抗心磷脂抗体与脑血管病关系的研究

目的:探讨抗心磷脂抗体(aCL)与脑血管病(CVD)的关系。方法:检测266例缺血性脑血管病(ICVD)患者和73例脑出血(CH)患者血清aCL。结果:ICVD患者aCL阳性率高于对照组(P<0.01),且IgG型aCL比IgM型aCL阳性率升高(P<0.01)。CH患者aCL阳性率高于对照组(P<0.01)。ICVD组aCL阳性率与CH组比较无显著性差异(P>0.05),ICVD组、CH组和对照组不同性别间aCL阳性率无显著性差异(P>0.05)。结论:aCL可作为CVD危险性增加的指标,对CVD的预测有一定意义,包括ICVD和CH患者,aCL阳性率男女性别之间无差异。     

复发性脑梗死与血管紧张素转换酶基因多态性的关系

目的：评价血管紧张素转换酶（ACE）基因多态性与脑梗死发生和复发及其危险因素的关系。方法：测定复发及首发性脑梗死患者各60例，提取DNA做ACE基因多态性检测。结果：DD基因型频率和D等位基因频率在复发性脑梗死患者中明显增加（均P＜0．01），伴有高血压脑梗死患者DD基因型频率明显高于无高血压患者（P＜0．05），且伴有脑血管病（CVD）家族史者DI基因型明显高于无家族史者（P＜0．01），结论：ACE基因多态性可能和脑梗死的复发有关，在高血压人群和有脑血管病家族史的人群中进行ACE基因调查，可及早发现脑梗死发生和复发的高危人群，对脑梗死的防治意义重大。     

Alzheimer病的颞叶钩间距的MRI定量研究

目的:评价颞叶钩间距测量对诊断Alzheimer病(AD)的价值。方法:对14名可能的AD患者和20名年龄、性别、受教育程度相匹配的正常者为对照组,进行MRI扫描,测量两组颞叶钩间距,并全部行简易精神状态量表(MMSE)检查。结果:AD组 MRI测量的颞叶钩间距较正常对照组明显增大,两组间有显著性差异(P<0.05)。钩间距与AD的认知功能损害显著相关。结论:颞叶钩间距的测量有助于AD明确诊断。     

格林—巴利综合征HLA—A、—B基因关联的研究

目的：研究急性运动性轴索型神经病（AMAN）的易感性与HLA－A、－B等位基因分型的关系,探讨AMAN患者免疫遗传的特点。方法：用改良快速盐析法自研究对象静脉血中抽提基因组DNA,采用聚合酶链反应－顺序特异性引物法（PCR－SSP）对33例AMAN患者和132例健康人进行HLA－A、－B位点等位基因分型。结果：发现AMAN组HLA－B15、－B35频率升高,RR（relative risk）值分别为4．09和7．08。Pc分别为0．015和0．0008。结论：HLA－B15、－B35与AMAN的易感性可能有关联。     

蛋白C、蛋白S与脑血管病关系的研究

目的:探讨蛋白C(PC)、蛋白S(PS)与脑血管病(CVD)的关系。方法:检测94例缺血性脑血管病(ICVD)患者和26例脑出血(CH)患者的血浆蛋白C:抗原(PC:Ag)、总蛋白S(TPS)和游离蛋白S(FPS)。结果:ICVD患者PC: Ag(17％)、TPS(26．6％)、FPS(23．4％)异常降低者多于对照组(2％)(P＜0．01)。CH患者PC:Ag(19．2％)异常降低者多于对照组(P＜0．05)。结论:17％～26．6％ICVD患者存在PC、PS缺陷;19．2％CH患者存在PC缺陷,多数为继发性缺陷,发现这些患者并区别其为原发性或继发性对明确CVD的病因、治疗和预防有重要意义。     

