食管贲门癌术后合并胃内巨大结石1例

患者，男，67岁，上腹疼痛、黑便、消瘦40余天。患者缘于40天前食用大量柿子后出现上腹部疼痛，呈阵发性隐痛，向肩部放射，伴反酸、烧心，尤以饭后加重，伴大便呈黑色，每日1次，量50～100ml便后心悸气短，双下肢乏力感，     

医用生物蛋白胶在胃镜下治疗食管贲门瘘6例

我院胃镜室自2001年开始应用医用生物蛋白胶填充封堵治疗食管贲门瘘,其创伤小,恢复快,疗效满意,现总结如下.     

三叉神经痛微血管减压术的手术体会

目的探讨三叉神经痛微血管减压（MVD）术的疗效与责任血管的解剖特点。方法回顾性分析25例接受三叉神经痛MVD术患者的临床资料及手术体会。结果术中见21例三叉神经根部有接触或压迫的血管,占84％,最常见的责任血管是小脑上动脉,共13例（52％）,其次为小脑前下动脉,共6例（24％）。动脉性责任血管占76％,岩上静脉作为责任血管2例（8％）;附近无任何血管压迫但术中发现三叉神经覆盖的蛛网膜明显增厚者4例占16％。手术治愈率为96％。结论MVD是治疗三叉神经痛安全、微创、有效的方法。提高显微外科操作技巧,不遗漏责任血管,是提高手术疗效和减少并发症的关键。     

认知训练在改善脑卒中患者认知功能的效果研究

目的：探讨认知训练在改善脑卒中患者认知功能的效果.方法：将本院2006年9月~2011年9月收治的214例脑卒中患者随机分为对照组和观察组,两组均给予药物治疗和运动训练,仅观察组加用认知训练.采用洛文斯顿认知功能评定表（LOTCA）分析两组治疗前、治疗12周后的认知功能情况.结果：两组治疗后的定向、视知觉、空间知觉、动作运用、视运动组织、思维操作、注意力及专注力和总分的得分均高于治疗前,观察组治疗后的各方面和总分的得分高于对照组,且均具有统计学差异.结论：认知训练在改善脑卒中患者认知功能上效果较好,可在脑卒中患者康复治疗中推广.     

178例颌面骨折微型钢板内固定的临床分析

在口腔颌面部损伤中,颌面骨折常多发生.传统的治疗方法是颌间牵引、固定和切开复位钢丝结扎内固定.然而,临床实践表明这种处理方法,不但病人难以接受,在治疗期间饮食困难,而且往往不能使颌骨获得正确复位及骨愈合.近几年来,我们对颌骨骨折病人采用微型钢板内固定治疗178例,计1286块,效果良好.现将其临床应用体会报告如下.     

窝钩封闭剂用于预防儿童龋病的临床观察

目的：探讨儿童龋病的预防办法，方法：采用Pekastal法固化窝钧封闭剂对7～12岁儿童第一恒牙进行窝钩封闭，3年后进行复查。结果：采用窝钩封闭剂的牙齿龋病率明显少于对照组。结论：正确掌握窝钩封闭剂的使用办法并有效预防儿童龋病的发生。     

开颅术后颅内感染的危险因素分析

目的:分析开颅术后颅内感染的危险因素,为临床实施有效的预防措施提供参考依据。方法:选择我院2009年1月~2011年12月行开颅手术治疗的患者294例,统计发生颅内感染的患者比例,并分析患者性别、年龄、手术类型、手术时间、留置引流管、脑脊液漏及伴发基础疾病是否为感染发生的危险因素。结果:本组294例开颅手术患者发生颅内感染18例,发生率为6.1%,其发生未受到患者的性别、年龄、伴发基础疾病的影响(P>0.05),受患者的手术类型、手术时间、留置引流管、脑脊液漏的影响(P<0.05)。结论:开颅术患者的手术类型、手术时间、留置引流管、脑脊液漏均为发生颅内感染的危险因素,临床工作者应该针对危险因素采取有效的预防措施,避免颅内感染的发生,促进患者康复。     

头皮冠状切口用于面中部复杂骨折的临床评价

目的探讨及评价采用头皮冠状切口整复面中部复杂骨折的适应症及治疗方法.方法14例面中部复杂骨折的病人,采用头皮冠状切口直视下复位,微型钛板坚周内固定,术后1个月及6个月复查,评价其临床效果.结果本组14例均I期愈合,其中10例在前庭沟行附加切口,面部外形满意,咬合关系和张口度正常,仅有一例出现面神经额支损伤.结论头皮冠状切口用于治疗面中部复杂骨折有其独特优点,疗效可靠,其并发症主要是面神经额支的损伤.     

阑尾基底部低分化腺癌1例

病人女，50岁，因阵发性腹痛2个月余，加重伴不能进食2周而来我院检查。病人生命体征平稳，神情合作，精神欠佳，皮肤粘膜无黄染及出血点，双肺呼吸音正常，腹平软柔韧感，剑突下及右侧腹部压痛明显，未扪及包块，肝脾未触及。血常规正常，血沉102mm／h，肝功能正常。B超：肝胆脾胰未见异常。结肠镜所见：阑尾基底部粘膜充血水肿，表面光滑饱满，     

痰热清联合头孢哌酮钠治疗开胸术后肺部感染80例

目的观察痰热清注射液联合头孢哌酮钠治疗开胸术后肺部感染的疗效。方法将开胸术后肺部感染患者80例随机分成2组。治疗组给予痰热清＋头孢哌酮钠静脉滴注。对照组给予头孢哌酮钠静脉滴注＋沐舒坦静脉推注。结果总有效率治疗组为93.26%,对照组为78.38%。2组对比,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗组在发热、咳嗽、咳痰等病情改善及胸片好转情况优于对照组（P〈0.05）。结论痰热清联合头孢哌酮钠治疗开胸术后肺部感染疗效良好,无副作用。