精神分裂症合并糖尿病患者医院感染分析

目的探讨精神分裂症合并糖尿病患者发生医院感染的相关因素分析,为预防医院感染提供依据。方法对医院精神科2005年1月-2010年12月住院治疗的352例精神分裂症合并糖尿病患者进行回顾性调查,对可能影响感染的因素进行分析,采用spss13.0对数据进行统计分析。结果医院感染352例精神分裂症合并糖尿病患者中发生医院感染76例,感染率为21.59%;以下呼吸道为主占51.76%,其次为上呼吸道占23.53%;分离到病原菌153株,肺炎克雷伯菌占26.80%;年龄、性别、病程、住院次数、住院天数、电休克治疗、自我照顾、体质量指数等8个因素与精神分裂症合并糖尿病患者发生医院感染有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症合并糖尿病患者发生医院感染率高,应积极控制精神症状、防治躯体并发症、合理使用药物、控制体质量、减少电休克治疗,是防治精神分裂症伴糖尿病患者医院感染的有效措施。     

杭州市艾滋病患者的抑郁和焦虑情绪

目的:了解杭州市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(PLWH)的抑郁和焦虑情绪现状及其相关因素。方法:收集2017年1月1日至2019年12月31日在杭州市西溪医院就诊并自愿参加的PLWH951例，采用病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)评估抑郁和焦虑情绪，采用logistic回归分析探讨抑郁和焦虑情绪的相关因素。结果:存在抑郁情绪192例，存在焦虑情绪104例。Logistic回归分析结果显示，少数民族、无业状态是PLWH抑郁情绪(OR=2.27、1.45)和焦虑情绪(OR=2.45、1.47)的危险因素，大学(含大专)及以上受教育程度是PLWH抑郁情绪(OR=0.78)和焦虑情绪(OR=0.78)的保护因素。结论:杭州市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(PLWH)的抑郁和焦虑情绪问题需要重视，特别关注无业、少数民族、中学及以下程度PLWH的情绪问题。     

杭州市社区重性精神疾病患者现况调查

目的 调查和分析杭州市重性精神疾病患者的评估和治疗情况,为制定和完善重性精神疾病社区防治策略和管理措施提供依据.方法 选取杭州市2012-2014年重性精神疾病患者社区管理数据,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2012年重性精神疾病报告30 324例,2013年30 371例,2014年30 033例,检出率分别为4.63‰、4.34‰和4.29‰;规范管理率分别为90.6％、94.6％和94.9％;治疗率为66.9％ 、66.8％和66.2％.2012-2014年间杭州市8个主城区与7个区、县(市)的检出率均在4.04％～4.62％之间,每年的检出率比较两者差异无统计学意义(x2=0.04、2.86、0.90,P均＞0.05).2012-2014年的规范服药率为57.82％、59.12％和60.65％,呈逐年上升趋势,3年间比较差异有统计学意义(x2=31.20,P＜0.01).2012-2014年间,仅2012年报告1例次重性精神疾病患者肇事肇祸.各年度轻度滋事和肇事肇祸的男性患者明显多于女性,两者相比差异均有统计学意义(x2=7.17、7.74和6.98,P均＜0.01).结论 主城区与区县(市)重性精神疾病患者的检出率无显著性差异,规范服药率逐年上升,提示目前城乡一体化管理、重性精神疾病患者的社区管理纳入基本公共卫生服务项目等防治措施是有效、切实可行的.     

临床路径对抑郁症患者医院感染的影响

目的探讨临床路径治疗对抑郁症患者医院感染的影响,为临床控制抑郁症患者医院感染提供依据。方法将120例抑郁症患者随机均分为观察组和对照组,每组各60例,观察组应用临床路径进行治疗,对照组以常规模式进行治疗,对两组患者的感染率、感染知识掌握程度、治疗依从性等进行对比分析;采用SPSS13.0软件对数据进行统计分析,计数资料采用χ2检验,计量资料用t检验。结果 120例抑郁症患者中发生医院感染9例,感染率为7.5%,观察组发生医院感染3例次,例次感染率5.0%,对照组发生医院感染10例次,例次感染率16.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);感染部位以呼吸道感染为主,占53.85%,其次为泌尿道和胃肠道,分别占23.08%和15.38%;共分离出病原菌33株,前3位病原菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌,分别占51.52%、27.27%、18.18%;观察组在住院天数、出院时对感染知识掌握程度、出院时抑郁得分、出院时对治疗的依从性、联合用药等5个方面均明显好于对照组(P<0.05)。结论临床路径治疗可减少抑郁症患者的住院天数、规范治疗、合理用药、提高感染知识知晓率及治疗依从性等,从而降低抑郁症患者的医院感染率。     

新兵心理健康研究存在的问题及对策

新兵心理健康研究存在的问题及对策。文章说,新兵入伍后离开了原来的社会环境,对新环境适应不良时出现心理问题的概率较高,故近年来虽对新兵心理健康方面的研究较多,但尚缺乏适合基层部队独立开展新兵心理疏导和心理干预的方法。以往研究大多为医疗研究机构和基层部队合作实施,     

丙戊酸钠注射液与氯硝西泮注射液控制精神分裂症激越症状的疗效比较

目的 比较丙戊酸钠注射液和氯硝西泮注射液联合喹硫平控制精神分裂症激越症状的疗效.方法 将60例有激越症状的精神分裂症患者随机分为两组.丙戊酸钠组30例,应用丙戊酸钠注射液0.4~1.2g/d静脉滴注,联合喹硫平50~750mg/d口服治疗.氯硝西泮组30例,应用氯硝西泮注射液2~6mg/d静脉滴注,联合喹硫平50~750mg/d口服治疗.两组均观察2周,以阳性与阴性症状量表(PANSS)、兴奋激越评分(PANSS-EC)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 治疗后两组PANSS-EC量表分数均有下降,治疗后第3天、第14天两组比较差异有统计学意义(P<0.05).TESS量表显示丙戊酸钠组不良反应明显少于氯硝西泮组. 结论 丙戊酸钠注射液与氯硝西泮注射液联合喹硫平均可有效地控制精神分裂症患者的激越症状,但丙戊酸钠注射液联合喹硫平疗效更好、起效更快,安全性更高.