急性脑梗死患者血小板参数的临床分析

目的:研究急性脑梗死患者平均血小板体积(MPV)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)的特点及临床意义.方法:将2109例急性脑梗死患者按合并症分为5组:单纯脑梗死组297例、合并高血压组635例、合并糖尿病组456例、合并房颤组209例和合并血脂异常组512例.按是否复发分为初发组1458例,复发组651例.比较2109例脑梗死患者与480例健康体检者(对照组)的MPV、PLT和PDW.结果:脑梗死组MPV高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),2组间PLT、PDW比较差异无统计学意义(P＞0.05).5个脑梗死亚组间MPV、PLT水平差异有统计学意义(P＜0.05):单纯脑梗死组MPV较其他组减小,合并房颤组MPV较其他组均增大(P＜0.05或P＜0.01),合并房颤组PLT较其他组减少(P＜0.05);合并高血压组、合并糖尿病组、合并血脂异常组的MPV 、PLT、PDW差异无统计学意义(P＞0.05).复发组与初发组的MPV、PLT、PDW差异无统计学意义(P＞0.05).结论:检测MPV对急性脑梗死的预防有重要意义,尤其对有合并症的患者.     

短暂局灶预缺血对脑梗死大鼠脑肝细胞生长因子表达的影响

目的:探讨短暂局灶缺血预处理对脑梗死大鼠脑肝细胞生长因子(HGF)表达的影响及其意义。方法:采取线栓法建立局灶脑缺血模型,预处理组大鼠经10分钟短暂预缺血处理.24h后二次处理造成大脑中动脉闭塞,脑梗死组只在第二次处理造成大脑中动脉闭塞。单纯短暂缺血组只在第一次处理时缺血10分钟。各组均在末次处理24小时后用RT-PCR法检测HGF的表达。结果:单纯短暂预缺血组脑缺血边缘区几乎无HGF的表达.预处理组脑梗死边缘区HGF的表达较单纯脑梗死组HGF的表达增强。结论:短暂局灶缺血预处理引起脑梗死边缘区HGF的高表达可能与缺血耐受的产生有一定的关系,对脑缺血损伤组织的保护及修复可能有重要意义。     

原发性嗜伊红细胞增多综合征脑病(1例报告和文献复习)

目的:原发性嗜伊红细胞增多综合征脑病国内尚未见报道,介绍一例以期引起对该病的广泛认识,并促进对该病的临床和基础的研究。方法:基于对一例病理证实病例的临床研究,阐述该病的临床特征,并结合文献,简述其发病机制和治疗。结果:患者男性,先患原发性嗜伊红细胞增多征和嗜伊红细胞性筋膜炎,经治疗恢复后数月余,CT和MR意外发现脑皮层萎缩,随后相继出现记忆力丧失、失语,皮层性痴呆、突出的锥体束体征和癫痫发作等特征性的慢性脑病。结论:该型慢性脑病主要侵犯大脑灰质,表现为皮层萎缩。从临床和病理可排除嗜伊红细胞直接侵润脑组织的可能。减低嗜伊红细胞的治疗并不能阻止脑病的发生和发展,脑病目前只限于对症治疗。     

偏头痛患者血浆一氧化氮和镁含量测定及发病机制探讨

目的：探讨一氧化氮（NO）和镁（Mg^2 )在偏头痛发病机制中所起的作用，尝试治疗偏头痛的新途径。方法：采用分光光度法，对偏头痛发作期21例，偏头痛间歇期27例，其他类型头痛20例患者及正常人20例肘正中静脉血中NO和Mg^2 进行了测定。结果：偏头痛发作期患者血中NO含量较正常人显著增高（均P＜0．01），较偏头痛间歇期，其他头痛发作期患者也显著增高（均P＜0．05），偏头痛发作期，偏头痛间歇期和其他头痛患者血中Mg^2 含量在正常范围（P＞0．05），结论：NO与偏头痛发作密切相关，并非全部偏头痛患者均存在低镁血症。