血管增殖及微出血相应增多。高ITSS分级(3级)可用于鉴别诊断GBM/HAT与淋巴瘤,但是不能鉴别GBM/HAT与颅内孤立性转移瘤。结论:通过ESWAN序列扫描,经ITSS分级检测,对星形细胞肿瘤的分级具有重要意义,并且有助于鉴别GBM/HAT和颅内孤立性淋巴瘤。